DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SIDAMULIH
Alamat :Jalan Karang Sari No 139 Rt o1 Rw 02 Kec. Sidamulih Kab. Panmgandaran
No Tlp 0822 1979 3689 email ciosmulih@gmail.com 46365
Kepada
Yth.Kepala Desa Setempat
Di Tempat
SURAT PENGANTAR
Nomor : / / /PKM / 2019
....................................................... MANISEM
NIP. NIP. 19680706 199003 2 010