KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah ‘azzawajalla yang telah memberikan rahmat

dan nikmatNya sehingga buku Panduan Identifikasi Pasien Rumah Sakit Ibu dan
Anak Budhi Mulia dapat terselesaikan. Shalawat dan salam kepada Rasulullah
shallallahu ‘alaihiwasallam yang merupakan contoh tauladan terbaik bagi kita
semua.

Penyusunan buku ini diharapkan dapat menjadi panduan untuk identifikasi

pasien yang berobat di Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia . Identifikasi
pasien rawat jalan, rawat inap dan pasien-pasien yang akan dilakukan tindakan/
prosedur secara tepat merupakan salah satu sasaran keselamatan pasien yang
harus diwujudkan di Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia. Usaha-usaha untuk
meningkatkan keselamatan pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia
harus terus diperkuat dan salah satunya dengan terus memperbaiki dan
mengevaluasi buku panduan ini. Untuk itu, kami mengharapkan saran dan
masukan dari berbagai pihak untuk perbaikan buku panduan ini.

Terima kasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Pekanbaru, 01 Oktober 2018

Tim Akreditasi

i
 SAMBUTAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUDHI MULIA

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat rahmat, karunia dan
petunjuk-Nya sehingga penyusunan Buku Panduan Ketepatan Identifikasi Pasien
Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia telah dapat diselesaikan dengan baik.

Buku Panduan Identifikasi Pasien Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia
telah disusun sebagai pedoman dalam melaksanakan identifikasi terhadap pasien
di Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia secara tepat. Dengan adanya buku ini
diharapkan insiden - insiden yang berhubungan dengan keselamatan pasien rumah
sakit dapat diminimalisir sehingga keselamatan pasien di Rumah Sakit Ibu dan
Anak Budhi Mulia dapat semakin meningkat.

Akhirnya kami menyampaikan penghargaan dan terima kasih kepada

semua pihak atas bantuan dan usaha yang telah diberikan dalam penyusunan Buku
Panduan Identifikasi Pasien Rumah Sakit Ibu dan Anak Budhi Mulia. Semoga
Allah SWT senantiasa memberikan petunjuk dan kekuatan kepada kita sekalian
untuk melaksanakan panduan ini. Amiin.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Pekanbaru, 01 Oktober 2018

Direktur,

dr. Ika Iriany

NIK. 15220001

ii
 DAFTAR ISI

Halaman
KATA PENGANTAR ............................................................................................... i
SAMBUTAN DIREKTUR RSIA BUDHI MULIA .................................................. ii
DAFTAR ISI .............................................................................................................. iii
DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. iv
BAB I : DEFINISI ..................................................................................................... 1
A. Definisi ............................................................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................................................ 1
C. Prinsip ................................................................................................................. 1
D. Kewajiban dan Tanggung Jawab ........................................................................ 2
BAB II : RUANG LINGKUP .................................................................................... 4
BAB III: TATALAKSANA IDENTIFIKASI PASIEN ............................................ 4
A. Proses Identifikasi Pasien ................................................................................... 5
1. Tatalaksana Identifikasi Pasien ...................................................................... 5
2. Penulisan gelang identitas .............................................................................. 5
3. Tindakan/ Prosedur yang membutuhkan identifikasi ..................................... 7
4. Tatalaksana identifikasi nama pasien yang sama ........................................... 8
5. Tatalaksana identifikasi pasien yang identitasnya tidak diketahui ................. 8
6. Tatalaksana identifikasi pasien dengan gangguan jiwa .................................. 8
7. Tatalaksana identifikasi pasien yang meninggal ............................................ 8
B. Tatalaksana Melepas gelang identitas pasien ..................................................... 9
C. Pelaporan Insiden/ Kejadian Kesalahan Identifikasi Pasien ............................... 9
BAB IV: Dokumentasi ......................................................................................... 11

iii
 DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 : ........................................................................................................

iv