Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 4UW70G3Y

    Diunggah oleh

    Halim Budianto
    4 tayangan1 halaman
    co

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    co

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan1 halaman

    4UW70G3Y

    Diunggah oleh

    Halim Budianto
    co

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    SURAT ELEGIBILITAS PESERTA

    RSU SRI TORGAMBA

    No.SEP : 0501R0121119V000147
    Tgl.SEP : 2019-11-14 Peserta : PEGAWAI BUMN
    No.Kartu : 0002421706825 ( MR. 043602 ) COB :-
    Nama Peserta : ALEX SANDER SIAGIAN Jns.Rawat : R.Inap
    Tgl.Lahir : 2017-12-02 Kelamin : Laki-Laki Kls.Rawat : Kelas 2
    No.Telepon : 081269833675 Penjamin
    Sub/Spesialis :-
    Faskes Perujuk : RSU SRI TORGAMBA
    Diagnosa Awal : - R56.8 - Other and unspecified convulsions
    Catatan :
    *Saya menyetujui BPJS Kesehatan menggunakan infomasi medis pasien jika diperlukan. Pasien/Keluarga Pasien
    *SEP Bukan sebagai bukti penjaminan peserta.
    ________________

    Cetakan ke 1 14-11-2019 14:58:50 wib

    Anda mungkin juga menyukai