PENDAFTARAN

: UKP/VII/SOP-
No. dokumen
PLP1/02/2017/001
No.Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 28-02-2017

Halaman : 1/6

UPTD Puskesmas dr. Abdul Aziz

Plupuh 1 NIP.197002222002121004

1. Pengertian Pendaftaran atau Registrasi pasien adalah langkah awal yang

di lakukan oleh pasien untuk mendapatkan pelayanan dengan
memberikan informasi identitasnya.

2. Tujuan Sebagai pedoman kerja petugas di loket pendaftaran dalam

pelayanan kartu berobat rawat jalan dan rawat inap bagi
pasien.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Plupuh 1 Tentang Layanan Klinis
Nomor : 440.1//001/PLP1/02/2017
4. Referensi 1.PERMENKES No.269 tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Rekam Medis
2.Pedoman Pendaftaran dan Rekam Medis Puskesmas
plupuh1
5. Langkah 1. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien mengambil
langkah nomor antrian pendaftaran

2. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien duduk di

ruang tunggu

3. Petugas pendaftaran memanggil pasien sesuai nomor

antrian

4. Petugas pendaftaran menanyakan maksud dan tujuan

kedatangan pasien

5. Petugas pendaftaran mengidentifikasi pasien :

- Identitas pasien (nama, tanggal lahir, alamat, nama

kepala keluarga) sesuai KTP/KK yang masih
 berlaku.
- Riwayat kunjungan (baru/lama)
- Jenis kunjungan (umum/JKN/Jamkesda)
- Ruangan yang akan dituju

6. Petugas pendaftaran mencatat di buku register kunjungan

pasien

7. Bila pasien sudah pernah berobat ke puskesmas

plupuh1, petugas pendaftaran meminta pasien
menunjukkan KIB atau mencari data pasien ke sistem
simpus dan buku bantu perdesa.

8. Petugas pendaftaran membuatkan KIB (Kartu Identitas

berobat) serta DRM (dokumen rekam medis) untuk pasien
baru

9. Petugas pendaftaran mencari data pasien lama di rak

sesuai No.RM

10. Petugas pendaftaran memasukkan data ke system simpus

11. Petugas pendaftaran mengantarkan family folder/

dokumen rekam medik ke ruangan yang dituju

12. Petugas pendaftaran menerima family folder/dokumen

rekam medik dari klinik terkait setelah pemeriksaan
selasai

13. Petugas pendaftaran mengembalikan family folder

/dokumen rekam medik pada rak penyimpanan / rak filing
6. Diagram Alir

Petugas menpersilahkan pasien ambil no. antrian

Petugas mempersilahkan pasien duduk di
ruang tunggu

Petugas memanggil pasien sesuai nomor

antrian
Petugas menanyakan maksud dan tujuan

Petugas mengidentifikasi jenis kunjungan

(umum/jkn/Jamkesda )
 Menanyakan pernah berobat apa belum

Petugas mencatat dalam buku register kunjungan

tidak
baru
ya

mengidentifikasi identitas pasien dengan Mencari data di system

meminjam kartu identitas ( KTP atau KK) simpus / buku bantu perdesa
yang masih berlaku

Di buatkan KIB (karti identitas berobat) dan No.RM di tulis di family folder
DRM (dokumen rekam medis) dan mengambil pada
tempatnya

Memasukkan data pada simpus

Mengantar family folder ke poli tujuan

Menerima family folder dari klinik setelah selesai

digunakan

Family folder di masukkan dan

disusun kembali di rak penyimpanan
7. Unit Terkait Semua unit pelayanan

8. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Berlaku

 DAFTAR TILIK

Unit :
Nama petugas :
Tanggal pelaksanaan :
No Kegiatan Ya Tidak Tidak
Berlaku
1 Apakah petugas mempersilahkan pasien mengambil
nomor antrian pendaftaran?
2 Apakah petugas mempersilahkan pasien duduk di
ruang tunggu?
3 Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor
antrian?
4 Apakah petugas menanyakan maksud dan tujuan
kedatangan pasien?
5 Apakah petugas mengidentifikasi jenis kunjungan
pasien ( umum, JAMKESDA atau JKN)?
6 Apakah petugas menanyakan apakah pasien
pernah berobat ke Puskesmas / belum ?
7 Apakah petugas mencatat di buku register
kunjungan pasien?
8 Bila pasien lama ,apakah petugas meminta pasien
menunjukkan KIB atau mencari data pasien ke
system simpus dan buku bantu perdesa?
9 Bila pasien baru, apakah petugas mengidentifikasi
identitas pasien dengan meminjam kartu identitas
KTP atau KK yang masih berlaku?
10 Apakah petugas membuatkan KIB ( Kartu Identitas
berobat ) serta DRM ( dokumen Rekam medis )?
11 Apakah petugas mencari data pasien lama di rak
sesuai No.RM?
12 Apakah petugas mengantarkan family folder/
dokumen rekam medik ke ruang tujuan?
13 Apakah petugas menerima family folder / dokumen
rekam medik dari ruang terkait setelah pemeriksaan
selasai ?
14 Apakah petugas menata family folder sesuai urutan
 nomor dan angka ankhir (terminal digit failing)?
15 Apakah petugas mengembalikan family folder
/dokumen rekam medik pada rak penyimpanan /
rak filing?
Jumlah

Compliance Rate(CR) = %
Plupuh,.................
Pelaksana / auditor