RUMAH SAKIT

MISI LEBAK PELAKSANAAN ANALISIS DATA MUTU

NO.DOKUMEN NO. REVISI Halaman

Jl.Multatuli No.41 31/962/056/rev-0/2017 0 1/3
Rangkasbitung 42311

STANDAR TanggalTerbit Ditetapkan oleh:

PROSEDUR Direktur Utama
OPERASIONAL
1 Maret 2017
dr.

PENGERTIAN Analisis adalah proses penguraian suatu hasil data atas

berbagai bagiannya dan penelaahan bagian itu sendiri serta
hubungan antar bagian untuk memperoleh pengertian yang
tepat dan pemahaman arti keseluruhan data.

TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam melaksanakan analisis data-data

mutu.
2. Tersedianya data dan informasi mutu yang valid sebagai
dasar manejemen untuk mengambil keputusan dalam
perencanaan, pelaksanaan, pemantauan, evaluasi program
dan peningkatan kewaspadaan serta respon terhadap
kejadian luar biasa yang cepat dan tepat.
3. Memberikan kepercayaan publik mengenai mutu
pelayanan yang diberikan .

KEBIJAKAN 1. Peraturan Direktur Rumah Sakit Misi Lebak Nomor

194/PER/DIRUT-RSUML/III/2017 tentang Panduan
Mutu RS Misi Lebak
 RUMAH SAKIT
MISI LEBAK PELAKSANAAN ANALISIS DATA MUTU

NO.DOKUMEN NO. REVISI Halaman

Jl.Multatuli No.41 31/962/056/rev-0/2017 0 2/3
Rangkasbitung 42311

KEBIJAKAN 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
3. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit

PROSEDUR ANALISIS dilakukan dengan langkah- langkah sebagai

berikut:
1. Pastikan jumlah sampel sesuai teknik yang telah
ditentukan dan diverifikasi.
2. Lakukan entri data kedalam program entri untuk
membuat master tabel sebagai data record dalam
proses input hard copy menjadi soft copy.
3. Lakukan distribusi data ke dalam grafik distribusi
(control chart) untuk mendapatkan interprestasi data
secara umum disetiap bagiannya.
4. Lakukan distribusi data ke dalam grafik distribusi
(control chart) untuk mendapatkan interprestasi data
secara umum disetiap bagianya.
 RUMAH SAKIT
MISI LEBAK PELAKSANAAN ANALISIS DATA MUTU

NO.DOKUMEN NO. REVISI Halaman

31/962/056/rev-0/2017 0 3/3
Jl.Multatuli No.41
Rangkasbitung 42311

PROSEDUR 5. Sajikan penguraian hasil data atas berbagai

bagiannya dan menelaah bagian itu sendiri serta
hubungan antar bagian untuk memperoleh
pengertian yang tepat dan pemahaman arti
keseluruhan data.
6. Bandingkan data dengan rumah sakit lain dan
standar-standar nasional / internasional yang ada
( banchmarking )
7. Proses analisa data dilakukan setiap bulan setelah
data terkumpul.

UNIT TERKAIT Direktur Utama

Rekam Medis
Komite Mutu dan Keselamatan Pasien