Plosoklaten, 30 Agustus 2019

Hal : Permohonan Ijin Kepada

Nomor : 51/I/SM/VIII/2019 YTH Direktur Klinik Pratama Rawat Inap

Lampiran : 1
Sinar Medika Plosoklaten

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Usi Indarwati, AMd. Keb

Alamat : RT 001 RW. 002 Ds. Plosokidul Kec. Plosoklaten

Jabatan : Bidan

Dengan ini, saya meminta ijin untuk tidak masuk kerja selama sebelas hari dikarenakan mengikuti

pelatihan Asuhan Persalinan Normal (APN) di Malang. Terhitung tanggal 22 September 2019 sampai

dengan tanggal 2 Oktober 2019, dan kembali masuk kerja tanggal 3 Oktober 2019.

Sebagai bukti berikut saya lampirkan daftar peserta yang mengikuti pelatihan pada tanggal tersebut.

Demikian surat ijin ini saya buat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan pengertiannya saya ucapkan

terimakasih.
 Disetujui Oleh

Hormat Saya
Direktur Klinik Pratama Rawat Inap
Sinar Medika

(dr. Sukmana Amor Wibisana) (Usi Indarwati AMd, Keb)