PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS) POKJA MKI

RSU MITRA SEJATI

NO STANDAR/ LANGKAH METODE INDIKATOR PENANGUNG
WAKTU KETERANGAN
ELEMEN PENILAIAN PEMENUHAN EP PERBAIKAN PENCAPAIAN JAWAB
1. MKI.17. (Pengambil 1. Mengevaluasi  Mengadakan  individu mampu : 60 hari 1. Wadir
keputusan dan staf lain staf sesuai pendidikan dan ― memahami kerja Pelayanan dan
yang kompeten telah dengan pelatihan keamanan dan Penunjang
mendapat pendidikan dan bidangnya yang tentang prinsip kerahasiaan data Medis
pelatihan tentang prinsip belum manajemen serta informasi; 2. Bagian IT
manajemen informasi). mendapatkan informasi ― menggunakan 3. Bagian Rekam
pendidikan dan kepada staf instrumen Medis
Elemen Penilaian1 pelatihan tentang sesuai dengan pengukuran, alat 4. Bagian SDM
Para pengambil keputusan prinsip tanggung jawab, statisti, dan
dan yang lainnya telah manajemen uraian tugas, metode analisis
diberikan pendidikan informasi dan kebutuhan data;
tentang prinsip manajemen 2. Mengajukan dan data serta ― membantu dalam
informasi menjadwalkan informasi menginterpretasi
pendidikan dan data;
pelatihan tentang ― menggunakan
prinsip data dan
manajemen informasi untuk
informasi membantu
pengambilan
keputusan;
― mendidik dan
mendukung
partisipasi pasien
dan keluarganya
dalam proses
asuhan; dan
― menggunakan
indikator untuk
melakukan
asesmen dan
meningkatkan
1
 proses asuhan dan
proses kerja.
2. MKI.19.3. (Setelah 1. Melakukan 1. Mensosialisasik  seluruh PPA telah 60 hari 1. Komite Medik
mengisi catatan di rekam pemeriksaan an penulisan mendapatkan kerja ,
medis setiap pasien, terhadap rekam waktu/jam pada Pelatihan 2. Komite
dituliskan juga identitas medis apakah pengisian rekam Pengisian Rekam Keperawatan,
penulisnya.) setiap pengisian medik kepada Medis 3. Komite Rekam
rekam medis PPA  setiap lembar Medik
Elemen Penilaian 3 mencantumkan rekam medis telah
Bila dipersyaratkan oleh waktu / jam tercantum
rumah sakit, waktu/jam pengisian rekam waktu/jam
pengisian rekam medis medis pengisian
dapat diidentifikasi. 2. Membuat
laporan
Ketidaklengkapa
n Pengisian
Catatan Medik
(KLPCM) setiap
bulan kepada
direktur rumah
sakit.
3. Melakukan
sosialisasi
penulisan
tanggal
pengisian rekam
medik kepada
PPA