Anda di halaman 1dari 23

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN LABORATORIUM

TAHUN 2019

UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi petugas
Peningkatan
1. Darah vena Kurangnya keterampilan dan
Usulan Pelaporan
tidak dapat Penanggungja
ketelitian dan Pasien harus pelatihan up date petugas ke PJ UKP
terambil Mungkin wab ruang
Minimal Low risk keterampilan di suntik ulang teknik mengenai teknik untuk
sesuai volume terjadi pelayanan
petugas pengambilan pengambilan pengusulan
darah yang laboratorium
sampel darah pelatihan
dibutuhkan sampel darah vena

Pasien harus Adanya


Petugas tidak
mekanisme
sempat di ulang
pencocokkan
melakukan pengambilan identitas
sampel Labelisasi
crosscek, pasien dengan Penanggungja
pemeriksaann langsung dilakukan
2. Labelisasi Jarang pemanggilan kartu tanda wab ruang Pelaporan
Minimal Low risk segera setelah
salah terjadi secara lisan ya berobat pelayanan ke PJ UKP
sebelum menerima sampel laboratorium
hanya
dilakukan
berdasarkan
pengambilan
nama sampel
pemeriksaan

 Bagi pasien
3. Blangko Minimal Mungkin Low risk Tenaga medis Pasien harus Adanya Peningkatan Penanggungja Pelaporan
permohonan terjadi kurang teliti menunggu crosscek oleh keterampilan dan wab ruang ke PJ UKP
pemeriksaan dalam proses paramedis up date petugas pelayanan untuk
laboratorium mengenai laboratorium pengusulan
melengkapi konfirmasi dari mengenai teknik
tidak terisi kelengkapan pelatihan
lengkap formulir kasir ke data di blangko pengambilan
(misal jenis pemeriksaan tenaga medis permintaan sampel darah vena
Jamkes) pemberi pemeriksaan
formulir
laboratorium pemeriksaan laboratorium
laboratorium

Pasien Adanya
menerima mekanisme
4. Pasien
hasil pencocokkan
dengan nama Petugas tidak Labelisasi
identitas pasien
yang sama pemeriksaan langsung Penanggungja
langsung dengan kartu
dapat tertukar Mungkin laboratorium dilakukan wab ruang Pelaporan
Minimal Low risk melakukan tanda berobat
pada saat terjadi yang salah, segera setelah pelayanan ke PJ UKP
pelabelan sebelum dilakukan
pengambilan sehingga menerima laboratorium
pengambilan
sampel sampel
dapat salah sampel
pemeriksaan
diagnosa pemeriksaan

Adanya Adanya kalibrasi Pelaporan


5. Hasil Alat untuk Salah Penanggungja
kalibrasi dan dan jadwal ke
pemeriksaan Jarang pemeriksaan diagnosa dan wab ruang
Minimal Low risk jadwal perawatan alat koordinator
spesimen terjadi tidak di kalibrasi terapi pelayanan
perwatan alat secara rutin bendahara
tidak akurat laboratorium
secra rutin barang
Hasil
Waktu pemeriksaan
6. Tulisan dalam Petugas terburu- Hasil pemeriksaan
konsultasi laboratorium Penanggungja
blangko hasil buru dalam laboratorium dapat
Mungkin Moderate dokter menjadi dapat di print wab ruang Pelaporan
pemeriksaan Minor menulis hasil di print langsung
terjadi risk terganggu/kura langsung dari pelayanan ke PJ UKP
laboratorium pemeriksaan dari alat
ng efektif alat laboratorium
tidak jelas pemeriksaannya
pemeriksaanny
a
Pasien tidak KIE mengenai
KIE mengenai
Pasien hanya mengetahui pentingnya
7. Pasien pentingnya
berkonsultasi
langsung merasa ingin cek hasil-hasil berkonsultasi Penanggungja
dengan dokter
pulang Mungkin Moderate up dan tidak perlu yang berkaitan dengan dokter dan wab ruang Pelaporan
Minor dan supaya
setelah terjadi risk berkonsultasi dengan hasil supaya data hasil pelayanan ke PJ UKP
data hasil
menerima dengan dokter pemeriksaann pemeriksaan laboratorium
pemeriksaan
hasil laboratorium
nya laboratorium
tercatat di RM
tercatat di RM
 Bagi lingkungan
1. Pembuangan Minor Mungkin Moderate Petugas tidak Sampah medis Membedakan Kerjasama dengan Penanggungja Pelaporan
limbah terjadi risk memisahkan dan sampah sampah medis pihak ke tiga untuk wab ruang ke
non medis
limbah medis dan
pemeriksaan tercampur satu dan sampah pembuangan pelayanan pelaksana
laboratorium limbah non medis non medis limbah laboratorium Sanitasi
tempat

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN FARMASI


TAHUN 2019

UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi petugas
- Tidak
dilakukan
1. Petugas - Kesalahan
analisis
farmasi gagal nomor
identitas,
mendeteksi antrian Melakukan
resep
resep ketepatan
kesalahan langsung Monitoring Penanggungja
- Waktu identifikasi pasien
identitas Mungkin Moderate diletakkan ketepatan wab ruang Pelaporan
Minor tunggu
pasien (salah terjadi risk dikotak, tidak identifikasi pelayanan ke PMKP
pasien
nama pasien, ada pasien farmasi
lama
komunikasi
tertukar resep - Proses lain
- Tidak ada
pasien) tidak
petugas jaga
berjalan
diloket
penerimaan
2. Petugas - Tidak -
Kelengkap
dilakukan an resep Penanggungja
farmasi gagal Monitoring Monitoring
analisis resep kurang wab ruang Pelaporan
mendeteksi Mungkin Moderate penulisan kelengkapan
Minor - Tidak ada- Waktu pelayanan ke PJ UKP
kelengkapan terjadi risk resep penulisan diresep
petugas jaga tunggu farmasi
resep diloket pasien
penerimaan lama
- Salah
dalam
3. Kegagalan penyiapan Penanggungja
obat, terapi Monitoring
dalam Tulisan dokter Perbaikan wab ruang Pelaporan
Jarang tidak penulisan
membaca Minor Low risk yang tidak jelas penulisan resep pelayanan ke PJ UKP
terjadi sempurna resep
nama obat - Kesalahan farmasi
dalam
penggunaa
n dosis
4. Kegagalan Minimal Jarang Low risk - Adanya rasa Akan terjadi Monitoring Komunikasi yang Penanggungja Pelaporan
terjadi sungkan komunikasi wab ruang ke PJ UKP
salah
interpretasi
untuk adu resep
argumen
sehingga
komunikasi dengan dokter baik dengan dokter
mengakibatka pelayanan
dengan dokter - Dokter lupa efektif penulis resep
n salah dosis, farmasi
karena
banyak sekali salah obat,
pasien salah aturan
pakai

5. Kegagalan Kesalahan Monitoring Adanya nomer


Lama waktu Penanggungja
dalam pengambilan pemanggilan antrian yang di Pelaporan
Jarang tunggu, salah pasien sesuai wab ruang
penyerahan Minimal Low risk urutan tulis pada resep ke PJ UKP
terjadi peracikan pelayanan
resep pengerjaan resep nomer antrian sebagai croscek farmasi
resep
6. Kegagalan Letak obat yang Penanggungja
Kegagalan Monitoring Monitoring
dalam berdekatan, wab ruang
Jarang pengobatan/ter pelaksanaan pelaksanaan Pelaporan
pengambilan Minimal Low risk nama obat yang pelayanan
terjadi api LASA, High LASA, High Alert ke PMKP
obat hampir sama Alert farmasi

- Salah
pemasang
Tulisan kurang an etiket Semua obat yang
7. Kegagalan Penanggungja
jelas, petugas - Salah Sosialisasi di serahkan pasien
dalam wab ruang
Mungkin Moderate kurang teliti, aturan kepatuhan tertempel etiket Pelaporan
menempel Minor pelayanan
terjadi risk pasien terlalu pakai obat SOP pelabelan beserta aturan ke PJ UKP
etiket obat farmasi
banyak pemakaian obat

8. Kegagalan Melakukan
dalam Beban kerja yang Dapat terjadi Monitoring ketepatan Penanggungja
penyerahan Mungkin Moderate terlalu tinggi , salah pasien, ketepatan identifikasi pasien wab ruang Pelaporan
Minor
obat kebagian terjadi risk tidak teliti tertukar obat identifikasi pelayanan ke PMKP
penyerahan pasien farmasi

 Bagi pasien
9. Tidak Minor Mungkin Moderate Kelelahan karena Dapat terjadi Monitoring Melakukan Penanggungja Pelaporan
salah obat,
proses yang salah pasien, ketepatan
dilakukan cukup panjang, salah etiket, ketepatan identifikasi pasien wab ruang
koreksi terjadi risk pasien terlalu salah identifikasi penyerahan obat pelayanan ke PMKP
banyak pemberian pasien farmasi
obat

Kegagalan
pengobatan,
10. Kegagalan pasien Melakukan
Kurang teliti, ketepatan
dalam semakin Monitoring Penanggungja
nama yang mirip, identifikasi pasien
penyerahan Mungkin Moderate parah, pasien ketepatan wab ruang Pelaporan
Minor beban kerja yang
obat kepada terjadi risk tidak sembuh, identifikasi pelayanan ke PMKP
tinggi pasien farmasi
pasien tidak
mendapatkan
informasi

 Bagi lingkungan
Sampah medis
Petugas tidak
dan sampah Membedakan Kerjasama dengan Penanggungja Pelaporan
1. Pembuangan memisahkan
Mungkin Moderate non medis sampah medis pihak ke tiga untuk wab ruang ke
limbah Minor limbah medis dan
terjadi risk tercampur satu dan sampah pembuangan pelayanan pelaksana
farmasi limbah non medis
tempat non medis limbah farmasi Sanitasi

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN GAWAT DARURAT


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
1. Tidak ada
Pemberian
tanda
Tidak tersedia Pasien tanda karet Penanggungja
peringatan Pelaporan insiden
Mungkin penanda terjatuh/terples hitam di wab ruang Pelaporan
area dengan Minimal Low risk ke tim PMKP
terjadi peringatan et tangga/ubin pelayanan ke PMKP
resiko tinggi gawat darurat
yang tidak rata
jatuh

2. Tidak
Memasang
dilakukan
Pasien penanda di Penanggungja
pemasangan Tanda tidak Pelaporan insiden
Mungkin beresiko bed untuk wab ruang Pelaporan
tanda resiko Minimal Low risk tersedia ke tim PMKP
terjadi terjatuh pasien berisiko pelayanan ke PMKP
jatuh di bed gawat darurat
jatuh
pasien

Penanggungja Pelaporan
3. Posisi roda ke
Bed mudah Monitoring Perbaikan roda wab ruang
bed tidak Mungkin Moderate Roda rusak penanggun
Minor bergerak pemeliharaan bed jika rusak pelayanan
terkunci terjadi risk gjawab
bed pasien gawat darurat
Sapras
Penanggungja Pelaporan
4. Bed side rail Tempat tidur Pasien Pengusulan bed
Monitoring wab ruang ke
tidak Mungkin Moderate pasien tidak ada beresiko pasien yang ada penanggun
Minor pemeliharaan pelayanan
terpasang terjadi risk bed side rail terjatuh side rail gjawab
bed pasien gawat darurat
Sapras
5. Edukasi risiko Minimal Mungkin Low risk Petugas terburu- Pasien/keluarg Monitoring Memberikan Penanggungja Pelaporan
jatuh terjadi buru melakukan a pasien ceklis edukasi/penyuluha wab ruang ke PJ UKP
diberikan edukasi kurang paham kelengkapan n dengan bahasa pelayanan
pengisian RM
pada yang di pahami gawat darurat
(di dalam RM
pasien/keluar ada bukti pasien, di tulis
ga tetapi edukasi ke dalam RM
pasien tidak
paham pasien)

 Bagi petugas
1. Belum semua
petugas dapat Petugas tidak Monitoring Penanggungja
Tidak ada kajian Pengisian kajian Pelaporan
mengidentifik Mungkin Moderate paham kajian pengisian wab ruang
Minor resiko jatuh
asi pasien terjadi risk risiko jatuh kajian resiko risiko jatuh pelayanan ke PMKP
risiko jatuh jatuh di RM gawat darurat

Petugas tidak
paham jika Monitoring
2. Tidak kepatuhan
Petugas belum resiko jatuh Penanggungja
dilakukan petugas Pengisian kajian Pelaporan
Mungkin Moderate mengetahui merupakan wab ruang
asessmen Minor terhadap risiko jatuh ke PMKP
terjadi risk kajian resiko jatuh salah satu pelayanan
ulang pengisian
keselamatan gawat darurat
kajian resiko
pasien jatuh di RM

Petugas tidak Monitoring


Tidak dilakukan kepatuhan
patuh Penanggungja
3. Pemantauan pemantauan petugas Pengisian kajian Pelaporan
Mungkin Moderate melakukan wab ruang
berkala Minor berkala resiko terhadap risiko jatuh ke PMKP
terjadi risk assesmen pelayanan
jatuh pengisian
resiko jatuh gawat darurat
kajian resiko
jatuh di RM
 Bagi lingkungan
Terpeleset
Memberi tanda Penanggungja
Ada kebocoran karena Pelaporan insiden
1. Lantai licin Mungkin Moderate peringatan jika wab ruang Pelaporan
Minor karena hujan genangan air ke tim PMKP
terjadi risk lantai licin pelayanan ke PMKP
hujan di lantai gawat darurat
2. Lantai Minor Mungkin Moderate Ubin pecah Tersandung Memberi tanda Pelaporan insiden Penanggungja Pelaporan
berlubang terjadi risk plester merah ke tim PMKP wab ruang ke PMKP
pada lantai pelayanan
gawat darurat
yang
berlubang
sampai ada
pembenahan
ubin

Tidak ada
pegangan/han
3. Kamar mandi
d rail di kamar Penanggungja
tidak di Belum menjadi Pelaporan insiden
Mungkin Moderate mandi untuk Memasang wab ruang Pelaporan
lengkapi rel Minor standar ke tim PMKP
terjadi risk pasien, pasien handrail pelayanan ke PMKP
pengaman gawat darurat
mudah
terpeleset

4. Penerangan Penanggungja Pelaporan


Mengganti lampu wab ruang
dalam Lampu Ruangan tidak Monitoring ke
Mungkin Moderate dengan watt lebih pelayanan
ruangan tidak Minor redup/lampu mati jelas pemeliharan penanggun
terjadi risk besar gawat darurat
baik instalasi listrik gjawab
Sapras

REGISTER RESIKO RUANG PENDAFTARAN


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
Menyediakan
1. Pasien
papan alur
dengan
Pasien tidak tahu Pasien gawat pelayanan Mencatat dalam
keadaan
alur pelayanan darurat tidak yang berisi identifikasi Penanggungja
gawat darurat Mungkin Moderate Pelaporan
Minor pasien gawat segera informasi hambatan proses wab ruang
ikut mengantri terjadi risk ke PMKP
darurat tertangani pelayanan pelayanan pendaftaran
di loket pada
pasien gawat
saat jam kerja
darurat

- Menyediak
an nomer
antrian
(perbedaan
nomer
antrian)
Akses pasien - Pemanggil
2. Pasien dan Ruang tunggu
ke ruang an Pelaporan
pengunjung pendaftaran
pengobatan mengguna Menambah kursi di Penanggungja ke
berdesakan di Mungkin sempit, dan tidak
Minimal Low risk terhalang kan ruang tunggu wab ruang penanggun
depan loket terjadi ada mekanisme
pasien yang mikrofon pendaftaran pendaftaran gjawab
pendaftaran urutan pasien - Pemindaha Sapras
mendaftar
n ruang
pendaftara
n agar
lebih luas
dan lebih
nyaman

3. Pasien tidak Minor Jarang Low risk Pasien tidak Pasien tidak Menyediakan Mencatat dalam Penanggungja Pelaporan
membawa terjadi mengetahui bisa mendaftar informasi identifikasi wab ruang ke PMKP
syarat syarat untuk syarat hambatan proses pendaftaran
pendaftaran pendaftaran mendapatkan pendaftaran di pelayanan
yang lengkap pelayanan ruang
pendaftaran

4. Kesalahan
Menggunakan
atau
Kesalahan Kesalahan tulisan kapital Melakukan
pemberian
penulisan nama, pemberian dan spidol identifikasi ulang Penanggungja
identitas yang Jarang Pelaporan
Minor Low risk penulisan yang pelayanan hitam pada oleh petugas wab ruang
tidak jelas terjadi ke PMKP
tidak jelas medis identitas rekam pendaftaran pendaftaran
pada rekam
medis
medis

 Bagi petugas
Pasien tidak tau Menyediakan Mencatat dalam
1. Pasien salah
lokasi ruangan Pelayanan denah ruang identifikasi Penanggungja
masuk ruang Mungkin Moderate Pelaporan
Minor pengobatan yang terganggu pelayanan dan hambatan proses wab ruang
pengobatan terjadi risk ke PMKP
dimaksud petunjuk arah pelayanan pendaftaran
ruangan
 Bagi lingkungan
Banyak Petugas
1. Penularan
penularan tertular/orang
infeksi melalui Monitoring PPI Pemahaman PPI Penanggungja Pelaporan
Mungkin Moderate penyakit yang sehat bisa ke
transmisi air Minor petugas ke petugas wab ruang ke PJ PPI
terjadi risk bisa ditularkan tertular
borne puskesmas pendaftaran
melalui udara penyakit

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN GIGI DAN MULUT


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
1. Pasien Pasien sensitif Cairan muntah KIE pada Membersihkan Penanggungja
anak terhadap bahan dan ludah pasien dan Dental Unit dengan wab ruang
muntah dan alat mengotori menyediakan desinfektan dan pelayanan gigi Pelaporan
Mungkin Moderate
setelah Minor kedokteran gigi Dental Unit baskom untuk memberikan dan mulut ke PJ UKP
terjadi risk
dilakukan tempat muntah informasi
tindakan
gigi
Pasien tidak tau Setelah minum Petugas selalu Pasien dirujuk ke Penanggungja
2. Pasien kalau punya obat terjadi menanyakan ruang pelayanan wab ruang Pelaporan
alergi Mungkin Moderate riwayat alergi oedem di riwayat alergi gawat darurat pelayanan gigi ke PJ UKP
Minor
terhadap terjadi risk wajah obat untuk mendapat dan mulut
obat oral penanganan
segera
 Bagi petugas
Petugas Tertular Melakukan Melakukan
melakukan penyakit dari monitoring PPI pertolongan Penanggungja
tekhnik re- pasien dan sosialisasi pertama,
wab ruang Pelaporan
1. Tertusuk Mungkin Moderate capping atau SOP melaporkan pada
Minor ke PMKP
jarum terjadi risk menutup kembali tim PPI dan PMKP pelayanan gigi
dan mulut dan PJ PPI
jarum suntik
setalh dipakai
(tidak patuh SOP)
Petugas tidak Petugas Sosialisasi Melapor ke tim PPI Penanggungja
pakai APD saat tertular SOP dan PMKP, wab ruang
2. Tertular melakukan penyakit dari monitoring, PPI melakukan pelayanan gigi Pelaporan
Mungkin Moderate tindakan , tidak pasien pemeriksaan dan
penyakit dari Minor dan mulut ke PMKP
terjadi risk patuh PPI pengobatan
pasien dan PJ PPI

 Bagi lingkungan
1. Limbah cair Minor Mungkin Moderate Tidak ada IPAL Masyarakat Pengusulan Penanganan Penanggungja Pelaporan
mencemari terjadi risk sekitar IPAL Limbah sesuai wab ruang ke
lingkungan tercemar SOP
pelayanan gigi pelaksana
limbah cair dan mulut Sanitasi

REGISTER RESIKO RUANG PEMERIKSAAN UMUM


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
1. Tertular Ruangan lembab, Pasien tertular Mendesain
penyakit dari kurang terkena infeksi lain dari ruangan
pemeriksaan Penanggungja
sesama sinar matahari sesama pasien
Mungkin Moderate dan ruang Sosialisasi Etika wab ruang
Pelaporan
pasien yang Minor sehingga menjadi
terjadi risk tunggu agar batuk, pemakaian pelayanan
ke PJ PPI
sama-sama tempat cukup terkena masker pemeriksaan
menunggu di berkembang sinar matahari umum
ruang tunggu bakteri/virus

Pemasangan Di bawa ke ruang


Penanggungja
2. Terbentur Sudut meja karet pelayanan gawat
Memar, luka wab ruang Pelaporan
sudut meja Mungkin Moderate tajam, tidak ada pengaman darurat untuk
Minor robek pelayanan ke
yang tajam terjadi risk pengaman atau desain mendapatkan
pemeriksaan PMKP
ulang sudut penanganan
umum
meja sesuai kondisi luka
 Bagi petugas
Petugas tidak Petugas Sosialisasi Melapor ke tim Penanggungja
pakai APD saat tertular SOP APD, PPI, melakukan wab ruang
1. Tertular melakukan penyakit dari monitoring PPI pemeriksaan dan pelayanan
Mungkin Moderate Pelaporan
penyakit dari Minor tindakan , tidak pasien pengobatan
terjadi risk pemeriksaan ke PJ PPI
pasien patuh PPI
umum

 Bagi lingkungan
Banyak Petugas
1. Penularan Penanggungja
penularan tertular/orang
infeksi melalui Monitoring PPI Pemahaman PPI wab ruang
Mungkin Moderate penyakit yang sehat bisa ke Pelaporan
transmisi air Minor petugas ke petugas pelayanan
terjadi risk bisa ditularkan tertular ke PJ PPI
borne puskesmas pemeriksaan
melalui udara penyakit umum
REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK
TAHUN 2019

UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
Penulisan nama Rekam medis Menulis nama Melakukan Penanggungja
1. Salah Moderate yang tidak yang tertular yang lengkap penulisan nama wab ruang
Mungkin Pelaporan
identifikasi Minor risk lengkap di rekam medis yang lengkap pelayanan
terjadi ke PMKP
pasien direkam medik kesehatan ibu
dan anak
Pengkajian Obat tidak Melakukan Melakukan Penanggungja
pasien yang sesuai dengan pengkajian dan pengkajian dan wab ruang
Moderate kurang lengkap penyakitnya pemeriksaan pemeriksaan ulang pelayanan Pelaporan
2. Salah Mungkin
Minor risk dan pasien fisik yang dan segera ke PMKP
diagnosa terjadi kesehatan ibu
merasa malu mendalam mengganti obat
akan penyakitnya sesuai dengan dan anak
diagnosanya
Nama yang Obat tidak Melakukan
hampir sama sesuai dengan croscek ulang Penanggungja
penyakitnya antara nama wab ruang
3. Salah Moderate Kunjungan rumah
Mungkin yang ada pelayanan Pelaporan
memberikan Minor risk untuk mengganti
terjadi diresep kesehatan ibu ke PMKP
resep obat yang salah
dengan nama dan anak
pasien yang
diberi resep
 Bagi petugas
Kurang teliti Sakit Menggunakan Segera Penanggungja
dalam APD Sesuai memberikan wab ruang
1. Petugas Moderate menggunakan tindakannya penanganan
Mungkin pelayanan Pelaporan
tertular Minor risk APD sesuai prosedur
terjadi kesehatan ibu ke PJ PPI
penyakit yang ditetapkan
dan anak

Petugas tidak Infeksi Melaksanakan Segera Penanggungja


patuh pada SOP tindakan/ membersihkan
wab ruang
Moderate memberikan luka, memberikan Pelaporan
2. Petugas Mungkin pelayanan
Minor risk pelayanan desinfektan dan ke PMKP
tertusuk jarum terjadi kesehatan ibu
sesuai SOP memberikan
pengobatan sesuai dan anak
dengan diagnosa
 Bagi lingkungan
1. Limbah cair Minimal Mungkin Low risk Tidak ada IPAL Masyarakat Pengusulan Penanggulangan Penanggungja Pelaporan
mencemari terjadi sekitar IPAL sesuai SOP wab ruang ke
tercemar pelayanan
limbah cair kesehatan ibu pelaksana
lingkungan
dan anak sanitasi

SOP tidak Masyarakat Ada Tips Penanggulangan Penanggungja


diterapkan sekitar sesuai sampah sesuai wab ruang Pelaporan
Mungkin Low risk tercemar kententuan SOP pelayanan ke
2. Limbah padat Minimal limbah khusus
terjadi kesehatan ibu pelaksana
infeksius padat sanitasi
dan anak

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN PERSALINAN


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
1. Tidak ada
Pemberian
tanda
Tidak tersedia Pasien tanda karet
peringatan Pelaporan insiden Penanggungja Pelaporan
Mungkin penanda terjatuh/terples hitam di
area dengan Minimal Low risk ke tim PMKP wab ruang ke PMKP
terjadi peringatan et tangga/ubin
resiko tinggi persalinan
yang tidak rata
jatuh

2. Tidak
Memasang
dilakukan
Pasien penanda di Penanggungja
pemasangan Tanda tidak Pelaporan insiden Pelaporan
Mungkin beresiko bed untuk wab ruang
tanda resiko Minimal Low risk tersedia ke tim PMKP ke PMKP
terjadi terjatuh pasien berisiko persalinan
jatuh di bed
jatuh
pasien

Pelaporan
3. Posisi roda Penanggungja
Bed mudah Monitoring Perbaikan roda ke
bed tidak Mungkin Moderate Roda rusak wab ruang penanggun
Minor bergerak pemeliharaan bed jika rusak
terkunci terjadi risk persalinan
bed pasien gjawab
Sapras
Pelaporan
4. Bed side rail Tempat tidur Pasien Pengusulan bed Penanggungja
Monitoring ke
tidak Mungkin Moderate pasien tidak ada beresiko pasien yang ada wab ruang penanggun
Minor pemeliharaan
terpasang terjadi risk bed side rail terjatuh side rail persalinan
bed pasien gjawab
Sapras
5. Edukasi risiko
jatuh Monitoring Memberikan
diberikan ceklis edukasi/penyuluha
Petugas terburu- Pasien/keluarg kelengkapan Penanggungja
pada n dengan bahasa
Mungkin buru melakukan a pasien pengisian RM wab ruang Pelaporan
pasien/keluar Minimal Low risk yang di pahami
terjadi edukasi kurang paham (di dalam RM persalinan ke PMKP
ga tetapi ada bukti pasien, di tulis
pasien tidak edukasi ke dalam RM
paham pasien)
 Bagi petugas
1. Belum semua
petugas dapat Petugas tidak Monitoring Penanggungja
Tidak ada kajian Pengisian kajian
mengidentifik Mungkin Moderate paham kajian pengisian wab ruang Pelaporan
Minor resiko jatuh
asi pasien terjadi risk risiko jatuh kajian resiko risiko jatuh persalinan ke PMKP
risiko jatuh jatuh di RM

Petugas tidak
paham jika Monitoring
2. Tidak kepatuhan
Petugas belum resiko jatuh Penanggungja
dilakukan petugas Pengisian kajian
Mungkin Moderate mengetahui merupakan wab ruang Pelaporan
asessmen Minor terhadap risiko jatuh
terjadi risk kajian resiko jatuh salah satu persalinan ke PMKP
ulang pengisian
keselamatan kajian resiko
pasien jatuh di RM

Petugas tidak Monitoring


Tidak dilakukan kepatuhan
patuh Penanggungja
3. Pemantauan pemantauan petugas Pengisian kajian
Mungkin Moderate melakukan wab ruang Pelaporan
berkala Minor berkala resiko terhadap risiko jatuh
terjadi risk assesmen persalinan ke PMKP
jatuh pengisian
resiko jatuh kajian resiko
jatuh di RM
 Bagi lingkungan
Terpeleset
Memberi tanda Penanggungja
Ada kebocoran karena Pelaporan insiden
1. Lantai licin Mungkin Moderate peringatan jika wab ruang Pelaporan
Minor karena hujan genangan air ke tim PMKP
terjadi risk lantai licin persalinan ke PMKP
hujan di lantai

Memberi tanda
plester merah
2. Lantai pada lantai
Penanggungja
berlubang yang Pelaporan insiden
Mungkin Moderate Ubin pecah Tersandung wab ruang Pelaporan
Minor berlubang ke tim PMKP
terjadi risk persalinan ke PMKP
sampai ada
pembenahan
ubin

3. Kamar mandi Minor Mungkin Moderate Belum menjadi Tidak ada Memasang Pelaporan insiden Penanggungja Pelaporan
pegangan/han
d rail di kamar
tidak di
mandi untuk wab ruang
lengkapi rel terjadi risk standar ke tim PMKP
pasien, pasien handrail persalinan ke PMKP
pengaman
mudah
terpeleset

4. Penerangan
Mengganti lampu Penanggungja
dalam Lampu Ruangan tidak Monitoring Pelaporan
Mungkin Moderate dengan watt lebih wab ruang ke petugas
ruangan tidak Minor redup/lampu mati jelas pemeliharan
terjadi risk besar persalinan
baik instalasi listrik sarpras

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN KB


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
Melengkapi nama
dan memindahkan
Penulisan nama Rekam medis Menulis nama Penanggungja
1. Salah Mungkin Low risk catatan rekam Pelaporan
Minimal yang tidak yang tertular yang lengkap wab ruang
idetitas terjadi medis yang ke PMKP
lengkap di rekam medis pelayanan KB
tertukar rekam
medis yang benar
Melakukan
Pengkajian
Melakukan pengkajian dan
pasien yang Penanggungja
Obat tidak pengkajian dan pemeriksaan ulang Pelaporan
2. Salah Mungkin Low risk kurang lengkap wab ruang
Minimal sesuai dengan pemeriksaan dan segera ke PMKP
diagnosa terjadi dan pasien pelayanan KB
penyakitnya fisik yang mengganti obat
merasa malu
mendalam sesuai dengan
akan penyakitnya
diagnosanya
Melakukan
croscek ulang
antara nama Penanggungja
3. Salah Obat tidak Kunjungan rumah Pelaporan
Mungkin Low risk Nama yang yang ada
memberika Minimal sesuai dengan untuk mengganti wab ruang
ke PMKP
terjadi hampir sama diresep pelayanan KB
n resep penyakitnya obat yang salah
dengan nama
pasien yang
diberi resep
Petugas farmasi Manfaat obat Petugas Memberikan
bukan apoteker/ tidak sesuai farmasi penjelasan cara
Penanggungja
4. Salah cara asisten apoteker dengan yang mengetahui penggunaan obat
Mungkin Moderate ruang Pelaporan
penggunaan Minor diharapkan dan dan dampak yang wab
terjadi risk ke PMKP
obat menjelaskan timbul apabila pelayanan KB
cara pemkaian salah dalam
obat pemakaian obat
 Bagi petugas
Segera
Kurang teliti Penanggungja
1. Petugas Moderate Menggunakan memberikan Pelaporan
Mungkin dalam wab ruang
tertular Minor risk Sakit APD Sesuai penanganan ke PJ PPI
terjadi menggunakan pelayanan KB
penyakit tindakannya sesuai prosedur
APD
yang ditetapkan
2. Petugas Minor Mungkin Moderate Petugas tidak Infeksi Melaksanakan Segera Penanggungja Pelaporan
membersihkan
tindakan/ luka, memberikan
wab ruang
risk memberikan desinfektan dan ke PMKP
tertusuk jarum terjadi patuh pada SOP pelayanan KB
pelayanan memberikan
sesuai SOP pengobatan sesuai
dengan diagnosa
 Bagi lingkungan
Masyarakat Penanggulangan Penanggungja Pelaporan
1. Limbah cair
Mungkin Moderate sekitar limbah sesuai SOP wab ruang ke
mencemari Minor Tidak ada IPAL Usulan IPAL
terjadi risk tercemar pelayanan KB pelaksana
lingkungan
limbah cair sanitasi
Masyarakat Penanggulangan Penanggungja Pelaporan
Ada Tips
sekitar limbah sesuai SOP wab ruang ke
Mungkin SOP tidak sesuai
2. Limbah padat Minimal Low risk tercemar pelayanan KB pelaksana
terjadi diterapkan kententuan
limbah sanitasi
khusus
infeksius padat

REGISTER RESIKO RUANG PELAYANAN GIZI


TAHUN 2019
UPAYA PELAPOR
RESIKO YANG PIC
SAVERI PROBABIL TINGKAT PENYEBAB PENCEGAHA PENANGANAN AN JIKA
NO MUNGKIN AKIBAT (PENANGGU
TY ITAS RESIKO TERJADINYA N RESIKO JIKA TERKENA TERJADI
TERJADI NGJAWAB)
RESIKO PAPARAN
 Bagi pasien
Penulisan nama Rekam medis Menulis nama Melakukan Penanggungja
Moderate
1. Salah Mungkin yang tidak yang tertular yang lengkap penulisan nama wab ruang Pelaporan
Minor risk
identifikasi terjadi lengkap di rekam medis yang lengkap pelayanan gizi ke PMKP
direkam medik
Pengkajian Penyuluhan Melakukan Melakukan Penanggungja
pasien yang gizi yang pengkajian pengkajian ulang wab ruang Pelaporan
2. Pengkajian
Jarang Low risk kurang lengkap diberikan tidak ulang dan memberikan pelayanan gizi ke PMKP
klinis tidak Minimal
terjadi dan pasien sesuai dengan penyuluhan sesuai
tepat
merasa malu penyakitnya dengan
akan penyakitnya diagnosanya
 Bagi petugas
Petugas tidak Petugas Sosialisasi Melapor ke tim Penanggungja
1. Tertular pakai APD saat tertular SOP APD, PPI, melakukan wab ruang Pelaporan
Mungkin Moderate
penyakit dari Minor melakukan penyakit dari monitoring PPI pemeriksaan dan pelayanan gizi
terjadi risk ke PJ PPI
pasien tindakan , tidak pasien pengobatan
patuh PPI
 Bagi lingkungan
Banyak Petugas
1. Penularan
penularan tertular/orang
infeksi melalui Monitoring PPI Pemahaman PPI Penanggungja
Mungkin Moderate penyakit yang sehat bisa ke Pelaporan
transmisi air Minor petugas ke petugas wab ruang
terjadi risk bisa ditularkan tertular ke PJ PPI
borne puskesmas pelayanan gizi
melalui udara penyakit

Tegalsiwalan,
Penanggung jawab Managemen resiko

Junaidah

Anda mungkin juga menyukai