022/SPO/AP/RSM M/I/2020 1/3 Rumah Sakit Umum “MEDICAL MANDIRI” Pacitan
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
SPO 06 Januari 2020 Direktur Rumah Sakit Umum ”MEDICAL MANDIRI” Pacitan
dr. Warkim Sutarto
120117.0510.1.1 Pengertian Asesmen fungsional adalah kegiatan/ prosedur menilai dan mengevaluasi kemampuan memenuhi kebutuhan harian pasien yang menjalani perawatan di rumah sakit. Tujuan Untuk menentukan tingkat ketergantungan pasien dalam memenuhi aktivitas harinya. Kebijakan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum “Medical Mandiri” Nomor 001/SK/DIR.AP/RSMM/I/2020 Tentang Kebijakan Assesmen Pasien di Rumah Sakit Umum “Medical Mandiri” Prosedur 1. Assesmen fungsional dilakukan oleh perawat pada saat pasien datang ke rumah sakit, 1 minggu setelah dirawat inap, 2 minggu setelah dirawat inap dan saat menjelang pulang. 2. Perawat melakukan asesmen tingkat kemandirian pasien dengan menggunakan skala barthel (barthel index) pada semua pasien Geriatri ( usia >60 th) 3. Perawat menilai status fungsional pasien yang meliputi : a. Mengendalikan rangsang defekasi ( BAB ) b. Mengendalikan rangsang berkemih ( BAK ) c. Membersihkan diri ( cuci muka, sisir rambut, sikat gigi d. Penggunaan jamban, masuk dan keluar ( melepaskan, memakai celana, membersihkan, SPO ASESMEN FUNGSIONAL Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman 022/SPO/AP/RSM M/I/2020 2/3 Rumah Sakit Umum “MEDICAL MANDIRI” Pacitan
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
SPO 06 Januari 2020 Direktur Rumah Sakit Umum ”MEDICAL MANDIRI” Pacitan
dr. Warkim Sutarto
120117.0510.1.1 Prosedur menyiram ) e. Makan f. Berubah posisi dari berbaring ke duduk g. Berpindah/ berjalan h. Memakai baju i. Naik turun tangga j. Mandi 4. Perawat menjumlahkan skor yang ada dengan katagori skor : 20 : mandiri 12 – 19 : ketergantungan ringan 9 – 11 : ketergantungan sedang 5–8 : ketergantungan berat 0–4 : ketergantungan total 5. Perawat mencatat hasil asesmen dalam rekam medis dan catatan perkembangan pasien terintegrasi 6. Apabila hasil asesmen fungsional <12 tahun, perawat melaporkan ke DPJP 7. Dokter akan menentukan diagnosis pasien dan melakukan verifikasi atau asesmen yang dilakukan oleh perawat 8. Semua informasi yang didapat harus didokumentasikan di rekam medis oleh perawat SPO ASESMEN FUNGSIONAL Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman 022/SPO/AP/RSM M/I/2020 3/3 Rumah Sakit Umum “MEDICAL MANDIRI” Pacitan
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh:
SPO 06 Januari 2020 Direktur Rumah Sakit Umum ”MEDICAL MANDIRI” Pacitan
dr. Warkim Sutarto
120117.0510.1.1 Unit terkait 1. Rawat Inap Umum 2. Rawat Inap Kebidanan 3. HCU 4. Ruang Khusus