NIVERSIDAD VASCONCELOS DE TABASCO

“FORMANDO PROFESIONALES COMPETITIVOS CON VISION EMPRENDEDORA”

COORDINACIÓN DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

VALORACIÓN APGAR

Recién Nacido _______________________________________________________ Fecha_______________________

Apellido paterno apellido materno

Hora de Nacimiento___________ Edad Gestacional _____________ Tipo de Nacimiento______________________

Lugar del Nacimiento _______________________________ hora de valoración _____________________________

ASPECTO A VALORAR 2 1 0 VALOR

Frecuencia Cardiaca Normal Inferior Ausente
Pulso Superior a 100 latidos A 100 latidos por Sin pulso
por min. min.
Frecuencia Respiratoria Ritmo y Esfuerzo Respiración lenta o Ausente
Ritmo y Esfuerzo normales, llanto irregular, llanto débil Sin respiración
adecuado
Irritabilidad Se retira estornuda, Leve gesto facial o Ausente
Respuesta refleja tose o llora ante la muecas discretas Sin respuesta a la
estimulación ante la estimulación estimulación
Actividad Activo Brazos y piernas Sin movimientos
Tono muscular Movimientos flexionadas, con Tono laxo
espontáneos poco movimiento
Aspecto Color normal por todo Color normal Color azul grisáceo
Color de la piel el cuerpo Pero pies y manos O palidez por todo el
Manos y pies rosados azulados cuerpo

APGAR___________________
Diagnósticos Enfermeros
_________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________

ESTUDIANTE________________________________________________ SUPERVISORA___________________________

UNIVERSIDAD VASCONCELOS DE TABASCO

Licenciatura En Enfermería FP343126 PRÁCTICA DE ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL
 FECHA Y HORA ANOTACIONES

Signos Vitales
FC
FR
Temperatura

Somatometría
Peso:
Talla:
P. Cefálico:
P. Toráxico
P. Abdominal:
Pie:

HUELLA PLANTAR DEL NIÑO (PIE DERECHO) HUELLA PULGAR (DE LA MADRE)

ESTUDIANTE________________________________________________ SUPERVISORA___________________________

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Licenciatura En Enfermería FP343126 PRÁCTICA DE ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL
 UNIVERSIDAD VASCONCELOS DE TABASCO
“FORMANDO PROFESIONALES COMPETITIVOS CON VISION EMPRENDEDORA”
COORDINACIÓN DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

VALORACIÓN SILVERMAN
Recién Nacido _______________________________________________________ Fecha_______________________

Apellido paterno apellido materno

Hora de Nacimiento___________ Edad Gestacional _____________ Tipo de Nacimiento______________________

Lugar del Nacimiento _______________________________ hora de valoración _____________________________

SIGNO 2 1 0 TOTAL
Quejido Espiratorio Audible sin fonendo Audible con él Ausente
fonendo
Respiración Nasal Aleteo Dilatación Ausente

Retracción Costal Marcado Débil Ausente

Retracción Esternal Hundimiento del Hundimiento de la Ausente

cuerpo punta
Concordancia Discordancia Hundimiento de Expansión de ambos
Toraco-Abdominal tórax y el abdomen en la expiración

SILVERMAN______________________

Diagnósticos Enfermeros:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
ESTUDIANTE _____________________________________SUPERVISORA _____________________________

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Licenciatura En Enfermería FP343126 PRÁCTICA DE ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL
 FECHA Y HORA ANOTACIONES

Signos Vitales
FC
FR
Temperatura

Somatometría
Peso:
Talla:
P. Cefálico:
P. Toráxico
P. Abd:
Pie:

HUELLA PLANTAR DEL NIÑO (PIE DERECHO) HUELLA PULGAR (DE LA MADRE)

ESTUDIANTE________________________________________________ SUPERVISORA___________________________

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Licenciatura En Enfermería FP343126 PRÁCTICA DE ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL
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COORDINACIÓN DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PARTOGRAMA
Nombre ____________________________________________Edad___________Fecha__________________
Expediente: _____________ FPP _____________ Alergias _______________________Grupo y Rh _________

Gesta: ___________ Para: ___________ Abortos__________ Cesáreas __________ FUR _________________

Antecedentes de Importancia: ________________________________________________________________
Trabajo de parto: regular: Si _____No _____ Irregular Si ______ No ______ Edad Gestacional ____________
Inicio del Trabajo de Parto: Fecha: _______________ Hora: __________Tipo de Pelvis___________________
Membranas: Integras Si _____No _____ Rotas Si _____No _____Tiempo de evolución __________________

Hemorragia: Si ____ No ____ Características del líquido amniótico__________________________________

Sinos Vitales: T/A ____/_____ Pulso _______X´ Respiración _______X´ Temperatura _______*C Peso______Kg.
FECHA F.C.F. BORRAMIENTO CARACTERISTICAS
DEL
HORA DILATACION LIQUIDO AMNIOTICO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA BASADO EN LA TEORIA DE DOROTEA OREM

REQUISITO DE DIAGNOSTICO OBJETIVO ACCIONES Y SISTEMA DE EVALUACIÓN

AUTOCUIDADO PLAZOS ENFERMERÍA

Estudiante _____________________________________________Supervisor __________________________

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