Anda di halaman 1dari 5

MONITORIN SKP TRIWULAN III

1. SKP I ( Identifikasi Pasien)


a. Pemasangan gelang

No Bulan Persentasi capaian identifikasi Target


Pemakaian Informasi di
gelang sesuai gelang Identitas
jenis kelamin terdapat minimal
2 Identitas
1. Juli 100% 100% 100%
2. Agustus 100% 100% 100%
3. September 100% 100% 100%

Berdasarkan hasil monitoring didapatkan hasil bahwa kepatuhan petugas dalam


pemasangan gelang sesuai dengan jenis kelamin & mencatumkan minimal 2 identitas
sudah sesuai dengan target. Meskipun sudah sesuai target tetapi tetap dilakukan
pengawasan.
 Identifikasi pemberian obat/darah,Tindakan Diagnostik & Pengambilan Spesimen

No Bulan Persentasi capaian identifikasi Target


Pemberian Pemeriksaan Pengambilan
obat/darah diagnostik spesimen
1. Juli 78% 82% 75% 100%
2. Agustus 83% 78% 82% 100%
3. September 85% 84% 80% 100%
Berdasarkan hasil monitoring didapatkan hasil bahwa kepatuhan petugas dalam
melakukan identifikasi pada saat pemberian obat, pemeriksaan diagnostik & pengambilan
spesimen belum sesuai target. Untuk mencapai target maka akan dilakukan sosialisasi
ulang dan monitoring.

2. SKP II Meningkatkan Komunikasi Efektif

No Bulan Persentasi capaian Target


Jumlah seluruh Jumlah instruksi SBAR
instruksi SBAR yang yang di verifikasi 1x24
terdokumentasi jam.
1. Juli 100% 78,6% 100%
2. Agustus 100% 82,7% 100%
3. September 100% 82% 100%
Berdasarkan monitoring didapatkan hasil bahwa tehnik SBAR sudah
terdokumentasi sesuai target tetapi, untuk verifikasi dalam waktu 1x24 jam belum
mencapai target. Langkah selanjutnya dilakukan sosialisasi ulang & perawat ruangan
membantu untuk mengingatkan DPJP untuk verifikasi READ BACK.

3. SKP III Peningkatan Kewaspadaan Obat Yang Perlu Di Waspadai

No Bulan Pelabelan Obat Pelabelan Obat Pelabelan Obat Target


Hight Alert Lasa Konsetrat
Tinggi
1. Juli 100% 100% 100% 100%
2. Agustus 100% 100% 100% 100%
3. September 100% 100% 100% 100%

Berdasarkan monitoring didapatkan hasil untuk pelebalan obat hight alert,lasa &
konsetrat tinggi sudah mencapai target. Meskipun monev sudah mencapai target tetapi
tetap dilakukan pengawasan & sosialisasi tentang kepatuhan dalam pelebalan obat hight
alert,lasa & konsetrat tinggi.

4. SKP IV Tepat lokasi, Tepat Prosedur & Tepat Pembedahan


No Bulan Surgical Sefty Penandaan Target
Checlist lokasi operasi
1. Juli 88% 100% 100%
2. Agustus 79% 100% 100%
3. September 83% 100% 100%
Berdasarkan monitoring didapatkan hasil untuk penandaan operasi sudah mencapai
target & untuk surgical sefty checklist belum mencapai target. Untuk mencapai target
maka dilakukan sosialisasi ulang.
5. SKP VI Mengurangi Resiko Jatuh
No Bulan Persentasi capaian Target
Kepatuhan petugas Kepatuhan petugas
dalam mengisi dalam mengisi
asssesmen awal resiko asssesmen ulang resiko
jatuh jatuh
1. Juli 73,3% 57,1% 100%
2. Agustus 84,5% 63% 100%
3. September 89,4% 81,8% 100%

Berdasarkan monitoring didapatkan hasil bahwa kepatuhan petugas dalam


melakukan assesmen awal resiko jatuh & assesmen ulang resiko jatuh belum
mencapai target, maka kedepan akan dilakukan sosialisasi & pemantauan dalam
pengisian assesmen resiko jatuh.