Gambar 8.1. Lesi vaskuler penyebab iskemia (hal.

173)
 Gambar 8.1. Lesi vaskuler penyebab iskemia
(lanjutan)

A. Trombosis , dimulai oleh aliran yang yang stasis,

turbulensi) atau kerusakan dinding pembuluh darah
(spt. Hilangnya lapisan endotel)
B. Emboli
C. Spasmae; akibat kontraksi otot polos lapisan media
pembuluh darah, misalnya akibat tidak adanya NO
dari endotel
D. Ateroma; terjadi hanya pada arteri yang dapat
menyebabkan trombosis dan emboli
E. Penekanan; vena lebih rentan karena dindingnya
lebih tipis dan tekanan intraluminalnya lebih rendah
F. Vaskulitis; radang menyebabkan penyempitan lumen
dengan komplikasi terjadinya trombosis
G. Pencurian vaskuler; misalnya arteri menyempit
karena ateroma, tetapi aliran masih cukup untuk
mempertahankan hidupnya daerah yang dialiri ,
bagaimanapun aliran dapat beralih karena
permintaan yang meningkat dari daerah sekitarnya
H. Viskositas tinggi; naiknya viskositas ; misalnya pada
hipergammalbuminemia akibat mieloma, yang
menyebabkan aliran yang kurang dan predisposisi
terjadinya trombosis.
Gambar 8.2.
Trombosis
(Hal. 175)

Trombosis
diperlihatkan
secara sederhana
pada kejadian plak
ateromatosa ,
yang biasa
ditemukan.
Tahapan yang
penting termasuk
hilangnya sel
endotelial,
terbukanya
jaringan kolagen,
perlekatan
trombosit dan
pengaktifannya :
sumabatan arteri
yang terjadi baik
sebagaian ataupun
seluruhnya karena
trombus yang
berlapis-lapis.
Gambar 8.4. Akibat dari trombosis (hal. 178)
 Gambar 8.4 Akibat dari trombosis

A. Lisis pada trombus dan perbaikan sempurna

dari struktur normal biasanya terjadi hanya
apabila trombus relatif kecil dan mudah
terpengaruh oleh aktivitas fibrinolitik
(misalnya plasmin)
B. Trombus mungkin diganti jaringan ikat yang
menarik dan menutup lumen, darah mengalir
melalui sistem kolateral
C. Rekanilisasi terjadi karena terbentuknya
pembuluh darah baru yang saling
berhubungan untuk memperbaiki aliran
darah, minimal sebagain.
D. Emboli disebabkan oleh fragmentasi trombus
dan menyebabkan infark di tempat yang
jauh.
Gambar 7.27. Gagal Jantung II Silbernagl ha. 227
Gambar 7.24 Infark Miokard II (Silbernagl hal. 221)
Gambar 7.27. Penyakit Perkardium ; Silbernagl hal. 229)
10
Aterosklerosis

11
12
13
14
 Vaskulitis
Vasculitis is an inflammation of the
blood vessels in the body. In vasculitis,
the body’s immune system mistakenly
attacks the body’s own blood vessels,
causing them to become inflamed.
Inflammation can damage the blood
vessels and lead to a number of
serious complications.
• Vasculitis can affect any of the body’s blood vessels.
These include arteries, veins, and capillaries. Arteries are
vessels that carry blood from the heart to the body’s
organs, veins are the vessels that carry blood back to the
heart, and capillaries are the tiny blood vessels that
connect the small arteries and veins.
• When a blood vessel becomes inflamed, it can:
• Narrow, making it more difficult for blood to get through
• Close off completely so that blood can’t get through at all
(occlusion)
• In rare cases, stretch and weaken so much that it bulges
(aneurysm) and may possibly burst (aneurysm rupture)
15