PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor :800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Wakil Manajemen ( Management Representative ) di Puskesmas Losari
kepada:
N a m a : dr.Tetie Aidawati
NIP/Pangkat/Gol : 19750218 200801 2 007 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Dokter

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : drg. Andi Sutanto
NIP/Pangkat/Gol : 19610618 198910 1 001 Pembina/ IV/a
Jabatan : Dokter Gigi

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Puwoningsih
NIP/Pangkat/Gol : 19740113 200612 2 002/ Pengatur Muda Tk I / II/b
Jabatan : Kordinator KIA

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Hermawan
NIP/Pangkat/Gol : 19640422 198802 1 001/ Penata / III/c
Jabatan : PKL

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Endang Winarsih
NIP/Pangkat/Gol : 19741207 200604 2 012 / Pengatur Muda / II/a
Jabatan : Bidan

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Noviyanto
NIP/Pangkat/Gol : 19731121 200604 1 005 / Pengatur / II/c
Jabatan : PKM

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Toto Santoso
NIP/Pangkat/Gol : 19740828 200901 1 012/ Juru / I/c
Jabatan : Staf

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Agus Anwar Haryono
NIP/Pangkat/Gol : 19720822 199303 1 006/ Penata Muda / III/a
Jabatan : Perawat

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SURAT TUGAS
Nomor : 800 / /2009

Dengan ini saya Kepala Puskesmas Losari Kecamatan Ampelgading

N a m a : dr. Ramadhan AD
NIP/Pangkat/Gol : 19660824 200604 1 005 / Penata Muda Tk I/ III/b
Jabatan : Kepala Puskesmas

Dengan ini memberikan tugas sebagai Tim Mutu Akreditasi di Puskesmas Losari kepada:
N a m a : Surati
NIP/Pangkat/Gol : 19670415 199103 2 005/ Penata Muda Tk I / III/b
Jabatan : Bidan

Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan ketentuan yang berlaku.

Losari, 1 Juli 2009

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP 19660824 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LOSARI
KECAMATAN AMPELGADING
ALAMAT : Jl.Raya Losari – Ampelgading Telp ( 0285 ) 4473 472

SRUKTUR TIM MUTU AKREDITASI

PUSKESMAS LOSARI

Penanggung Jawab : dr. Ramadhan AD

Ketua : drg. Andi Sutanto

Anggota : 1. Purwoningsih

2. Hermawan

3. Endang Winarsih

4. Noviyanto

5. Toto Santoso

6. Agus Anwar

7. Surat

Kepala Puskesmas Losari

dr. Ramadhan AD
NIP. 19660824 200604 1 005