Anda di halaman 1dari 5

HARI/TANGGAL :

ALAMAT :

REGISTER PASIEN GALUGA


NO NAMA PASIEN UMUR ALAMAT DIAGNOSA/KELUHAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21
22

23

24

25
THERAPY
HARI /TANGGAL :
ALAMAT :

ABSENSI PETUGAS

NO NAMA JABATAN UNIT KERJA TANDA TANGAN


1

10

Anda mungkin juga menyukai