Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
Report
Similarity Found: 37%
Pengelolaan penyakit DM ini memerlukan peran serta dokter, perawat, ahli gizi
dan tenaga kesehatan lainnya. Dukungan keluarga juga mempunyai peran
penting, sehingga perlu mendapatkan edukasi untuk memberikan pemahaman
mengenai perjalan penyakit, pencegahan, penyulit dan penatalaksanaan Diabetes
mellitus (Perkeni, 2015).
Namun hal ini tidak sesuai dengan penelitian Suardana & Rasdini (2015) dengan
judul ”Hubungan Dukungan Sosial Keluarga dengan Kualitas Hidup Pasien
Diabetes Mellitus Tipe II di Puskesmas IV Denpasar Selatan”. Dimana tidak ada
hubungan dukungan sosial keluarga dengan kualitas hidup pasien DM. Menurut
penelitian (Nurleli, 2016) dengan judul ”Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan
Pasien Diabetes Melitus dalam Menjalani Pengobatan di BLUD RSUZA Banda
Aceh”.
Dari uraian yang telah di jelaskan, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian
tentang hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup pada pasien
Diabetes Mellitus di Poliklinik penyakit dalam RSUD Muhammad Sani Karimun
tahun 2019. B. Rumusan Masalah Dari latar belakang tersebut, menunjukkan
masih kurangnya dukungan keluarga terhadap pasien DM mengakibatkan
rendahnya kualitas hidup pasien DM, oleh karena itu peneliti tertarik untuk
meneliti apakah terdapat “Hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup
pada pasien diabetes mellitus di poliklinik penyakit dalam RSUD Muhammad Sani
Karimun tahun 2019”? C. Tujuan Penelitian 1.
b. Klasifikasi Menurut Black & Hawks (2014) secara garis besar Diabetes Melitus
(DM) diklasifikasikan menjadi: 1) DM tipe 1 atau dikenal dengan istilah Insulin
dependent diabetes melitus (IDDM). DM tipe 1 adalah diabetes yang tergantung
pada insulin untuk mengatur metabolisme glukosa dalam darah.
Pada DM tipe 1 terjadi kerusakan pada sel beta dalam menghasilkan insulin
karena proses autoimun. Sebagai akibatnya pasien kekurangan insulin bahkan
tidak ada insulin, sehingga memerlukan terapi insulin agar gula darah dalam
batas terkontrol. Tipe ini terjadi sekitar 5- 10% dari keseluruhan penderita
diabetes. 2) DM tipe 2 atau dikenal dengan istilah Non insulin dependent
diabetes melitus (NIDDM).
3) DM tipe lain, disebabkan karena efek genetik fungsi sel beta, efek genetik kerja
insulin, penyakit eksokrin pangkreas, endokrinopati, karena obat atau zat kimia,
infeksi, sebab imunologik yang jarang dan sindrom genetik lain yang berkaitan
dengan DM. Beberapa hormon seperti hormon pertumbuhan, kortisol, glukagon
dan epineprine bersifat antagonis atau melawan kerja insulin.
DM sering muncul setelah usia lanjut terutama setelah usia 45 tahun pada
mereka yang berat badannya berlebih, sehingga tubuhnya tidak peka terhadap
insulin. 2) Faktor keturunan Diabetes melitus dapat diturunkan dari keluarga
sebelumnya yang juga menderita DM, karena kelainan gen mengakibatkan
tubuhnya tidak dapat menghasilkan insulin dengan baik. Tetapi resiko terkena
DM juga tergantung pada faktor kelebihan berat badan, kurang gerak dan stres.
b) Makan berlebihan Obesitas bukan karena makanan yang manis dan kaya
lemak saja, tetapi juga disebabkan karena konsumsi yang terlalu banyak disimpan
didalam tubuh dan sangat berlebihan. c) Hidup santai dan kurang aktifitas 4)
Faktor demografi a) Jumlah penduduk meningkat b) Urbanisasi c) Penduduk
berumur diatas 40 tahun meningkat d) Kurang gizi d. Manifestasi Klinis
Peningkatan kadar glukosa darah disebut hiperglikemia, mengarah kepada
manifestasi klinis umum yang berhubungan dengan DM.
Manifestasi klinis diabetes melitus adalah: 1) Poliuria Air tidak diserap kembali
oleh tubulus ginjal sekunder untuk aktivitas osmotik glukosa, megarah kepada
kehilangan air, glukosa dan elektrolit 2) Polidipsia Dehidrasi sekunder terhadap
poliuria menyebabkan haus 3) Polifagia Kelaparan sekunder terhadap
katabolisme jaringan menyebabkan rasa lapar 4) Penurunan berat badan
Kehilangan awal sekunder terhadap penipisan simpanan air, glukosa dan
trigliserid; kehilangan kronis sekunder terhadap penurunan massa otot karena
asam amino dialihkan untuk membentuk glukosa dan keton.
5) Padangan kabur berulang Sekunder terhadap paparan kronis retina dan lensa
mata terhadap cairan hiperosmolar. 6) Ketonuria Ketika glukosa tidak dapat
digunakan untuk energi oleh sel tergantung insulin, asam lemak digunakan untuk
energi, asam lemak dipecah menjadi keton dalam darah dan dieksresikan oleh
ginjal. e.
Komplikasi Diabetes Melitus Menurut Black & Hawks, (2014) komplikasi yang
sering terjadi pada pasien diabetes melitus adalah: 1) Komplikasi makrovaskular
Penyakit makrovaskuler mencerminkan aterosklerosis dengan penumpukan
lemak pada lapisan dalam dinding pembuluh darah. a) Arteri koroner Kejadian
makrovaskuler atau proses seperti penyakit arteri koroner adalah atipikal atau
diam, dan sering seperti gangguan pencernaan atau gangguan jantung tidak
dapat dijelaskan, dispneu pada aktifitas berat atau nyeri epigastrik b)
Serebrovaskuler Penyakit serebrovaskuler, terutama infark aterotromboembolik
dimanifestasikan dengan serangan dengan serangan iskemik transien dan
serebrovaskuler attact (stroke), lebih sering dan berat pada klien diabetes.
Infeksi yang sering mempengaruhi pasien diabetes melitus adalah infeksi saluran
kemih dan infeksi kaki diabetik. 2) Komplikasi mikrovaskular Mikrovaskuler
merujuk kepada perubahan yang terjadi di retina, ginjal dan kapiler perifer pada
diabetes melitus a) Retinopati diabetik Retinopati diabetik adalah penyebab
utama kebutaan pada pasien diabetes melitus.
Nyeri saraf yang sering dirasakan seperti mati rasa, menusuk, kesemutan atau
sensasi terbakar. f. Manajemen Terapeutik Manajemen terapeutik pengelolaan
pada DM terdiri atas lima pilar utama, yang mencakup: edukasi, terapi gizi,
aktifitas fisik, monitor gula darah dan intervensi farmakologi (Perkeni, 2015).
Tujuan penatalaksanaan secara umum adalah meningkatkan kualitas hidup
penyandang diabetes melitus.
1) Program edukasi Edukasi dengan tujuan promosi hidup sehat, perlu selalu
dilakukan sebagai bagian dari upaya pencegahan dan merupakan bagian yang
sangat penting dari pengelolaan diabtes melitus secara holistik. 2) Terapi gizi
Prinsip pengaturan makan pada penyandang diabetes perlu diberikan penekanan
mengenai penting keteraturan jadwal makan, jenis dan jumlah kandungan kalori,
terutama pada mereka yang menggunakan obat yang meningkatkan sekresi
insulin atau terapi insulin.
Standar yang dianjurkan adalah makanan dengan keadaan gizi seimbang yang
mengandung karbohidrat (45% - 60%), protein (10% - 20%) dan lemak (20% -
25%). Jumlah kalori disesuaikan dengan pertumbuhan, status gizi dan umur, stres
akut dan kegiatan jasmani untuk mempertahankan berat badan idaman. 3)
Aktifitas Fisik Latihan jasmani yang teratur untuk menjaga kebugaran,
menurunkan berat badan dan memperbaiki sensitivitas insulin, sehingga akan
memperbaiki kendali glukos darah. Kegiatan sehari - hari atau aktifitas sehari -
hari bukanlah termasuk dalam latihan jasmani meskipun dianjurkan untuk selalu
aktif setiap hari.
Terapi farmakologi terdiri dari obat oral dan bentuk suntikan. 2. Kualitas Hidup a.
Pengertian Kualitas Hidup The World Health Organization Quality Of Life atau
WHOQOL (1997 dalam Natuveli dan Balnce, 2008) mendefinisikan kualitas hidup
sebagai persepsi individu terhadap kehidupannya di masyarakat dalam konteks
budaya dan sistem nilai yang ada terkait dengan tujuan, harapan, standar dan
juga perhatian.
Kualitas hidup dalam hal ini merupakan suatu konsep yang sangat luas yang
dipengaruhi kondisi fisik individu, psikologis, tingkat kemandirian serta hubungan
individu dengan lingkungan. Kualitas hidup adalah tingkat kepuasan atau
ketidakpuasan yang dirasakan seseorang tentang berbagai aspek dalam
kehidupan (Ekasari, 2018). WHO (2004) mendefinisikan tentang kualitas hidup
yaitu persepsi individu terhadap posisi mereka dalam kehidupan pada konteks
budaya dan sistem nilai dimana mereka tinggal, dalam hubungan tujuan hidup,
harapan, standar dan fokus hidup mereka (Irawan, 2017).
Faktor - faktor yang berhubungan dengan kualitas hidup pada pasien diabetes
melitus Diabetes melitus dan pengobatannya dapat mempengaruhi kualitas
hidup pasien. Kualitas hidup sangat penting bagi pasien diabetes dan pemberi
layanan kesehatan. Berikut ini adalah beberapa faktor yang dapat mempengaruhi
kualitas hidup pasien diabetes melitus.
1) Usia Diabetes melitus yang paling banyak jumlahnya dari seluruh penyandang
diabetes adalah diabetes melitus tipe 2 yaitu sekitar 90 - 95% dan banyak dialami
oleh dewasa diatas 40 tahun. Hal ini disebabkan resistensi insulin pada DM tipe 2
cenderung meningkat pada lansia (40 - 65 tahun), riwayat obesitas dan adanya
faktor keturunan.
Menurut Herdianti (2017, dalam Purwaningsih 2018) umur merupakan salah satu
faktor yang mempengaruhi kualitas hidup, karena bertambahnya usia pada
pasien diabetes maka dapat menyebabkan perubahan fungsi dan anatomi tubuh
yang dapat mengganggu toleransi glukosa dan retensi insulin. Hal ini
menyebabkan berbagai masalah seperti psikologi, sosial, fisik dan menimbulkan
keterbatasan yang dapat berpengaruh pada kualitas hidup.
2) Jenis kelamin Diabetes melitus memberikan efek yang kurang baik terhadap
kualitas hidup. Wanita mempunyai kualitas hidup yang lebih rendah
dibandingkan dengan pasien laki - laki secara bermakna. Hasil penelitian Juanita
dan Safitri (2016 dalam Purwaningsih, 2018) menunjukan terdapat hubungan yng
bermakna antara jenis kelamin dengan kualitas hidup pada pasien DM, dimana
kualitas hidup laki - laki lebih baik dari pada perempuan.
Hal ini disebabkan karena laki - laki mempunyai kepuasan lebih tinggi pada
kesehatan mental dan cenderung merasa dirinya dalam kondisi baik walaupun
mempunyai penyakit diabetes melitus dibandingkan perempuan. 3) Tingkat
pendidikan Kualitas hidup yang rendah juga signifikan behubungan dengan
tingkat pendidikan yang rendah dan kebiasaan aktifitas fisik yang kurang
baik.tingkat pendidikan umumnya akan berpengaruh terhadap kemmapuan
dalam mengolah informasi.
Hal ini disebabkan oleh pasien yang lama menderita DM lebih cemas berkaitan
dengan penyakitnya dan komplikasi yang dapat muncul (Teli, 2015). 6)
Komplikasi diabetes melitus Komplikasi seperti halnya hipoglikemi dan
hiperglikemia merupakan keadaan gawat darurat yang dapat terjadi pada
perjalanan penyakit diabetes melitus.
Tipe keluarga Tipe keluarga menurut Friedman (2010 dalam Harnilawati, 2014)
adalah: 1) Keluarga inti (terkait dengan pernikahan) adalah keluarga yang
terbentuk karena pernikahan, peran sebagai orang tua atau kelahiran: terdiri atas
suami, istri dan anak baik secara biologis maupun adaptasi. 2) Keluarga orientasi
(keluarga asal) adalah unit keluarga tempat seseorang dilahirkan.
3) Extended family, keluarga inti dan individu terkait lainnya (oleh hubungan
darah) yang biasanya merupakan anggota keluarga asal dari salah satu pasangan
keluarga inti. Keluarga ini terdiri atas sanak saudara dan dapat mencakup
nenek/kakek, paman, bibi dan sepupu. c. Fungsi keluarga Menurut Friedman
(1996 dalam Harnilawati, 2013) fungsi keluarga terdiri dari 5 dasar yaitu: 1) Fungsi
afektif Fungsi mempertahankan kepribadian: memfasilitasi stabilisasi kepribadian
orang dewasa dan memenuhi kebutuhan psikologis anggota keluarga.
Menurut Luthfa (2016) dukungan penilaian dilakukan oleh keluarga dengan cara
memberikan umpan balik berupa respon, bimbingan maupun perhatian, bahkan
pemberian pujian. 3) Dukungan Instrumental Dukungan yang diberikan berupa
peralatan atau benda nyata seperti memberikan uang untuk pengobatan
anggota keluarga yang sakit. Dukungan instrumental merupakan ukungan yang
praktis dan konkrit.
Menurut Luthfa (2016) dukungan informasi dilakukan oleh keluarga dengan cara
memberikan masukan maupun saran yang membangun, memberikan arahan
maupun nasehat, dan informasi yang penting lainnya untuk meningkatkan status
kesehatan keluarga yang sakit. e. Dukungan keluarga pada pasien diabetes
melitus Keluarga sebagai sebuah tempat yang aman dan damai untuk istirahat
dan pemulihan serta membantu penguasaan terhadap emosi (Suardana &
Rasdini, 2015).
Dukungan yang lain yaitu dengan tinggal bersama dengan anggota keluarga
yang sakit dan memberi bantuan, menyediakan waktu, memberikan infomasi
yang dibutuhkan, mendorong untuk terus belajar dan mencari tambahan
pengetahuan tentang DM. Dengan adanya dukungan keluarga akan sangat
membantu pasien DM untuk dapat meningkatkan keyakinan dan kemampuan
melakukan tindakan perawatan diri dan dalam menjalani pengobatannya (Nurleli,
2016). f.
Penelitian Terkait Menurut penelitian Tamara & Bayhakki (2015) yang berjudul
“Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dan Kualitas Hidup Pasien Diabetes
Mellitus Tipe II Di RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau”,menyimpulkan ada
hubungan antara dukungan keluarga dan kualitas hidup pasien DM tipe 2 di
RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau. Dukungan keluarga sangat membatu pasien
DM tipe 2 untuk dapat meningkatkan keyakinan akan kemampuannya melakukan
tindakan perawatan diri.
Berdasarkan tinjauan teori, maka kerangka teori penelitian (Black & Hawks, 2014)
Keterangan : C. Kerangka Konsep Konsep adalah abstraksi dari suatu realitas agar
dapat dikomunikasikan dan membentuk suatu teori yang menjelaskan
keterkaitan antar variabel. Kerangka konsep akan membantu peneliti
menhubungkan hasil penemuan dengan teori, kerangka konsep dipakai sebagai
landasan berpikir dalam kegiatan ilmu.
Adapun populasi dalam penelitian ini adalah pasien Diabetes mellitus yang
berkunjung ke poliklinik penyakit dalam RSUD Muhammad Sani Karimun. Jumlah
pasien Diabetes mellitus pada tahun 2018 sebanyak 830 orang dengan rata - rata
perbulan 70 orang. 2. Sampel Sampel adalah sebagian dari jumlah dan
karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut, ataupun bagian kecil dari
anggota populasi yang diambil menurut prosedur tertentu sehingga dapat
mewakili populasi (Siyoto, 2015). Jadi besar sampel adalah 70 orang.
Pengambilan sampel secara total sampling yaitu suatu teknik penetapan sampel
sama banyak dengan jumlah populasi (Sugiyono,2013).Dengan kriteria inklusi
sebagai berikut: a) Pasien DM dengan komplikasi yang berkunjung ke poliklinik
penyakit dalam RSUD Muhammad Sani b) Pasien usia 15 tahun sampai 65 tahun
c) Bersedia menjadi responden d) Dapat membaca dan menulis e) Dapat
berkomunikasi verbal dengan baik Kriteria eksklusi: a) Pasien dengan hipoglikemi
b) Pasien yang tidak mengerti dengan kuesioner C.
Pada kuesioner dukungan keluarga dan kualitas hidup setelah di uji normalitas
didapatkan bahwa data terdistribusi normal sehingga yang dijadikan nilai cut of
point menggunakan nilai mean. F. Prosedur Pengumpulan Data Pengumpulan
data adalah proses pendekatan kepada subjek yang diperlukan dalam suatu
penelitian (Nursalam, 2017). Proses pengumpulan data dilakukan ditempat
penelitian dengan prosedur sebagai berikut: 1.
c) Entry (Pemasukan data) Data entry adalah kegiatan memasukkan data yang
telah dikumpulkan ke dalam master tabel atau database komputer, kemudian
membuat distribusi frekuensi sederhana atau bisa juga dengan membuat tabel
kontigensi. d) Cleaning (Pembersihan data) Kegiatan cleaning adalah pengecekan
data yang telah dientry untuk memastikan bahwa data tersebut telah bersih dari
kesalahan sehingga data tersebut benar-benar siap untuk dianalisa. G. Rencana
Analisa Data 1.
Analisa univariat Data yang telah diolah kemudian dianalisa dengan teknik analisa
persentase, data diolah dan dianalisa sesuai dengan tujuan penelitian. Dalam
penelitian ini, analisa univariat dilakukan terhadap variabel independen yaitu
dukungan keluarga terhadap variabel dependen yaitu kualitas hidup pasien DM
di RSUD Muhammad Sani Karimun. 2.
Analisa bivariat Analisa bivariat adalah analisis yang dilakukan terhadap dua
variabel yang diduga berhubungan atau berkorelasi (Siyoto, 2015). Analisis
bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji Chi Square. Data diolah secara
komputerisasi untuk mengetahui hubungan variabel independen dengan variabel
dependen yang diteliti.
Berdasarkan uji tersebut dapat disimpulkan Ha diterima jika nilai p < 0,05 yang
berarti ada korelasi yang signifikan dukungan keluarga dengan kualitas hidup
pasien DM yang dianalisis. H. Etika Penelitian Penelitian ini dilakukan setelah
mendapat izin dari RSUD Muhammad Sani Karimun. Setelah mendapatkan
persetujuan barulah melakukan penelitian dengan menekankan pada etika
penelitian.
Data yang diperoleh adalah data primer, kemudian data dianalisa univariat dan
bivariat dengan program Statistical Product and Service Solution (SPSS) 23.0 for
windows dan dianalisa dengan teknik perhitungan statistik Chi Square. 1.
Karakteristik Respoden a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Tabel 4.1.
Distribusi Responden Berdasarkan Usia Usia Frekuensi (f) Persentase(%) < 26
Tahun 1 1,4 26-45 Tahun 15 21,4 >45 Tahun 54 77,1 Total 70 100 (Sumber : Data
Primer, 2019). Berdasarakan data di atas, dapat diketahui bahwa sebagian besar
54 (77.1%) responden dalam penelitian ini berusia > 45 tahun, dan sejumlah 15
(21,4%) responden dengan usia 26 - 45 tahun, serta sejumlah 1 (1,4%) responden
yang berusia < 26 tahun. b. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 4.2.
Berdasarkan hasil juga didapatkan nilai Odd Ratio sebesar 4,889 yang berarti
responden yang memiliki dukungan keluarga yang kurang berpeluang 4,889 kali
lebih besar akan mengalami kualitas hidup yang rendah dibandingkan responden
yang memiliki dukungan keluarga yang baik. BAB V PEMBAHASAN A. Interpretasi
& Diskusi Hasil 1. Analisis Univariat a.
Dari pasien yang kontrol tidak sedikit pasien yang datang kontrol secara mandiri
ke RSUD Muhammad Sani, dan juga menurut peneliti terdapat beberapa pasien
yang dapat secara mandiri melakukan pemeliharaan kesehatan tanpa
mendapatkan dukungan dari keluarga untuk mengurus dirinya dalam menjalani
pengobatan yang diberikan. b. Deskripsi Responden Berdasarkan Kualitas Hidup
Hasil tabel 4.4
menunjukkan bahwa responden yang memiliki kualitas hidup yang kurang dan
baik sebanyak 35 responden (57,1%). Menurut Menurut Polonsky, dalam Yusra
(2010) kualitas hidup merupakan perasaan individu mengenai kesehatan dan
kesejahteraannya yang meliputi fungsi fisik, fungsi psikologis dan fungsi sosial.
Kualitas hidup dapat diartikan sebagai derajat seorang individu dalam menikmati
hidupnya yang terdiri dari kepuasan dan dampak yang dirasakan seorang
individu dalam menjalankan kehidupanya sehari-hari (Weissman et all, dalam
Yusra, 2010). Munculnya gejala yang diakibatkan oleh kadar gula yang tidak
terkontrol ini dapat mengganggu aktivitas individu sehari-hari dan menurunkan
fungsi individu secara keseluruhan baik fungsi fisik, psikologis dan sosial.
Penelitian dengan desain penelitian cross sectional yang dilakukan di RSUD Arifin
Achmad Provinsi Riau melibatkan 46 responden mendapatkan hasil, yaitu
terdapat hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup pasien DM
(p=0,003). Namun, hasil ini bertentangan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Suardana, Rasdini, dan Kusmarjathi (2015).
Smeltzer & Bare (2010) mengungkapkan bahwa kualitas hidup pasien DM sangat
dipengaruhi oleh bertambahnya umur. Semakin tua umur maka peningkatan
kadar glukosa semakin sulit untuk dikontrol akibat penurunan fungsi organ-
organ tubuh sehingga mempengaruhi kualitas hidup pasien DM. Umur
merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi terjadinya DM. Biasanya DM
terjadi pada umur > 45 tahun.
Dukungan yang diberikan dilihat dari 4 dimensi, yaitu dimensi emosional, dimensi
penghargaan, dimensi instrumental, dan dimensi informasi. Disampaikan juga
bahwa dukungan dari keluarga berkaitan erat dengan kepatuhan pasien terhadap
pengobatan, sehingga akan mempengaruhi kualitas hidupnya. Dalam penelitian
Tamara, Bayhakki, dan Nauli (2014), dinyatakan pasien DM yang berada dalam
lingkungan keluarga dan diperhatikan oleh anggota keluarganya akan dapat
menimbulkan perasaan aman dan nyaman sehingga akan menumbuhkan
motivasi untuk melaksanakan perawatan diri.
Perasaan nyaman dan aman yang timbul dalam diri pasien DM akan muncul
karena adanya dukungan baik emosional, penghargaan, instrumental dan
informasi dari keluraga. Kondisi inilah yang akan mencegah munculnya stress dan
mengurangi kecemasan pada pasien DM . Menurut (Nurleli,2016) Karena DM
merupakan salah satu penyakit kronik, timbul kejenuhan atau kebosanan pada
pasien mengenai jadwal pengobatan yang berulang, oleh karena itu untuk
mengatasi hal ini perlu tindakan terhadap faktor psikologi dalam penyelesaian
masalah DM.
Hal tersebut akan lebih mudah dilakukan dengan adanya dukungan dari
keluarga. Dukungan dari keluarga tersebut sangat membantu pasien DM dalam
meningkatkan keyakinan akan kemampuannya untuk melakukan perawatan diri.
Disamping itu juga dapat menumbuhkan rasa aman dan nyaman yang dapat
meningkatkan motivasi.
Dukungan yang lain yaitu dengan tinggal bersama dengan anggota keluarga
yang sakit dan memberi bantuan, menyediakan waktu, memberikan infomasi
yang dibutuhkan, mendorong untuk terus belajar dan mencari tambahan
pengetahuan tentang DM. Dengan adanya dukungan keluarga akan sangat
membantu pasien DM untuk dapat meningkatkan keyakinan dan kemampuan
melakukan tindakan perawatan diri dan dalam menjalani pengobatannya (Nurleli,
2016).
Sehingga dengan adanya perhatian dari keluarga maka jika ada anggota keluarga
yang sakit maka perhatian dari keluarga inilah yang akan membuat anggota
keluarga yang sakit akan menjadi semangat dan termotivasi untuk sembuh. B.
Implikasi Penelitian Berdasarkan penelitian ini, dibutuhkan tenaga keperawatan
yang memiliki kemampuan untuk mengkaji aspek psikososial serta mampu
mengaplikasikan asuhan keperawatan secara komperehensif dengan melibatkan
peran serta keluarga.
Selain itu perlunya intervensi terkait pelibatan keluarga dan seluruh tim
kesehatan sebagai sebuah kolaborasi dan pendekatan saat memberikan
perawatan pada pasien DM. Penelitian ini membuktikan bahwa memberikan
asuhan keperawatan dalam pendekatan keluarga merupakan sesuatu hal
terpenting karena dengan keluarga memberikan dukungan kepada pasien DM
maka kualitas hidup pasien DM akan meningkatkan. C.
Selain itu perlunya intervensi terkait pelibatan keluarga dan seluruh tim
kesehatan sebagai sebuah kolaborasi dan pendekatan saat memberikan
perawatan pada pasien DM. Pada petugas di RSUD disarankan untuk
memberikan pengertian kepada keluarga tentang dukungan keluarga yang dapat
meningkatkan kualitas hidup pada pasien DM. 2.
Bagi Penelitian Selanjutnya Dari hasil penelitian ini disarankan peneliti selanjutnya
dapat menjadikan penelitian ini sebagai dasar penelitian selanjutnya yang
berfokus pada efektifitas peran keluarga terhadap pasien DM dalam memberikan
dukungan untuk meningkatkan kualiatas hidup pasien. Dan diharapkan penelitian
selanjutnya disarankan untuk meneliti tentang analisis faktor-faktor yang paling
berpengaruh terhadap kualitas hidup penderita DM dengan responden yang
lebih besar jumlahnya yang akan dijadikan data penelitian.
INTERNET SOURCES:
------------------------------------------------------------------------------------------
-
<1% - http://eprints.umpo.ac.id/1856/2/BAB%20I.pdf
<1% - https://eprints.uns.ac.id/31987/1/S531408033_pendahuluan.pdf
<1% - https://romadhoniqomariah.blogspot.com/2013/04/peran-insulin-pada-
metabolisme.html
<1% - https://ejurnal.poltekkes-
manado.ac.id/index.php/juiperdo/article/download/168/146/
<1% - http://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/199/1/Manuscript%20Dyan.pdf
<1% - https://armaididarmawan.blogspot.com/2010/06/epidemiologi-dm.html
<1% - http://eprints.undip.ac.id/51300/2/BAB_I.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/64654/Chapter
%20I.pdf?sequence=5&isAllowed=y
<1% - http://journal.unas.ac.id/health/article/download/491/385
<1% - https://id.scribd.com/doc/25886294/Riskesda-laporanNasional
<1% -
https://sinta.unud.ac.id/uploads/dokumen_dir/2675e86b9c4327d016331f09a81e9
93c.pdf
<1% - https://core.ac.uk/display/77627243
<1% - https://letsgetrich1.blogspot.com/2014/12/tinjauan-pustaka-penyakit-
diabetes.html
<1% - http://repository.unand.ac.id/16788/1/skripsi.pdf
<1% - http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/128/jtptunimus-gdl-adammiciga-
6398-2-babipe-n.pdf
<1% -
http://repositori.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/1563/131101141.pdf?
sequence=1&isAllowed=y
<1% - http://eprints.ums.ac.id/45383/1/NASKAH%20PUBLIKASI.pdf
<1% - https://khoirulanis.blogspot.com/2016/12/konsep-kualitas-hidup-
lansia.html
<1% - https://www.academia.edu/35075125/DM_tipe_2_HIPOALBUMINEMIA_2
<1% - http://eprints.umpo.ac.id/3406/2/BAB%201.pdf
<1% - https://gloriabetsy.blogspot.com/2012/12/pelayanan-keperawatan-
prima.html
<1% - https://www.academia.edu/34711851/konsensus.pdf
1% - http://jurnal.uinsu.ac.id/index.php/kesmas/article/download/1122/888
<1% - http://repository.unand.ac.id/23100/1/REPOSITORI%20fitri%20pdf.pdf
1% - http://eprints.ums.ac.id/63400/11/NASKAH%20PUBLIKASI.pdf
<1% - https://id.123dok.com/document/wq213m6y-hubungan-dukungan-
keluarga-terhadap-kualitas-hidup-penderita-diabetes-melitus-di-rs-pku-
muhammadiyah-yogyakarta-unit-ii.html
<1% -
https://www.researchgate.net/profile/Yudha_Kusuma3/publication/313893142_PE
RBEDAAN_KREATIVITAS_SETELAH_DIBERI_TERAPI_MUSIK_KLASIK_MOZART_DAN_
MODERN_JAZZ_PADA_ANAK_PRASEKOLAH_USIA_4-
5_TAHUN_DI_TK_NEGERI_PEMBINA_MOJOANYAR_MOJOKERTO/links/58ae46da9
2851cf7ae85b7a6/PERBEDAAN-KREATIVITAS-SETELAH-DIBERI-TERAPI-MUSIK-
KLASIK-MOZART-DAN-MODERN-JAZZ-PADA-ANAK-PRASEKOLAH-USIA-4-5-
TAHUN-DI-TK-NEGERI-PEMBINA-MOJOANYAR-MOJOKERTO.pdf
<1% - http://poltekkes-denpasar.ac.id/files/JSH/V12N1/I%20Ketut%20Suardana
%2C%20I%20G.A.%20Ari%20Rasdini%2C%20Ni%20Ketut%20Kusmarjathi.pdf
1% - http://jurnal.unsyiah.ac.id/INJ/article/download/6454/5293
1% - http://eprints.ums.ac.id/31100/1/03._Halaman_depan.pdf
<1% - http://digilib.unila.ac.id/view/year/2016.html
<1% - https://unair.academia.edu/TriasMahmudiono
<1% - https://zombiedoc.com/data-penelitian-tahun-2015.html
<1% - http://scholar.unand.ac.id/view/divisions/022/2018.html
<1% - https://skripsipedia.wordpress.com/category/kti-skripsi/
<1% - http://eprints.ums.ac.id/53713/3/BAB%20I.pdf
<1% - http://bkdkarimun.com/wp-content/uploads/2019/05/surat-edaran-KP-
Oktober-2019.pdf
<1% - http://garuda.ristekdikti.go.id/journal/view/14944
<1% - https://batam.tribunnews.com/topic/karimun-terkini
<1% - https://fkik.unja.ac.id/pbr/
<1% - http://scholar.unand.ac.id/view/subjects/RT.html
<1% -
https://www.academia.edu/37689132/asuhan_keperawatan_pada_pasien_dengan
_PPOK
<1% -
https://www.academia.edu/35246217/Konsep_manajemen_Keperawatan.pdf
<1% -
https://ktikebidanankeperawatan.wordpress.com/author/ktikebidanankeperawata
n/page/4/
<1% - http://repository.upi.edu/8814/2/d_ipa_054283_chapter1.pdf
<1% -
http://eprints.undip.ac.id/50880/5/Yuniar_Safitri_22010112110030_Lap.KTI_Bab3.p
df
<1% - http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/download/14716/14284
<1% - http://repository.ump.ac.id/4866/3/EVI%20DWI%20KUSUMA%20PUTRI
%20BAB%20II.pdf
<1% - http://eprints.umpo.ac.id/4621/3/BAB%202.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/64564/Chapter
%20II.pdf;sequence=4
<1% - https://dedaunan.com/mengukur-nilai-normal-gula-darah-dalam-tubuh-
manusia/
<1% - https://www.academia.edu/39100225/Diabetes_mellitus
<1% - http://eprints.walisongo.ac.id/5851/3/BAB%20II.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/41190/Chapter
%20II.pdf?sequence=4&isAllowed=y
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/45100/Chapter
%20II.pdf;sequence=4
<1% - https://seputarpenyakitdiabetesmelitus.blogspot.com/2015/11/penyakit-
diabetes-melitus-diabetes.html
1% - http://repositori.uin-alauddin.ac.id/4806/1/haerunnisa%20syahrir.pdf
<1% - http://eprints.undip.ac.id/44475/3/BAB_2.pdf
<1% - https://agusharyono.com/diabetes-melitus/
<1% - http://eprints.umm.ac.id/42061/3/jiptummpp-gdl-rakhmadfad-49063-3-
babii.pdf
2% - https://samoke2012.wordpress.com/2018/09/01/asuhan-keperawatan-
pasien-dengan-diabetes-mellitus/
<1% - https://jualproduktiens.com/hamil-pada-usia-tua-setelah-40-tahun-
amankah/
<1% - https://wir-nursing.blogspot.com/2009/07/kecemasan-pada-penyakit-
dm.html
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/45100/Chapter
%20II.pdf?sequence=4&isAllowed=y
<1% - https://nootriment.com/id/serotonin-in-the-brain/
<1% - http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/106/jtptunimus-gdl-danupanggi-
5294-3-bab2.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/54614/Chapter
%20II.pdf;sequence=4
<1% - https://sinta.unud.ac.id/uploads/wisuda/1002106043-3-BAB%202..pdf
<1% - https://www.scribd.com/document/386406005/karya-tulis-ilmiah-doc
<1% - http://jurnal.fk.unand.ac.id/index.php/jka/article/download/908/762
<1% -
http://eprints.undip.ac.id/43733/3/AULIA_AHMAD_G2A009130_Bab2KTI.pdf
1% - https://pt.scribd.com/doc/288328686/Digital-20280162-T-Aini-Yusra
<1% - https://www.slideshare.net/yusrendra/diabetes-melitus-80575273
<1% -
https://www.academia.edu/34970845/PENATALAKSANAAN_DM_SESUAI_KONSES
NSUS_PERKENI_2015
<1% - https://skifkunram.com/diet-untuk-penderita-dm/
<1% - http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/557/4/BAB%20II.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/60651/Chapter
%20II.pdf;sequence=4
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/56674/Chapter
%20II.pdf;sequence=4
<1% - http://repository.lppm.unila.ac.id/235/1/khairunnisa%20berawi3.pdf
<1% - https://kusnadish.blogspot.com/2013/07/pemeriksaan-glukose.html
<1% - https://persaudaraansejati.blogspot.com/2014/08/penyebab-dan-solusi-
darah-kental.html
<1% - http://eprints.ums.ac.id/60083/3/BAB%20I.pdf
<1% - https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jkp/article/download/14695/14263
<1% - https://ejournal.bsi.ac.id/ejurnal/index.php/jk/article/download/2635/1789
<1% - http://digilib.uinsby.ac.id/11188/5/bab%202.pdf
<1% - https://ciungwanara.kemsos.go.id/modules.php?
name=Content&pa=showpage&pid=27
<1% - https://text-id.123dok.com/document/4yr3g4oy-analisis-faktor-faktor-
yang-mempengaruhi-kualitas-hidup-pasien-gagal-ginjal-kronis-yang-menjalani-
hemodialisa-di-rsup-haji-adam-malik-medan.html
<1% - http://jurnal.uinsu.ac.id/index.php/kesmas/article/download/1215/1000
<1% - https://text-id.123dok.com/document/4zpk3oye-kualitas-hidup-pasien-
kanker-payudara-yang-menjalani-kemoterapi-di-rsup-h-adam-malik-medan.html
<1% - http://lib.ui.ac.id/naskahringkas/2016-08//S56513-Robiyatul%20Adawiyah
<1% -
http://journal.stikessuakainsan.ac.id/index.php/jksi/article/download/21/12/
<1% -
http://ejournal.kopertis10.or.id/index.php/endurance/article/download/1357/683
1% - http://eprints.mercubuana-yogya.ac.id/2552/2/BAB%20II.pdf
<1% - https://www.academia.edu/30558447/DIABETES_MELITUS_PADA_LANSIA
<1% - https://id.123dok.com/document/zgrmd98q-pengaruh-pemberian-
rebusan-daun-salam-terhadap-penurunan-kadar-asam-urat-pada-penderita-
gout-artritis-di-wilayah-kerja-puskesmas-ranotana-weru.html
<1% - https://mafiadoc.com/prevalensi-penyakit-kronis-dan-kualitas-hidup-
pada-lanjut-usia-di-_59cc2d681723dd7e776f22d7.html
<1% -
http://karyailmiah.unisba.ac.id/index.php/psikologi/article/download/3711/pdf
<1% - https://karamhamzal.blogspot.com/2012/02/v-
behaviorurldefaultvmlo_5347.html
<1% - http://jsfk.ffarmasi.unand.ac.id/index.php/jsfk/article/download/261/145
<1% - https://kumpulan-makalah-kharim.blogspot.com/2012/
<1% - http://digilib.unila.ac.id/20753/15/BAB%20II.pdf
<1% - https://tukangeetik.blogspot.com/2018/09/hubungan-tingkat-pendidikan-
dengan.html
<1% - https://pt.scribd.com/document/321824818/Hubungan-Antara-
Spritiualitas-Dengan-Efikasi-Diri-Dengan-Kepatuhan-Pasien-DM-Tipe-2
<1% - http://ejournal.upi.edu/index.php/pls/article/download/5425/3721
<1% - https://www.dosenpendidikan.com/fungsi-lembaga-keluarga/
<1% - http://digilib.unisayogya.ac.id/3927/1/naskah%20publikasi-1.pdf
<1% - http://journal.poltekkes-
mks.ac.id/ojs2/index.php/mediakeperawatan/article/view/548
<1% - https://www.academia.edu/7493205/PSIKOLOGI_KELUARGA
<1% - https://id.wikipedia.org/wiki/%F0%9F%91%AA
<1% - https://ners-novriadi.blogspot.com/2013/04/asuhan-keperawatan-
keluarga-dengan_5135.html
<1% - http://repository.ump.ac.id/1371/3/DITEU%20JUNI%20PAMELA%20BAB
%20II.pdf
<1% - https://oniegendeng.blogspot.com/2014/05/hubungan-pengetahuan-
dan-dukungan.html
<1% - https://www.academia.edu/36560239/INDRA_AMARUDIN_SETIANA_BAB_II
<1% - https://mudaanggie.blogspot.com/2011/03/keperawatan-keluarga.html
<1% - https://titisanyessty.blogspot.com/2012/11/pengkajian-keluarga.html
<1% - http://repository.ump.ac.id/1084/3/INDRA%20AMARUDIN%20SETIANA
%20BAB%20II.pdf
<1% - http://eprints.ums.ac.id/37501/6/BAB%20II.pdf
<1% - http://digilib.unila.ac.id/6562/17/BAB%20II.pdf
<1% - https://kompasmadura.blogspot.com/2016/03/pengertian-individu-
keluarga-masyarakat.html
<1% - http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/123/jtptunimus-gdl-harissusen-6113-
2-babii.pdf
1% - http://scholar.unand.ac.id/30331/2/BAB%20I.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/68320/Chapter
%20II.pdf?sequence=4&isAllowed=y
<1% - http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/106/jtptunimus-gdl-ekhoregowo-
5286-3-bab2.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/54110/Chapter
%20II.pdf;sequence=4
1% - https://www.scribd.com/document/398957695/Panduan-Pendaftaran-
Tryout
<1% - https://id.scribd.com/doc/262909938/Ulmi-Fadillah-S-Ked-Skripsi
<1% - http://eprints.umm.ac.id/26041/2/jiptummpp-gdl-imamabduln-38105-2-
bab1.pdf
<1% - https://manfaat.co.id/manfaat-penelitian
<1% - http://jki.ui.ac.id/index.php/jki/article/download/44/44
<1% - https://mamikos.com/info/cara-meningkatkan-motivasi-belajar/
<1% - https://dedikvery.blogspot.com/2011/12/hubungan-peran-keluarga-
dalam.html
<1% -
http://nursingjurnal.respati.ac.id/index.php/JKRY/article/download/278/167
<1% -
https://www.academia.edu/37094331/Tugas_Perkembangan_Keluarga_Di_Setiap_
Tahap_Perkembangan
<1% - https://desainpembelajaran17.blogspot.com/2017/10/try.html
<1% - http://conference.unsri.ac.id/index.php/SNK/article/download/742/372
<1% - http://scholar.unand.ac.id/32075/4/Daftar%20Pustaka.pdf
<1% -
http://ejournal.kopertis10.or.id/index.php/endurance/article/download/1662/567
<1% -
https://www.academia.edu/37732432/PENGARUH_IMPLEMENTASI_MODERN_DR
ESSING_TERHADAP_KUALITAS_HIDUP_PASIEN_ULKUS_DIABETIKUM
<1% - http://www.lihatdisini.com/jurnalpdf/jurnal-hubungan-dukungan-
keluarga-dan-tingkat-pengetahuan-dengan-kualitas-hidup-pasien-dm-tipe-2-di-
wilayah-kerja-puskesmas-nogosari-boyolali
<1% - https://kesehatangilut.blogspot.com/2011/03/tingkat-pengetahuan-siswa-
tentang.html
<1% - https://kumpulanmaterikeperawatan.blogspot.com/2016/07/kerangka-
konsep-dan-hipotesis.html
<1% - https://rumus-ilmiah.blogspot.com/2014/08/pengertian-dan-langkah-
metode-ilmiah.html
<1% - http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/126573-658.312%204%20NAD%20h%20-
%20Hipotesis.pdf
<1% - https://id.scribd.com/doc/299336454/file-pdf
<1% - https://jualskripsikeperawatanlengkap.blogspot.com/2013/
<1% - https://indahpurmadeni.blogspot.com/2015/06/identifikasi-variabel-
hipotesis-dan.html
<1% -
https://www.academia.edu/38204871/Revisi_Mini_Proposal_Hubungan_Dukunga
n_Keluarga_dengan_Tingkat_Kepatuhan_Diit_pada_Pasien_Diabetes_Mellitus_Tipe
_2
<1% - http://eprints.ums.ac.id/55556/5/BAB%20III.pdf
<1% - https://samoke2012.wordpress.com/2012/09/28/desain-penelitian-pra-
eksperimen/
<1% - https://skripsikesehatan.blogspot.com/2011/05/gambaran-pengetahuan-
ibu-tentang.html
<1% - https://zulharman79.wordpress.com/penelitian/
<1% - http://repository.upi.edu/438/6/S_GEO_0903916_CHAPTER%203.pdf
<1% - https://bambangssp.blogspot.com/2016/10/pengertian-populasi-dan-
sampel-dalam.html
<1% - http://www.pengertianku.net/2015/03/pengertian-populasi-dan-sampel-
serta-teknik-sampling.html
<1% - https://www.scribd.com/document/372346857/PROSIDING-SEMINAR-
DAN-SIMPOSIUM-THE-1st-CJNDS1-pdf
<1% - https://www.academia.edu/30102760/Pengertian_Sampel
<1% -
https://www.researchgate.net/publication/333382902_LOCUS_OF_CONTROL_PEN
GENDALIAN_DIABETES_MELITUS_PADA_PENDERITA_DM_TIPE_2
<1% - https://kumpulanxxxx.blogspot.com/2015/07/faktor-faktor-yang-
berhubungan-dengan.html
<1% - http://pmb.uny.ac.id/jadwal-pmb-uny-2019/sarjana-terapan-D4
<1% - https://ppjp.ulm.ac.id/journal/index.php/JDK/article/view/2553
<1% -
http://eprints.undip.ac.id/56273/4/Wahyu_Adhitya_Prawirasatra_22010113120025
_Lap.KTI_Bab3.pdf
<1% -
https://www.poltekkesjakarta1.ac.id/file/dokumen/64Spiritualitas___Kualitas_Hidu
p_Penderita_Kanker_Serviks.pdf
<1% - http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/124598-TESIS0584%20Bur%20N09h-
Hubungan%20Budaya-Metodologi.pdf
<1% - http://repository.upi.edu/15871/5/TA_JKR_1107891_chapter3.pdf
<1% - https://medan.tribunnews.com/2019/07/17/sd-negeri-ini-hanya-
mendapat-2-murid-baru-pada-tahun-2017-dan-2018-tidak-ada-yang-mendaftar
<1% - https://nersagusriyanto.blogspot.com/2010/
<1% - https://e-journal.unair.ac.id/PMNJ/article/download/12377/pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/67465/Chapter
%20III-VI.pdf?sequence=3&isAllowed=y
<1% - https://gogopratamax.blogspot.com/2012/04/pengertian-karakteristik-
dan-langkah.html
<1% - http://repository.upi.edu/18260/3/D3_PER_1205023_Chapter3.pdf
<1% - http://eprints.undip.ac.id/43466/4/BAB_III_METODE_PENELITIAN_..pdf
<1% - http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/104/jtptunimus-gdl-eskasusiri-5185-
4-bab3.pdf
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/53844/Chapter
%20III-VI.pdf;sequence=3
<1% -
http://www.ejournal.stikesmukla.ac.id/index.php/triage/article/download/159/156
<1% - https://raja1tugas.blogspot.com/2017/02/makalah-tentang-lansia.html
<1% - http://scholar.unand.ac.id/21692/3/BAB%207%20Kesimpulan%20dan
%20Saran.pdf
<1% - http://www.digilib.its.ac.id/public/ITS-Undergraduate-15747-3506100013-
paperpdf.pdf
<1% - https://askep014.blogspot.com/2014/01/hubungan-pengetahuan-dan-
sikap-dengan.html
<1% - https://regional.kompas.com/read/2019/07/15/09502761/belum-siuman-
anak-dari-pria-yang-jual-ginjal-untuk-biaya-perawatan-tumor?page=all
<1% - http://www.digilib.stikeskusumahusada.ac.id/files/disk1/35/01-gdl-
srienggarp-1735-1-jurnals-g.pdf
<1% - http://medkesfkm.unsrat.ac.id/wp-content/uploads/2016/11/JURNAL-
Desy-L.-Allorerung.pdf
<1% - http://lontar.ui.ac.id/file?file=digital/132944-T+27789-Analisis+faktor-
Metodologi.pdf
<1% -
https://www.academia.edu/36442175/Hubungan_Antara_Komunikasi_Interperson
al_Pasutri_dengan_Keharmonisan_dalam_Pernikahan
<1% - http://fk.unair.ac.id/unit/bio-etik/
<1% -
https://www.academia.edu/37174331/Tinjauan_Etik_dalam_Penelitian_Mengguna
kan_Subjek_Penelitian_Orang_Dengan_Gangguan_Jiwa_ODGJ_.pdf
<1% - https://lingkupkebidanan.blogspot.com/2016/11/gambaran-pengetahuan-
ibu-tentang-dampak.html
<1% - https://www.scribd.com/document/369316353/Kti-Pengaruh-Puasa-Senin-
Dan-Kamis-Terhadap-Kadar-Kolesterol-Total-Pada-Penderita-Diabetes-Melitus-
Tipe-2-Di-Dukuh-Kasihan-Bantul-Yogyakarta-1
<1% - https://digilib.esaunggul.ac.id/public/UEU-Undergraduate-2913-BAB
%20IV.pdf
<1% - https://thinkgoodone.blogspot.com/2012/09/askep-pada-klien-penyakit-
kronis.html
<1% - http://www.masabas.com/2016/09/contoh-skripsi-bab-iv-hasil-
penelitian.html
<1% - http://eprints.ums.ac.id/50669/15/NASKAH%20PUBLIKASI_wilda.pdf
<1% - https://kaltim.bps.go.id/subject/52/produk-domestik-regional-bruto--
lapangan-usaha-.html
<1% - https://argyo.staff.uns.ac.id/2012/12/15/pengetahuan-sikap-dan-perilaku-
seksual-laki-laki-yang-berhubungan-seks-dengan-laki-laki-lsl-dalam-kaitannya-
dengan-hiv-dan-aids/
<1% - http://digilib.uinsby.ac.id/3393/5/Bab%204.pdf
<1% - https://id.123dok.com/document/q05k46xy-analisis-segmentasi-targeting-
positioning-stp-dalam-penjualan-produk-kecap-cap-koki-dollar-di-
tulungagung.html
<1% - https://issuu.com/bimkes/docs/bimiki_volume_2_edisi_1
<1% - http://repository.unair.ac.id/30598/5/RizkiDwi_Bab4.pdf
<1% - https://bamschalampa.blogspot.com/2011/02/skripsi-hubungan-antara-
dukungan.html
<1% - http://ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id/index.php/JKEP/article/view/319/292
<1% - https://jumiati-bensu.blogspot.com/2012/03/karya-tulis-ilmiah.html
<1% - http://digilib.unisayogya.ac.id/810/1/NASKAH%20PUBLIKASI%20-
%20WAHYANI%20-%20201410104003%20-%20KELAS%20E.pdf
<1% - http://lib.ui.ac.id/naskahringkas/2015-08/S46502-Layya%20Notiva
%20Dewi
<1% - https://prametalicious.blogspot.com/2012/06/karya-tulis-ilmiah.html
<1% -
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/26336/1/AMALIAH
%20HARUMI%20KARIM-fkik.pdf
<1% - https://timetonursing.blogspot.com/2018/01/normal-0-false-false-false-
en-us-x-none.html
<1% - http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/153/jtptunimus-gdl-ikapurnawa-
7619-5-babiv.pdf
<1% - http://media.unpad.ac.id/thesis/120120/2015/120120150501_4_9818.pdf
<1% - http://journal.unas.ac.id/ilmu-budaya/article/download/429/330
<1% - http://journal.ipb.ac.id/index.php/jupe/article/download/14795/11631
<1% - https://bejocommunity.blogspot.com/2010/05/kecemasan-menghadapi-
persalinan.html
<1% - http://repository.usu.ac.id/bitstream/handle/123456789/40240/Chapter
%20I.pdf;sequence=5
<1% - http://scholar.unand.ac.id/21749/2/BAB%20I.pdf
<1% - http://eprints.undip.ac.id/57952/1/BAB_0.pdf
<1% - http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/3975/jurnal
%20baru%20irma%20fix.docx?sequence=1
<1% - https://www.scribd.com/document/390575985/Proposal-Kualitas-Hidup-
Diabetes-Inda
<1% - http://repository.ump.ac.id/2050/3/SAHROJUL%20GANJAR%20SAPUTRA
%20BAB%20II.pdf
<1% - http://ejournal.uin-
malang.ac.id/index.php/psiko/article/viewFile/1545/2722
<1% - https://hstw4n.blogspot.com/2012/08/gambaran-kepatuhan-penderita-
diabetes.html
<1% - https://journal.uii.ac.id/intervensipsikologi/article/view/4057/3612
<1% - http://digilib.unisayogya.ac.id/235/1/NASKAH%20PUBLIKASI%20ALBAR
%20201010201039.pdf
<1% - https://id.scribd.com/doc/296222540/Dukungan-Keluarga-Dan-Kualitas-
Hidup
<1% - https://downloadkti.blogspot.com/2013/09/kumpulan-abstrak-penelitian-
kebidanan.html
<1% - http://www.lpsdimataram.com/phocadownload/Juni-2015/2-pengaruh
%20akupresur%20dalam%20meminimalisir%20disminore%20primer%20pada
%20remaja-mardiatun.pdf
<1% - https://basoabdulhamit.blogspot.com/2017/09/jurnal-hubungan-
mekanisme-koping-dengan_5.html
<1% - https://pt.scribd.com/document/289711892/Hubungan-dukungan-
keluarga
<1% - http://ppnijateng.org/wp-content/uploads/2014/11/43.-Hubungan-
Antara-Pengetahuan-Dan-Dukungan-Keluarga-Terhadap-Kepatuhan-Penderita-
Diabetes-Melitus-Dm-Dalam-Penatalaksanaan-Di-Wilayah-Kerja-Puskesmas-
Srondol-Kecamatan-Banyumanik-Semarang.pdf
<1% - https://journal.ppnijateng.org/index.php/jikmb/article/download/96/58
<1% -
http://openjurnal.unmuhpnk.ac.id/index.php/JJUM/gateway/plugin/WebFeedGat
ewayPlugin/atom
<1% - https://tamara1999world.wordpress.com/2018/04/10/laporan-hasil-
observasi-dan-wawancara-dengan-lansia-di-panti-wreda-harapan-ibu/
<1% - http://jurnal.htp.ac.id/index.php/keskom/article/download/75/61/
<1% - http://digilib.uinsby.ac.id/13318/3/Bab%202.pdf
<1% - http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/124557-TESIS0651%20Arg%20N09f-
Faktor-faktor-Literatur.pdf
<1% - https://hariss-diabetesmellitus.blogspot.com/2010/12/
<1% - https://bukuharian-nayla.blogspot.com/2012/11/diabetes-melitus.html
<1% - https://www.kompasiana.com/abjn/merawat-dan-menangani-anjing-yang-
sakit_58fc926e737e6122257b3e86
<1% - https://wandimanik.blogspot.com/2013/12/peran-perawat-keluarga.html
<1% - https://crussitapp.blogspot.com/2016/05/konsumerisme.html
<1% - http://repository.unpas.ac.id/29809/7/BAB%20III.pdf
<1% -
http://candrajiwa.psikologi.fk.uns.ac.id/index.php/candrajiwa/article/download/71
/61
<1% - http://digilib.isi.ac.id/2194/6/BAB%206.pdf
<1% - http://digilib.unisayogya.ac.id/1979/1/NASKAH%20PUBLIKASI
%20BIRRULWALIDAINI%20201510104300.pdf
<1% - https://ar.scribd.com/document/263134530/Penelitian-Hubungan-
Hipertensi-Pada-Lansia-dengan-Aktivitas-Fisik
<1% - http://ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id/index.php/index/oai?
verb=ListRecords&metadataPrefix=oai_dc&set=JK
<1% - http://eprints.ums.ac.id/5912/2/J300060001.PDF
<1% - https://medical-nurs.blogspot.com/2012/12/laporan-pendahuluan-
asuhan-keperawatan_23.html
<1% - https://karyatulisilmiah.com/wp-content/uploads/2016/04/Bab-8.-
PERAWATAN-PALIATIF.doc
<1% - https://biohendri.blogspot.com/2011/05/belajar-dan-pembelajaran.html
<1% - https://ekonominator.blogspot.com/2017/02/metodologi-penelitian-
dasar-dasar.html
<1% -
https://www.researchgate.net/publication/315941407_Analisis_Faktor_yang_Berhu
bungan_dengan_Burnout_pada_Perawat_Kesehatan_Jiwa
<1% - https://www.wawasanpendidikan.com/2014/06/makalah-populasi-dan-
sampel.html