PROSEDUR ASESMEN DERAJAT NYERI PADA ANAK

RUMAH SAKIT UMUM MAMAMI NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

JL. W. MONGONSIDI NO.3 KUPANG
TELP. 08113811012, 08113811014
1/1

TANGGAL TERBIT : Ditetapkan

SPO Direktur RSU Mamami

dr. Yuli B. Suddin, MScPH

PENGERTIAN Melakukan penilaian derajat nyeri pada anak dengan
menggunakan skala nyeri yang baku

Menilai derajat nyeri pada anak untuk menentukan tindakan

TUJUAN
penatalaksanaan nyeri yang tepat

Peraturan Direktur RSU Mamami tentang Kebijakan Hak Pasien

KEBIJAKAN
dan Keluarga
1. Siapkan alat penilai skala nyeri dan rekam medis pasien
2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada pasien /
keluarga
3. Lakukan penilaian skala nyeri kepada pasien, sebagai berikut :
PROSEDUR a. Usia < 3 tahun, dengan FLACC Behavioural Pain Assesment
Scale.
1) Amati dan perhatikan secara seksama bayi / anak tersebut
2) Beri skor pada tiap item dan jumlahkan skor-skor tersebut
3) Catatlah skor tersebut pada formulir rekam medis pasien
b. Usia 3-9 tahun, dengan Wong Baker FACES Pain Scale
1) Anak diperlihatkan gambar-gambar wajah dan diminta
memilih sesuai dengan derajat nyeri yang dirasakannya
2) Sesuaikan gambar yang dipilih dengan skor yang tertera
3) Catatlah skor tersebut pada formulir rekam medis pasien.
c. Usia > 9 tahun dengan Numeric Rating Scale (NRS)
1) Anak diperlihatkan garis yang terdiri dari angka 0 – 10
2) Anak diminta memilih sendiri angka nyeri
3) Catatlah skor yang dipilih pad formulir rekam medis pasien
4. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada pasien
/ keluarga agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri
5. Ucapkan terimakasih
 PROSEDUR ASESMEN DERAJAT NYERI PADA ANAK

RUMAH SAKIT UMUM MAMAMI NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

JL. W. MONGONSIDI NO.3 KUPANG
TELP. 08113811012, 08113811014
1/1

Semua unit pelayanan

PETUGAS / UNIT
TERKAIT
1. Formulir asesmen awal nyeri pasien
DOKUMEN TERKAIT
2. Formulir manajemen nyeri pasien
3. Panduan manajemen nyeri