PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS WATUMALANG

Alamat jl Kyai Jebeng Lintang NO Kel. Wonoroto Watumalang Kode Pos 56352

Notulen Pertemuan Penjaringan aspirasi atau inovasi dari pihak terkait

Tanggal : ---- / ---- 2013 Pukul: 11.00wib-selesai

Susunan Acara Pembukaan

Pembahasan materi

Penutup

Notulen Sebelumnya -

Pembahasan Penjaringan aspirasi atau inovasi dari pihak terkait

Kesimpulan Aspirasi atau inovasi pihak terkait sebagai berikut:”……..”

Rekomendasi Kebijakan Kepala puskesmas Watumalang

Daftar Hadir

No Nama Tanda- tangan.

1 1

2 2

3 3

4 4

Pemimpin Pertemuan Notulen

Nama. ------------------- Nama. -------------------

NIP.-------------------------- NIP.--------------------------