Anda di halaman 1dari 3

RS.

CERIA KANDANGAN
Nama :
LEMBAR UNTUK PENEMPELAN Tgl. Lahir : L/P
(Hasil Pemeriksaan Laboratorium) No. RM :
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
Penempelan Pertama
RS. CERIA KANDANGAN
LEMBAR UNTUK PENEMPELAN Nama :
RESEP Tgl. Lahir : L/P
No. RM :
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
Penempelan Pertama