Tn Y umur 45 di bawa oleh keluarga ke UGD, tidak sadarkan diri. Berdasarkan informasi
keluarga Tn Y mempunyai Riwayat TB paru 1 Tahun yang lalu,berobat teratur selama 6
bulan, Saat ini Px mengalami neusea,vomiting 5x dalam sehari,badan lemah,Dari hasil
pengkajian terlihat hiperpigmentasi pada kulit di bagian lipatan disertai bercak - bercak
kehitaman pada lidah.TD 80/ 50 MmHg ,Nadi 55x/m , Suhu 39.5 Co, RR 23x/m, GCS 1
1 1. Pemeriksaan lab : kortisol serum basal 0.5per/L, SCTH plasma 1150/Ml, NA 127
mEq/L, K:3.41 mEq/L, CL:86, GDA:40 mg/dl,Leukosit: 13.000, Hb 10 g/dl.
Hasil EKG meperlihatkan perpanjangan QT yang meneybabkan aritmia ventrikuler
menyebabkan gelombang T negatif, Setelah diagnose diteggakkan perawat memberikan
terapi O2 8Lpm, infus cairan NaCl 0,9% sebanyak 5-9 cc/10 menit. BAK: 2000 cc/24
jam, serta Diiet tinggi kalori tinggi protein. Dan mengantarkan pasien untuk CT Scan.
Kemudian px di bawa ke ICU untuk menjalin perawatan.selanjutnya.
Step 2 : Menetapkan/ Mendefinisikan masalah
Tn Y umur 45 di bawa oleh keluarga ke UGD, tidak sadarkan diri. Berdasarkan informasi
keluarga Tn Y mempunyai Riwayat TB paru 1 Tahun yang lalu,berobat teratur selama 6
bulan, Saat ini Px mengalami neusea,vomiting 5x dalam sehari,badan lemah,Dari hasil
pengkajian terlihat hiperpigmentasi pada kulit di bagian lipatan disertai bercak - bercak
kehitaman pada lidah.TD 80/ 50 MmHg ,Nadi 55x/m , Suhu 39.5 Co, RR 23x/m, GCS 1
1 1. Pemeriksaan lab : kortisol serum basal 0.5per/L, SCTH plasma 1150/Ml, NA 127
mEq/L, K:3.41 mEq/L, CL:86, GDA:40 mg/dl,Leukosit: 13.000, Hb 10 g/dl.
Hasil EKG meperlihatkan perpanjangan QT yang meneybabkan aritmia ventrikuler
menyebabkan gelombang T negatif, Setelah diagnose diteggakkan perawat memberikan
terapi O2 8Lpm, infus cairan NaCl 0,9% sebanyak 5-9 cc/10 menit. BAK: 2000 cc/24
jam, serta Diiet tinggi kalori tinggi protein. Dan mengantarkan pasien untuk CT Scan.
Kemudian px di bawa ke ICU untuk menjalin perawatan.selanjutnya.