URAT KUAS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dini
Tempat/Tgl. Lahir : SAMBAS, 18 OKTOBER 1990
Alamat : Dsn. SukamajuRt/Rw. 01/023 Ds. Dalam Kec.
Sabung Kab. Sakok
No. KTP : 61010159010101

Melalui surat ini memberi kuasa kepada:

Nama :, S.Pd.
Tempat/Tgl. Lahir :d
Alamat : Dsn. Sukamantri dKaum Kec.

No. KTP : 61099293939340003

Hubungan Status : SUAMI

Diberi kuasa untuk mewakili atau bertindak atas nama pemberi kuasa. Penerima
kuasa dikuasakan untuk pembuatan kartu ATM baru di Bank Ka dengan nomor
rekening 253932939394 kantor cabang Ss .

Kekuasaan ini diberikan dengan hak untuk melimpahkan baik sebagian atau
seluruhnya yang dikuasakan ini kepada orang lain.

Demikian surat ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Ss, 24 September 2019

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

(.) (Dini.)