Anda di halaman 1dari 2

RUJUKAN

No Dokumen :
SOP No Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
Klinik Pratama Mitra Tanda tangan dokter penanggung jawab
Medika
1. Pengertian Suatu sistem penyelanggaraan pelayanan kesehatan yang melaksanakan
pelimpahan tanggung jawab timbal balik terhadap satu/lebih kasus penyakit atau
maslah kesehatan secara vertikal dari unit berkemampuan kurang kepada unit
yang lebih mampu, atau secara horizontal antar unit-unit yang setingkat
kemampuannya

2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam melakukan rujukan ke fasilitas kesehatan yang
dituju

3. Kebijakan SK kepala klinik mitra medika tentang kebijakan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien

4. Referensi Sistem Kesehatan Nasional Depkes RI, 2009


Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Faskes Dasar dan Rujukan 2014
5. Prosedur Peralatan :
1. Rekam medis
2. Informed consent
3. Surat rujukan (manual)
4. Komputer (register rujukan)
5. Print out (rujukan online BPJS)
Pelaksanaan
1. Petugas melakukan kajian terhadap pasien sesuai standar profesi, sesuai
dengan SOP pengkajian awal klinis
2. Petugas menegakkan diagnosis utama dan diagnosis banding serta
penanganan yang dapat diberikan, sesuai dengan SOP Pelayanan Medis
3. Petugas memastikan pasien yang dirujuk sesuai dengan kriteria pasien-
pasien yang perlu/harus dirujuk
4. Petugas memberi penjelasan kepada pasien dan keluarga pasien mengenai
alasan pasien dirujuk
5. Apabila pasien menolak untuk dilakukan rujukan, pasien wajib mengisi dan
menandatangani surat penolakan tindakan medis yang berisi alasan
penolakan untuk dirujuk. Petugas memberikan informasi tentang alternatif
pengobatan, risiko alternatif pengobatan dan risiko tentang keputusan yang
diambil pasien.
6. Untuk rujukan manual Petugas menulis secara lengkap data di dalam surat
rujukan yang meliputi : nama pasien,usia,diagnosa medis, nomor kartu
jaminan (bila ada), nama faskes dan poli yang dituju beserta lokasi faskes
tersebut
7. Untuk rujukan online (BPJS) petugas memasukkan nomor kartu jaminan
(BPJS) pada P-Care BPJS untuk registrasi, selanjutnya memasukkan
diagnosa medis memilih pelayanan rujuk lanjut memilih faskes (Rumah
Sakit) dan poli yang dituju kemudian menyimpan dan mencetak rujukan
(Print out)
6. Unit terkait Departemen Medis, BPJS

Anda mungkin juga menyukai