PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

ANALISA INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

BULAN: JANUARI
KESENJA
INDIKATOR MUTU TARGET CAPAIAN ANALISA MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT EVALUASI
NO NGAN

1 RUANG PENDAFTARAN
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
63,69% -36.31%
100%
2 REKAM MEDIS
Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan kurang dari
24 jam 100% 64,39% -35.61%

3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien ISPA

97,92% -2.08%
kurang dari 3 hari 100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100% 77.40% -22.60%

5 RUANG KIA

Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100% 8.70%

6 RUANG KB

Kepepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100% 46,66% -53.34%

7 RUANG IMUNISASI

Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100% 30% -70.28%

8 RUANG TB BELUM ADA RUANG TB

Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%

9 LABORATORIUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100% 98.10% -1.90%

10 RUANG FARMASI
 Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100% 54.30% -45.60%

11 RUANG GAWAT DARURAT

Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100% 92.06% -7.93%

12 RUANG RAWAT INAP

angka kejadian pulang paksa menganjurkan petugas untuk petugas sudah melakukan KIE
pasien masih ada yang ingin
Kejadian pulang paksa < 5% 7.90% 2.90% lebih dari target karena petugas melakukan KIE agar pasien tidak kepada pasien dan
pulang paksa
kurang KIE pulang seenaknya keluarganya

13 RUANG PERSALINAN

Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0% 0% 0%

Mengetahui,
Wakil Manajemen Mutu
Kepala UPT. Puskesmas Tembokrejo

dr. Wike Wahyu Wijayanti Sutianingtias, A.Md. Keb.

NIP.19790715 201412 2 003 NIP. 19700710 199001 2 001
 PEM

UPT. P
Alamat : Jln

ANALISA INDIKA

BULAN: FEBRUARI
INDIKATOR MUTU TARGET
NO

1 RUANG LOKET
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
100%
2 REKAM MEDIS

Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan kurang dari

24 jam 100%

3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien ISPA

kurang dari 3 hari 100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100%

5 RUANG KIA

Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100%

6 RUANG KB

Ketepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100%

7 RUANG IMUNISASI

Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100%

8 RUANG TB

Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%

9 LABORATORIUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100%

10 RUANG FARMASI

Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100%

11 RUANG GAWAT DARURAT

Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100%

12 RAWAT INAP

Kejadian pulang paksa < 5%

13 RUANG BERSALIN

Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0%

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

ANALISA INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KESENJA
CAPAIAN ANALISA MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT
NGAN

89,6% -10.40%

68,12% -31.88

96,97% -3.03

87.60% -12.40%

36,84% -63.16
22,7% -77.30%

BELUM ADA RUANG T

100% 0%

86.10% -13.80%

94.00% -6%

KIE yang dilakukan menganjurkan agar semua petugas

8.80% 3.30%
petugas kurang kuat melakukan KIE

0% 0%
TINDAK LANJUT EVALUASI
LUM ADA RUANG TB

Ka ranap mengistruksikan
semua petugas sudah
kepada semua petugas untuk
melakukan KIE
memperkuat KIE
BULAN: MARET
INDIKATOR MUTU TARGET
NO

1 RUANG LOKET
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
100%
2 REKAM MEDIS

Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan kurang dari

24 jam 100%

3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien ISPA

kurang dari 3 hari 100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100%

5 RUANG KIA

Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100%

6 Rujukan USG bagi bumil resiko tinggi 100%

RUANG KB
7 Ketepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100%

RUANG IMUNISASI

8 Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100%

RUANG TB

9 Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%

LABORATORIUM

10 Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100%

RUANG FARMASI

11 Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100%

RUANG GAWAT DARURAT

12 Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100%

RAWAT INAP

13 Kejadian pulang paksa < 5%

RUANG BERSALIN

Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0%

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

ANALISA INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KESENJA
CAPAIAN ANALISA MASALAH
NGAN

91,2% -8.80%

79,21% -20.79

96,97% -3.03

87.60% -12.40%
36,84% -63.16

22,7% -77.30%

BELUM ADA RUANG TB

100% 0%

100% 0%

86.10% -13.80%

94.00% -6%

KIE yang dilakukan petugas kurang

8.80% 3.30%
kuat

0% 0%
BUPATEN JEMBER
ESEHATAN
AS TEMBOKREJO
44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
MBER
Pos 68165

A KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

 Ka ranap mengistruksikan
menganjurkan agar semua petugas
kepada semua petugas untuk
melakukan KIE
memperkuat KIE
EVALUASI
semua petugas sudah
melakukan KIE
BULAN: APRIL
INDIKATOR MUTU TARGET
NO

1 RUANG PENDAFTARAN
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
100%
2 REKAM MEDIS
Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan kurang dari
24 jam 100%

3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien ISPA

kurang dari 3 hari 100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100%

5 RUANG KIA

Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100%

6 RUANG KB

Ketepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100%

7 RUANG IMUNISASI

Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100%

8 RUANG TB

Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%

9 LABORATORIUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100%

10 RUANG FARMASI
 Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100%

11 RUANG GAWAT DARURAT

Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100%

12 RAWAT INAP

Kejadian pulang paksa < 5%

13 RUANG BERSALIN

Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0%

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

ANALISA INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KESENJA
CAPAIAN ANALISA MASALAH
NGAN

91,8% -8.20%

84,2% -15.80%

95,46% -4.54

94.50% 5.50%

10,56% -89.40%

41,37% 58,63%

100% 0%

90,91% -9%
98.10% -1.85%

96.20% 3,7%

pasien dan keluarga pasien mengerti

2.70% 1.30%
dan memahami KIE petugas

0% 0%
UPATEN JEMBER
SEHATAN
S TEMBOKREJO
Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
ER
68165

ESEHATAN PERORANGAN (UKP)

RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

menganjurkan agar semua petugas petugas menjelaskan kepada
memperkuat KIE keluarga pasien dan pasien
EVALUASI
petugas selalu melakukan KIE
BULAN: MEI
INDIKATOR MUTU TARGET
NO

1 RUANG LOKET
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
100%
2 REKAM MEDIS

Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan kurang dari

24 jam 100%
3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien ISPA

kurang dari 3 hari 100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100%

5 RUANG KIA

Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100%

6 RUANG KB

Ketepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100%

7 RUANG IMUNISASI

Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100%

8 RUANG TB

Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%

9 LABORATORIUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100%

10 RUANG FARMASI

Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100%

11 RUANG GAWAT DARURAT

Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100%

12 RAWAT INAP

Kejadian pulang paksa < 5%

13 RUANG BERSALIN

Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0%

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

ANALISA INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KESENJANG
CAPAIAN ANALISA MASALAH
AN

96,1% 3,9%

86,7% 13,3%

98,61% 1,39

97,3% 2,70%

10,56% -89.40%
54,16% 45,84%

100% 0%

100% 0%

98,42% 1,58%

97,7% 3,3%

5,4% 0,4% kejadian PP meningkat

0% 0%
UPATEN JEMBER
SEHATAN
S TEMBOKREJO
Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
ER
68165

ESEHATAN PERORANGAN (UKP)

RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

menganjurkan agar semua petugas
petugas sudah melakukan KIE
melakukan KIE pada pasien
EVALUASI
petugas selalu melakukan KIE
kepada pasien dan keluarga
pasien
BULAN: JUNI
INDIKATOR MUTU TARGET
NO

1 RUANG LOKET
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit
100%
2 REKAM MEDIS
Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan kurang dari
24 jam 100%

3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien ISPA

kurang dari 3 hari 100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100%

5 RUANG KIA

Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100%

6 RUANG KB

Ketepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100%

7 RUANG IMUNISASI

Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100%

8 RUANG TB

Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%

9 LABORATORIUM

Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100%

10 RUANG FARMASI

Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100%

11 RUANG GAWAT DARURAT
Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100%

12 RAWAT INAP

Kejadian pulang paksa < 5%

13 RUANG BERSALIN

Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0%

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

ANALISA INDIKATOR MUTU UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

KESENJA
CAPAIAN ANALISA MASALAH
NGAN

97,6% 2,4%

91,06% 8,94%

100% 0%

97,3% 2,70%

46,64% 53,36%

54,16% 45,84%

100% 0%

100% 0%

98.00% 2.00%
96,87% 3,13%

5,8% 0,8% kejadian PP meningkat

0% 0%
PATEN JEMBER
EHATAN
TEMBOKREJO
embokrejo Tlp.(0336) 323604
R
8165

SEHATAN PERORANGAN (UKP)

RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

menganjurkan agar semua petugas
petugas sudah melakukan KIE
melakukan KIE pada pasien
EVALUASI
petugas selalu melakukan KIE
kepada pasien dan keluarga
pasien
 PEMER
D
UPT. PUS
Alamat : Jln.PB

REKAP HA

NO INDIKATOR MUTU TARGET

JAN
1 RUANG PENDAFTARAN
Waktu tunggu pendaftaran kurang dari 10 menit 100% 63,69%
2 REKAM MEDIS
Pengembalian rekam medis lengkap rawat jalan
64,39%
kurang dari 24 jam 100%
3 RUANG PEMERIKSAAN UMUM
Tidak terjadi kesalahan pemberian antibiotik pada pasien
ISPA kurang dari 3 hari 97,92%
100%
4 RUANG KESEHATAN GIGI DAN MULUT
Asesmen pra anastesi lengkap pada rekam medis 100% 77.40%
5 RUANG KIA
Pemeriksaan Bumil ANC dengan 10T 100%
6 RUANG KB
Ketepatan waktu kembali akseptor KB suntik 3 bulan 100% 46,66%
7 RUANG IMUNISASI
Balita yang mendapatkan imunisasi dasar lengkap 100% 30%
8 RUANG TB
Pasien TB mengambil obat tempat waktu 100%
9 LABORATORIUM
Tidak terjadi kesalahan pemberian hasil laboratorium 100% 98.10%
10 RUANG FARMASI
Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 10 menit 100% 54.30%
11 RUANG GAWAT DARURAT
Asesmen awal medis pasien baru di UGD dalam 24jam 100% 92.06%
12 RAWAT INAP
Kejadian pulang paksa < 5% 7.90%
13 RUANG BERSALIN
Kejadian kematian ibu persalinan karena perdarahan 0% 0%
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS TEMBOKREJO
Alamat : Jln.PB Sudirman No 44 Tembokrejo Tlp.(0336) 323604
JEMBER
Kode Pos 68165

REKAP HASIL INDIKATOR MUTU UKP TAHUN 2018

CAPAIAN
FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUST

89,6% 63,69% 91,8% 96,1% 97,6%

68,12% 64,39% 84,2% 86,7% 91,06%

96,97% 97,92% 95,46% 98,61% 100%

87.60% 77.40% 94.50% 97,3% 97,3%

36,84% 46,66% 10,56% 10,56% 46,64%

22,7% 30% 41,37% 54,16% 54,16%

100% 100% 100% 100%

100% 100% 90,91% 100% 100%

86.10% 86.10% 98.10% 98,42% 98.00%

94.00% 94.00% 96.20% 97,7% 96,87%

8.80% 8.80% 2.70% 5,4% 5,8%

0% 0% 0% 0% 0%
SEPT OKT NOV DES RATA-RATA