PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU

KECAMATAN BONEHAU
KANTOR DESA KINATANG
Alamat : Pauan

SURAT TUGAS
Nomor :009/ST/DS-K/VIII/2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :AGUS
Jabatan : Kepala Desa Kinatang, Kec. Bonehau, Kab. Mamuju

Memberikan tugas kepada

Nama : YAN NELSON
Umur : 28 Tahun
NIK : 7602150206910001
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Dusun Tamelite, Desa Kinatang, Kec. Bonehau, Kab. Mamuju

Untuk pengurusan BPJS warga Desa Kinatang sebanyak 25 orang sebagaimana

terlampir dalam Surat Tugas ini.

Demikian Surat Tugas ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kinatang, 28 Agustus 2019

Kepala Desa Kinatang

A G U S
Lampiran Surat Tugas : No. 009/ST/DS-K/VIII/2019
DAFTAR PEMOHON BPJS
NO NAMA L/P NIK KET
1 YULIANA P 7602044107560003
2 GANI BASTA L 7602040201960001
3 NIKE ASTARI P 7602044107950010
4 LEONARDO L 7602152503940001
5 LINSI P 7602156908180001
6 ARFAN BENI L 7602152207170001
7 RUSTAM L 7602152701720001
8 ERMAS P 7602155701810001
9 YUNIARTI P 7602156403990001
10 LISDAYANI P 7602155912000001
11 ARNON L 7602151309020001
12 VERNANDES L 7602152108040001
13 SALARMONO L 7602152107800001
14 VELIN NOVELA P 7602154502170001
15 WAWAN L 7602151204940001
16 MAIREN SRI WANTY P 7602156703180001
17 ELIFVES TANU L 7602151407800001
18 MILAN JHOSUA L 7602152505090001
19 SANTRIKA P 7602157012870001
20 WELBI NOVERLIAN L 7602152711000001
21 WELNI PERNINDA P 7602156211020002
22 TASYA OLVIA P 7602156505160001
23 ANNA P 7602156709500001
24 ESTERLITA P 7602156804720001
25 BELVA AMOREIZA P 7602156312180001