Anda di halaman 1dari 78

Lampiran 3

INSTRUMEN PENGHITUNGAN KINERJA UKM ESENSIAL PUSKESMAS

% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target Tahun Target %
Satuan Total (dalam Program Kesenjan Analisa Akar Penyebab
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program 2019 (dalam Sasaran Cakupan Rencana Tindak Lanjut CAPAIAN BULANAN
sasaran Sasaran satuan essenisal gan Masalah
%) Riil Sub
sasaran) Variabel
Variabel

2.1.UKM ESSENSIAL 0 1 2 3 4 5 6 kumulatif 7 8 9 10 11 12 kumulatif


2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 75.28% 0.00 75.28%
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) 46.67% 0 46.67%
Rumah
1 Rumah Tangga yang dikaji 20% 10559 2111.8 0.00 0.00 20.00% 0
Tangga
Institusi
2 Institusi Pendidikan yang dikaji 50% 54 27 0.00 0.00 50.00% 0
Pendidikan
3 Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji 70% Ponpes 5 3.5 0.00 0.00 70.00% 0
2.1.1.2.Tatanan Sehat 54.00% 0 54.00% 0
Rumah
1 Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 62% 10559 6546.58 0.00 0.00 62.00% 0
Tangga
Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS Institusi
2 70% 54 37.8 0.00 0.00 70.00% 0
(klasifikasi IV) Pendidikan
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS
3 30% Ponpes 5 1.5 0.00 0.00 30.00% 0
Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 100.00% 0 100.00% 0
Rumah
1 Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 100% 10559 10559 0.00 0.00 100.00% 0
Tangga
Institusi
2 Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 100% 54 54 0.00 0.00 100.00% 0
Pendidikan
3 Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 100% Ponpes 5 5 0.00 0.00 100.00% 0

2.1.1.4.Pengembangan UKBM 86.00% 0 86.00% 0

1 Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) 74% Posyandu 40 29.6 0.00 0.00 74.00% 0

Ponkesdes/P
2 Poskesdes/ Poskeskel Aktif 98% 12 11.76 0.00 0.00 98.00% 0
oskeskel
2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 71.00% 0 71.00% 0
1 Desa/Kelurahan Siaga Aktif 98% Desa 12 11.76 0.00 0.00 98.00% 0
2 Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri ) 15% Desa 12 1.8 0.00 0.00 15.00% 0
3 Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 100% Desa 12 12 0.00 0.00 100.00% 0
2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 94.00% 0 94.00% 0
Promosi kesehatan untuk program prioritas di dalam
Puskesmas &
1 gedung Puskesmas dan jaringannya (Sasaran 100% 144 144 0.00 0.00 100.00% 0
Jaringannya
masyarakat )

Promosi kesehatan untuk program prioritas melalui


2 pemberdayan masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan 100% kali 144 144 0.00 0.00 100.00% 0
di luar gedung Puskesmas)

Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD


3 81% Sekolah 54 43.74 0.00 0.00 81.00% 0
dan SMP)
Pengukuran dan Pembinaan tingkat perkembangan
4 95% UKBM 40 38 0.00 0.00 95.00% 0
UKBM
2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan 0.00 0.00% 0

2.1.2.1.Penyehatan Air 63.67% 0.00 63.67% 0


1 Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 20% SAB 10284 2057 0.00 0.00 20.00% 0
2 SAB yang memenuhi syarat kesehatan 85% SAB 739 628 0.00 0.00 85.00% 0
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target Tahun Target %
Satuan Total (dalam Program Kesenjan Analisa Akar Penyebab
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program 2019 (dalam Sasaran Cakupan Rencana Tindak Lanjut CAPAIAN BULANAN
sasaran Sasaran satuan essenisal gan Masalah
%) Riil Sub
sasaran) Variabel
Variabel

3 Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 86% RT 10284 8844 0.00 0.00 86.00% 0
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 52.50% 0.00 52.50% 0
1 Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) 60% TPM 10 6 0.00 0.00 60.00% 0
2 TPM yang memenuhi syarat kesehatan 45% TPM 10 5 0.00 0.00 45.00% 0
2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 57.50% 0.00 57.50% 0

1 Pembinaan sanitasi perumahan 40% Rumah 1542 617 0.00 0.00 40.00% 0

2 Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 75% Rumah 10284 7713 0.00 0.00 75.00% 0

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) 75.50% 0.00 75.50% 0

1 Pembinaan sarana TTU Prioritas 88% TTU 17 15 0.00 0.00 88.00% 0


2 TTU Prioritas yang memenuhi syarat kesehatan 63% TTU 8 5 0.00 0.00 63.00% 0
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) 23.33% #DIV/0! 23.33% 0
1 Konseling Sanitasi 10% orang 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0
2 Inspeksi Sanitasi PBL 20% orang 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0
3 Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 40% orang 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0
2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberd 76.75% 0.00 76.75% 0
1 KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 87% RT 10284 8947 0.00 0.00 87.00% 0
2 Desa/kelurahan yang sudah ODF 70% Desa/kel 12 8 0.00 0.00 70.00% 0
3 Jamban Sehat 75% Jamban 10551 7913 0.00 0.00 75.00% 0
4 Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 75% Desa/kel 12 9 0.00 0.00 75.00% 0
2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 0.00 0.00% 0
2.1.3.1.Kesehatan Ibu 96.17% 0.00 96.17% 0
1 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 100% ibu hamil 644 644 0.00 0.00 100.00% 54 54 51 47 51 54 311

2 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100% ibu hamil 644 644 0.00 0.00 100.00% 35 50 53 59 32 22 251

3 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 100% orang 615 615 0.00 0.00 100.00% 50 47 69 60 48 60 334
Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas
4 100% orang 615 615 0.00 0.00 100.00% 48 41 63 56 45 58 311
kesehatan (Pf)
5 Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 97% orang 615 596.55 0.00 0.00 97.00% 32 43 51 64 63 47 300

6 Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80% orang 129 103.2 0.00 0.00 80.00% 6 4 9 5 12 22 58

2.1.3.2. Kesehatan Bayi 94.25% 0.00 94.25% 0


1 Pelayanan Kesehatan Neonatus pertama ( KN1) 100% bayi 586 586 0.00 0.00 100.00% 50 46 70 60 48 59 333

2 Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN lengkap) 100% bayi 586 586 0.00 0.00 100.00% 44 42 71 51 50 50 308

3 Penanganan komplikasi neonatus 80% bayi 89 71.2 0.00 0.00 80.00% 4 5 8 2 1 4 24


4 Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 97% bayi 580 562.6 0.00 0.00 97.00% 59 46 55 50 54 29 293
2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 0.00 0.00% 0
1 Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 83% balita 2177 1806.91 0.00 0.00 83.00% 197 157 183 192 206 219 1154
2 Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 100% balita 2757 2757 0.00 0.00 100.00% 256 203 238 242 260 248 1447

3 Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 82% anak 535 438.7 0.00 0.00 82.00% 45 67 46 53 64 43 318

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 0.00 0.00% 0


Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan
1 100% sekolah 36 36 0.00 0.00 100.00% 0
pemeriksaan penjaringan kesehatan
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target Tahun Target %
Satuan Total (dalam Program Kesenjan Analisa Akar Penyebab
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program 2019 (dalam Sasaran Cakupan Rencana Tindak Lanjut CAPAIAN BULANAN
sasaran Sasaran satuan essenisal gan Masalah
%) Riil Sub
sasaran) Variabel
Variabel

Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang melaksanakan


2 100% sekolah 12 12 0.00 0.00 100.00% 0
pemeriksaan penjaringan kesehatan

Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


3 92.50% sekolah 7 6.475 0.00 0.00 92.50% 0
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


4 100% orang 347 347 0.00 0.00 100.00% 0
I setingkat SD/MI/SDLB

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


5 100% orang 583 583 0.00 0.00 100.00% 0
VII setingkat SMP/MTs/SMPLB

Setiap anak pada usia pendidikan dasar ( kelas I dan VII )


6 100% orang 223 223 0.00 0.00 100.00% 0
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


7 92.50% orang 223 206 0.00 0.00 92.50% 0
diperiksa penjaringan kesehatan

8 Pelayanan kesehatan remaja 83% orang 6050 4991 0.00 0.00 82.50% 44 378 534 1660 56 6 2678 9

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 0.00 0.00% 0


1 KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 70% orang 6539 4577 0.00 0.00 70.00% 4602 4651 4639 4687 4716 4737 4672 4652
2 Peserta KB baru 10% orang 6939 694 0.00 0.00 10.00% 19 24 26 52 36 31 188 58
3 Akseptor KB Drop Out < 3.50% orang 4672 164 0.00 0.00 3.50% 5 11 2 4 7 14 43 139
4 Peserta KB mengalami komplikasi < 3.50% orang 4672 164 0.00 0.00 3.50% 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Peserta KB mengalami efek samping < 12.50% orang 4672 584 0.00 0.00 12.50% 0 2 0 0 0 0 2 181
6 PUS dengan 4 T ber KB 80% orang 1388 1110 0.00 0.00 80.00% 17 3 13 47 0 0 80 0

7 KB pasca persalinan 60% orang 615 369 0.00 0.00 60.00% 13 15 13 30 29 29 129 46

8 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95% orang 644 612 0.00 0.00 95.00% 72 53 39 36 41 34 275 63
2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi 0.00 0.00% 0
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 0.00 0.00% 0
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-
1 85% bayi 322 273.7 0.00 0.00 85.00% 310 310
11 bulan
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur
2 85% balita 2177 1850.45 0.00 0.00 85.00% 2095 2095
12-59 bulan 2 (dua) kali setahun

3 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 95% bumil 644 611.8 0.00 0.00 95.00% 46 34 51 62 32 26 251
4 Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 30% orang 3112 933.6 0.00 0.00 30.00% 415 1615 2030
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 0.00 0.00% 0

1 Pemberian PMT-P pada balita kurus 85% Balita 2757 2343 0.00 0.00 85.00% 4 1 5

2 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 80% Bumil 34 27 0.00 0.00 80.00% 8 13 3 2 3 5 34
Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar
3 100% Balita 2757 2757 0.00 0.00 100.00% 0
tatalaksana gizi buruk
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 0.00 0.00% 0
1 Penimbangan balita D/S 80% balita 2757 2206 0.00 0.00 80.00% 2364 2409 2671 2762 ### 2789 2650.667
2 Balita naik berat badannya (N/D) 60% balita 2641 1585 0.00 0.00 60.00% 1922 1920 2078 2363 ### 2232 2180
3 Balita Bawah Garis Merah (BGM) < 1.80% Balita 265 5 0.00 0.00 1.80% 26 35 30 18 10 29 24.66667
4 Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 90% RT 10559 9503 0.00 0.00 90.00% 468 468
5 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) < 19.70% Bumil 644 127 0.00 0.00 19.70% 7 12 10 4 4 9 46
6 Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 47.00% Bayi 586 275 0.00 0.00 47.00% 34 27 39 41 42 38 221
Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu
7 47.00% bayi 586 275 0.00 0.00 47.00% 283
Dini ) 50 54 16 57 48 58
8 Balita pendek (Stunting ) < 25.20% balita 2757 695 0.00 0.00 25.20% 21 21
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target Tahun Target %
Satuan Total (dalam Program Kesenjan Analisa Akar Penyebab
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program 2019 (dalam Sasaran Cakupan Rencana Tindak Lanjut CAPAIAN BULANAN
sasaran Sasaran satuan essenisal gan Masalah
%) Riil Sub
sasaran) Variabel
Variabel

2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 0.00 0.00% 0

2.1.5.1. Diare 0.00 0.00% 0


1 Pelayanan Diare Balita 100% Balita 367 367 0.00 0.00 100.00% 0
2 Penggunaan oralit pada balita diare 100% Balita 46 46 0.00 0.00 100.00% 0
3 Penggunaan Zinc pada balita diare 100% Balita 46 46 0.00 0.00 100.00% 0

Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif


4 100% Balita 46 46 0.00 0.00 100.00% 0
(LROA)
2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 0.00 0.00% 0
1 Penemuan penderita Pneumonia balita 85% orang 170 144.13595 0.00 0.00 85.00% 0
2.1.5.3.Kusta 0.00 0.00% 0
1 Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru > 80% orang 120 96 0.00 0.00 80.00% 60 20 20 100
2 Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin > 95% orang 6 5.7 0.00 0.00 95.00% 6 6 6 6 6 6 6
3 RFT penderita Kusta > 90% orang 6 5.4 0.00 0.00 90.00% 2 1 3
Penderita baru pasca pengobatan dengan score
4 > 97% orang 6 5.82 0.00 0.00 97.00% 2 1 3
kecacatannya tidak bertambah atau tetap
5 Kasus defaulter Kusta < 5% orang 6 0.3 0.00 0.00 5.00% 0

6 Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi > 95% orang 5 4.75 0.00 0.00 95.00% 5 5

7 Kader kesehatan Kusta tersosialisasi > 95% orang 5 4.75 0.00 0.00 95.00% 5 5

8 SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100% SD/MI 12 12 0.00 0.00 100.00% 0
2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 0.00 0.00% 0
1 Kasus TBC yang ditemukan dan diobati 80% orang 77 61.6 0.00 0.00 80.00% 8 11 13 8 5 3 48 8 7

Terduga TBC yang mendapatkan pelayanan diagnostik


2 100% orang 460 460 0.00 0.00 100.00% 0
baku

Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success


3 90% 0 48 43.2 0.00 0.00 90.00% 0
Rate/SR)
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 0.00 0.00% 0

Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau


1 100% anak 7655 7655 0.00 0.00 100.00% 0
penyuluhan HIV/AIDS

Orang yang beresiko terinfeksi HIV mendapatkan


2 100% orang 657 657 0.00 0.00 100.00% 68 72 54 54 248
pemeriksaan HIV
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 0.00 0.00% 0
1 Angka Bebas Jentik (ABJ) > 95% rumah 10045 9542.75 0.00 0.00 95.00% 1 1 1 1 1 1 6
2 Penderita DBD ditangani 100% orang 46 46 0.00 0.00 100.00% 6 14 10 7 7 2 46
3 PE kasus DBD 100% orang 920 920 0.00 0.00 100.00% 120 280 200 140 140 40 920

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 0.00 0.00% 0

1 IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 586 545 0.00 0.00 93.00% 49 91 148 195 253 319 1055 366
2 UCI desa 95% orang 586 557 0.00 0.00 95.00% 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 589 471 0.00 0.00 80.00% 53 64 111 153 175 216 772 234
4 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 394 386 0.00 0.00 98.00% 0
5 Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 394 386 0.00 0.00 98.00% 0
6 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 349 342 0.00 0.00 98.00% 0
7 Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 10398 8838 0.00 0.00 85.00% 5 6 9 12 17 22 71 28
8 Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 644 547 0.00 0.00 85.00% 21 38 56 92 112 126 445 142
9 Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 12 12 0.00 0.00 100.00% 0
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target Tahun Target %
Satuan Total (dalam Program Kesenjan Analisa Akar Penyebab
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program 2019 (dalam Sasaran Cakupan Rencana Tindak Lanjut CAPAIAN BULANAN
sasaran Sasaran satuan essenisal gan Masalah
%) Riil Sub
sasaran) Variabel
Variabel

10 Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 12 12 0.00 0.00 100.00% 0


11 Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 12 11 0.00 0.00 90.00% 0
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 0.00 0.00% 0

1 Laporan STP yang tepat waktu > 80% laporan 12 9.6 0.00 0.00 80.00% 1 1 1 1 1 1 6
2 Kelengkapan laporan STP > 90% laporan 12 10.8 0.00 0.00 90.00% 1 1 1 1 1 1 6
3 Laporan C1 tepat waktu > 80% laporan 12 9.6 0.00 0.00 80.00% 1 1 1 1 1 1 6
4 Kelengkapan laporan C1 > 90% laporan 12 10.8 0.00 0.00 90.00% 1 1 1 1 1 1 6
5 Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu > 80% laporan 52 41.6 0.00 0.00 80.00% 1 1 1 1 1 1 6
6 Kelengkapan laporan W2 (mingguan) > 90% laporan 52 46.8 0.00 0.00 90.00% 1 1 1 1 1 1 6
7 Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 100% 0 52 52 0.00 0.00 100.00% 1 1 1 1 1 1 6

Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi desa/kelurah


8 100% 52 52 0.00 0.00 100.00% 1 1 1 1 1 1 6
dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam an

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 0.00 0.00% 0

Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu desa/kelurah


1 50% 12 6 0.00 0.00 50.00% 0
PTM an

Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas atau


2 aku 50% sekolah 53 26.5 0.00 0.00 50.00% 0
Puskesmas melaksanakan KTR
mul
Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59 tahun asi
3 mul 100% orang 24938 24938 0.00 0.00 100.00% 0
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar
ai
Deteksi Dini Kanker Leher rahim dan kanker Payudara tah
4 10% orang 6183 618.3 0.00 0.00 10.00% 0
pada wanita usia 30 - 50 tahun un
20
15
-
20
19
Lampiran 4
Instrumen Penghitungan Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas Tahun 2019

Pencapaian % Kinerja Puskesmas


Target Target Analisa Akar
Satuan Total (dalam %Cakupan Kesenjanga Rencana Tindak
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Tahun 2019 Sasaran Sub Penyebab capaian bulanan
sasaran Sasaran satuan Riil Variabel Program n Lanjut
(dalam %) Variabel Masalah
sasaran)
2.2. UKM PENGEMBANGAN 51.2% 0.0 1 2 3 4 5 6 kum 7 8 9 10 11 12 kum
2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat ( Perkesmas) 73.3% 0.0 73.3%
1 Cakupan kunjungan rumah 100% rumah 10497 10497 0.0 0.0 100.0%
Individu dan keluarganya dari keluarga rawan yang mendapat
2 70% orang 2292 1604.4 0.0 0.0 70.0%
keperawatan kesehatan masyarakat ( Home care)
3 Kenaikan tingkat kemandirian keluarga setelah pembinaan 50% keluarga 1608 804 0.0 0.0 50.0%
2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa 53.7% 0.0 53.7%
Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program
1 35% kelompok 38 13.3 0.0 0.0 35.0% 2 2 3 3 3 0
kesehatan jiwa
Setiap ODGJ berat mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
2 100% orang 44 44 0.0 0.0 100.0%
standar
3 Cakupan Pelayanan Kesehatan Jiwa 100% orang 891 891 0.0 0.0 100.0%
Kasus ODGJ berat dengan pasung pada penduduk usia 15 - 69
4 < 7% orang 9 0.63 0.0 0.0 7.0%
tahun
Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke Rumah
5 < 30% orang 44 13.2 0.0 0.0 30.0%
Sakit / Spesialis
6 Kunjungan rumah pasien jiwa 50% orang 44 22 0.0 0.0 50.0%
2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 40.0% 0.0 40.0%
PAUD dan TK yang mendapat penyuluhan/pemeriksaan gigi
1 50% orang 30 15 0.0 0.0 50.0%
dan mulut
2 Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan gigi dan mulut 30% orang 40 12 0.0 0.0 30.0%
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 14.2% 0.0 14.2%
1 Penyehat Tradisional Ramuan yang memiliki STPT 10% orang 1 0.1 0.0 0.0 10.0%
2 Penyehat Tradisional Keterampilan yang memiliki STPT 10% orang 12 1.2 0.0 0.0 10.0%
3 Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk 10% desa 12 1.2 0.0 0.0 10.0%
panti
4 Panti Sehat berkelompok yang berijin 10% 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
sehat
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tradisional berkelompokyang Fasyank
5 10% 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
berijin estrad
6 Pembinaan ke Penyehat Tradisional 35% orang 22 7.7 0.0 0.0 35.0%
2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 41.7% 0.0 41.7%
Kelompok /klub olahraga yang dibina 30% Kelompok 20 6 0.0 0.0 30.0%
Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 70% orang 22 15.4 0.0 0.0 70.0%
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak sekolah 25% orang 9520 2380 0.0 0.0 25.0%
2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera 0.0 0.0%
2.2.6.1.Mata 31.3% 0.0 31.3%
1 Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. 20% orang 99 19.8 0.0 0.0 20.0% 1 1 1
2 Penemuan kasus kelainan mata di Puskesmas 50% orang 99 49.5 0.0 0.0 50.0% 2 1 1 1 1 1 1
3 Penemuan kasus katarak pada usia diatas 45 tahun 30% orang 99 29.7 0.0 0.0 30.0% 1 3 1 1 2 2 2
4 Pelayanan rujukan mata 25% orang 99 24.75 0.0 0.0 25.0% 1 1 3 2 1 1 3
2.2.6.2.Telinga 40.0% 0.0 40.0%
1 Penemuan kasus penyakit telinga di puskesmas 40% orang 63 25.2 0.0 0.0 40.0% 1 2 1 1 1 1 3
2 Penemuan dan ditangani Kasus Serumen Prop 40% orang 1916 766 0.0 0.0 40.0% 16 20 25 18 18 20 17
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 87.5% 0.0 87.5%
Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut (usia > 60 tahun) yang
1 100% orang 6899 6899 0.0 0.0 100.0% 522 294 309 70 32 20 1247 17
di screening
Pelayanan Kesehatan pada Pra Lansia ( 45 - 59 ) dan Usia
2 75% orang 7632 5724 0.0 0.0 75.0% 593 357 296 50 44 33 1373 19
Lanjut ( >60 tahun )
2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja 30.0% 0.0 30.0%
Pencapaian % Kinerja Puskesmas
Target Target Analisa Akar
Satuan Total (dalam %Cakupan Kesenjanga Rencana Tindak
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Tahun 2019 Sasaran Sub Penyebab capaian bulanan
sasaran Sasaran satuan Riil Variabel Program n Lanjut
(dalam %) Variabel Masalah
sasaran)
1 Pekerja formal yang mendapat konseling 30% orang 474 142.2 0.0 0.0 30.0%
2 Pekerja informal yang mendapat konseling 30% orang 18580 5574 0.0 0.0 30.0%
Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok kelompo
3 30% 12 3.6 0.0 0.0 30.0%
kesehatan kerja k
2.2.9. Kesehatan Matra 100.0% 0.0 100.0%
Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 3 bulan sebelum
100% orang 21 21 0.0 0.0 100.0% 21 21
operasional terdata.
Lampiran 5
Instrumen Penghitungan Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas Tahun 2019

Penca
capaian
paian
Target Target Analisa Akar
Satuan Total (dalam %Cakupa Sub Kesenjan Rencana Tindak
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Tahun 2019 Sasaran Penyebab capaian bulanan
sasaran Sasaran satuan n Riil Varia Variabel Program gan Lanjut
(dalam %) Masalah
sasara bel
n)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (12) 1 2 3 4 5 6 kum 7 8 9 10 11 12 kum
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) 0.0
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 0.0
1 Angka Kontak 150 orang 23195 3479 0 15000% 3350 2959 3691 997 2996 3538 2922
2 Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik < 5% kasus 91 5 0 5% 0 1 0 0 1 0 0.3333

3 Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB) 50% orang 58 19 0 50% 30 26 39 28 33 37 193

Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan 0.00


4 100% orang 7322 7322 0 100% 124 100 107 116 43 65 555
sesuai standar

Setiap penderita diabetes mellitus mendapatkan pelayanan 0.00


5 100% orang 2629 2629 0 100% 22 35 26 30 24 16 153
kesehatan sesuai standar

6 Kelengkapan pengisian rekam medik 100% berkas 1224 1224 0 0.00 100% 204 192 396

7 Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi tetap yang dicabut > 1 orang 51 51 0 0.00 100% 0 1 1

8 Bumil yang mendapat pelayanan kesehatan gigi 100% gigi 644 644 0 0.00 100% 8 34 42

9 Pelayanan konseling gizi 5% orang 42179 42179 0 0.00 5% 20 5 25


2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 0.0 0% 0
Kelengkapan pengisian informed consent 100% berkas 195 195 0 0.00 100% 30 192 222
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 0.0 0% 0
1 Kesesuaian item obat yang tersedia dalam Fornas 80% item obat 224 179 0 0.00 80% 220 222 221 218 222 219 220.33 200 200

2 Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 20 item obat indikator 85% obat 20 17 0 0.00 85% 20 20 20 20 19 19 19.667

Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan ISPA non 0.00


3 < 20% resep 431 86 0 20% 4 6 2 3 4 0 3.1667
pneumonia

Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan kasus diare non 0.00


4 < 8% resep 242 19 0 8% 6 10 2 4 10 2 5.6667
spesifik
5 Penggunaan Injeksi pada myalgia < 1% resep 6 0 0 0.00 1% 0 0 0 0 0 0 0
6 Rerata item obat yang diresepkan < 2.60% resep 674 18 0 0.00 3% 2 3 2 2 2 2 2.3033

7 Penggunaan Obat Rasional (POR) 68% resep 100 68 0 0.00 68% 64 62 72 60 67 66 65 82.8
2.3.4.Pelayanan laboratorium 0.0 0%

1 Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar 100% jenis 50 50 0 0.00 100% 36 36 36 36 36 36

Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pelayanan


2 100% menit 1513 1513 0 0.00 100% 222 295 273 266 234 223 1513
laboratorium

3 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI) 100% ,- 1 1 0 0.00 100% 0 0 0 0 0 1 1

4 Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 100% orang 644 644 0 0.00 100% 54 54 51 47 51 54 311

5 Pengambilan sputum BTA 20% orang 153 31 0 0.00 20% 0 0 30 0 0 78 108


MONITORING INDIKATOR MUTU MANAJEMEN

Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Rencana 5 (lima) tahunan Ada, sesuai visi,


sesuai visi, misi, tugas pokok Ada, tidak sesuai Ada, sesuai visi, misi, tugas
dan fungsi Puskesmas visi, misi, tugas misi, tugas pokok pokok dan
Tidak ada
Rencana 5 bedasarkan pada analisis pokok dan fungsi dan fungsi fungsi
rencana 5
(lima) kebutuhan masyarakat akan Puskesmas, tidak Puskesmas, tidak Puskesmas
(lima)
tahunan pelayanan kesehatan sebagai berdasarkan pada berdasarkan pada bedasarkan
tahunan
upaya untuk meningkatkan analisis kebutuhan analisis kebutuhan pada analisis
derajat kesehatan masyarakat masyarakat masyarakat kebutuhan
secara optimal masyarakat

Ada , sesuai
visi, misi, tugas
RUK (Rencana Usulan
pokok dan
Kegiatan) Puskesmas untuk Ada , tidak sesuai Ada, sesuai visi,
fungsi
tahun yad ( N+1) dibuat visi, misi, tugas misi, tugas pokok
Puskesmas,
berdasarkan analisa situasi, pokok dan fungsi dan fungsi
bedasarkan
RUK Tahun kebutuhan dan harapan Puskesmas,tidak Puskesmas, tidak
Tidak ada pada analisis
(N+1) masyarakat dan hasil capaian berdasarkan pada berdasarkan pada
kebutuhan
kinerja, prioritas serta data 2 analisis kebutuhan analisis kebutuhan
masyarakat dan
( dua) tahun yang lalu dan masyarakat dan masyarakat dan
kinerja , ada
data survei, disahkan oleh kinerja kinerja
pengesahan
Kepala Puskesmas
kepala
Puskesmas
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

dokumen RPK
Dokumen Rencana
dokumen RPK sesuai RUK,
Pelaksanaan Kegiatan (RPK), dokumen RPK
tidak sesuai RUK, ada
sebagai acuan pelaksanaan Tidak ada sesuai RUK, tidak
RPK/POA Tidak ada pembahasan
kegiatan yang akan Ada ada pembahasan
bulanan/tah pembahasan dengan LP
dijadwalkan selama 1 (satu) dokumen dengan LP maupun
unan dengan LP maupun LS
tahun dengan memperhatikan RPK LS dalam penentuan
maupun LS, dalam dalam
visi misi dan tata nilai jadwal
penentuan jadwal penentuan
Puskesmas
jadwal

Rapat Lintas Program (LP)


membahas review kegiatan,
permasalahan LP,rencana
tindak lanjut (corrective action)
, beserta tindak
Ada, dokumen
lanjutnyasecara lengkap. Ada, dokumen Ada, dokumen
Lokakarya corrective
Dokumen lokmin awal tahun tidak memuat yang
Mini action,dafar hadir,
memuat penyusunan POA, Tidak ada evaluasi bulanan menindaklanjuti
bulanan notulen hasil
briefing penjelasan program dokumen pelaksanaan hasil lokmin
(lokmin lokmin,undangan
dari Kapus dan detail kegiatan dan bulan
bulanan) rapat lokmin tiap
pelaksanaan program (target, langkah koreksi sebelumnya
bulan lengkap
strategi pelaksana) dan
kesepakatan pegawai
Puskesmas. Notulen memuat
evaluasi bulanan pelaksanaan
kegiatan dan langkah koreksi.

Rapat lintas program dan


Lintas Sektor (LS) membahas
Ada, dokumen Ada Dokumen Ada, dokumen
Lokakarya review kegiatan,
tidak memuat corrective yang
Mini permasalahan LP, corrective
Tidak ada evaluasi bulanan action,dafar hadir, menindaklanjuti
tribulanan action, beserta tindak
dokumen pelaksanaan notulen hasil hasil lokmin
(lokmin lanjutnya secara lengkap
kegiatan dan lokmin,undangan yang melibatkan
tribulanan) tindak lanjutnya. Dokumen
langkah koreksi rapat lokmin lengkap peran serta LS
memuat evaluasi kegiatan
yang memerlukan peran LS
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Survei meliputi: 1. KB 2.
Dilakukan survei
Persalinan di faskes 3.
minimal lebih
Bayi dengan imunisasi dasar
Dilakukan survei dari 30%, telah
Survei lengkap, bayi dengan ASI
Dilakukan survei >30%,dilakukan dilakukan
Keluarga eksklusif 4. Balita
survei >30%, dilakukan intervensi awal, intervensi awal,
Sehat (12 ditimbang 5.
kurang dari intervensi awal dan dilakukakan entri dilakukan entri
Indikator Penderita TB, hipertensi dan
30% dilakukan entri data apalikasi dan data aplikasi,
Keluarga gangguan jiwa mendapat
data aplikasi dilakukan analisis dilakukan
Sehat) pengobatan, tidak merokok,
hasil survei analisis data
JKN, air bersih dan jamban
dan dilakukan
sehat yang dilakukan oleh
intervensi lanjut`
Puskesmas dan jaringannya

Kegiatan mengenali keadaan


dan masalah yang dihadapi
masyarakat serta potensi yang Ada dokumen KA Ada SOP SMD,
dimiliki masyarakat untuk dan SOP SMD, kerangka acuan,
mengatasi masalah dilaksanakan SMD, pelaksanaan,
Ada dokumen KA
Survei tersebut.Hasil identifikasi ada rekapan hasil rekapan,
Tidak dan SOP SMD tapi
Mawas Diri dianalisis untuk menyusun SMD, tidak ada analisis dan
dilakukan belum
(SMD) upaya, selanjutnya analisis dan jenis jenis kegiatan
dilaksanakan
masyarakat dapat digerakkan kegiatan yang yang dibutuhkan
untuk berperan serta aktif dibutuhkan masyarakat dari
untuk memperkuat upaya masyarakat hasil SMD.
perbaikannya sesuai batas
kewenangannya..
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pertemuan
ada pertemuan
dengan Pertemuan dengan
minimal 2 kali
masyarakat masyarakat dalam rangka ada pertemuan
setahun, ada
dalam pemberdayaan (meliputi minimal 2 kali
Ada pertemuan hasil
rangka keterlibatan dalam Tidak ada setahun, ada hasil
minimal 2 kali pembahasan
pemberdaya perencanaan, pelaksanaan pertemuan pembahasan untuk
setahun pemberdayaan
an Individu, dan evaluasi kegiatan) pemberdayaan
masyarakat, ada
Keluarga Individu, Keluarga dan masyarakat
tindaklanjut
dan Kelompok.
pemberdayaan
Kelompok

Surat Keputusan Kepala


Puskesmas dan uraian tugas Tidak ada
Tim Mutu (UKM Essensial, SK Tim, Ada SK Tim
Ada SK Tim Mutu, Ada SK Tim Mutu
UKM pengembangan , UKP, uraian Mutu dan
SK Tim tidak ada uraian dan uraian tugas,
Administrasi Manajemen, tugas serta uraian tugas
mutu dan tugas dan evaluasi tidak ada evaluasi
Mutu, PPI, Keselamatan evaluasi serta evaluasi
uraian tugas pelaksanaan pelaksanaan uraian
Pasien serta Audit Internal), pelaksana pelaksanaan
uraian tugas tugas
serta dilaksanakan evaluasi an uraian uraian tugas
terhadap pelaksanaan uraian tugas
tugas minimal sekali setahun

Ada dokumen
Rencana kegiatan Ada sebagian rencana
perbaikan/peningkatan mutu Tidak ada Ada rencana dokumen rencana program mutu
Rencana dan keselamatan pasien dokumen pelaksanaan pelaksanaan dan
program lengkap dengan sumber dana rencana kegiatan perbaikan kegiatan perbaikan keselamatan
mutu dan dan sumber daya, jadwal audit program dan peningkatan dan peningkatan pasien lengkap
keselamata internal,kerangka acuan mutu dan mutu, tidak ada mutu dan bukti dengan sumber
n pasien kegiatan dan notulen serta keselamat bukti pelaksanaan pelaksanaan dan dana, sumber
bukti pelaksanaan serta an pasien dan evaluasinya evaluasi belum daya serta bukti
evaluasinya dilakukan pelaksanaan
dan evaluasinya
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tidak ada
dokumen
identifikasi
risiko,
register
Ada identifikasi
risiko
risiko dan
admin, Ada identifikasi risiko
Ada identifikasi membuat
UKM dan dan membuat
Melakukan identifikasi risiko risiko, register register risiko
UKP, register risiko admin,
dan membuat register risiko risiko Admin, UKM admin, UKM dan
laporan UKM dan UKP,
Admin, UKM dan UKP, dan UKP, tidak UKP, laporan
insiden laporan insiden
Pengelolaan membuat laporan insiden ada laporan insiden KTD,
KTD, KPC, KTD, KPC,
risiko di KTD, KPC, KTC,KNC insiden , analisa, KPC,
KTC,KNC , KTC,KNC , tidak ada
Puskesmas ,melakukan analisa, rencana tindak KTC,KNC ,
analisa, analisa, rencana
melakukan tindak lanjut dan lanjut, tindak lanjut analisa, rencana
rencana tindak lanjut tindak
evaluasi ,membuat pelaporan dan evaluasi serta tindak lanjut,
tindak lanjut , evaluasi dan
ke Dinkes Kab/Kota pelaporan ke tindak lanjut dan
lanjut, pelaporan ke Dinkes
Dinkes Kab/Kota evaluasi serta
tindak Kab/Kota
pelaporan ke
lanjut dan
Dinkes Kab/Kota
evaluasi
serta
pelaporan
ke Dinkes
Kab/Kota

tidak ada
media
pengaduan
Pengelolaan pengaduan
, data ada, Media dan data Media dan data ata Media dan data
meliputi menyediakan media
analisa tidak lengkap, ada lengkap,analisa ada, analisa
pengaduan, mencatat
Pengelolaan lengkap analisa , rencana sebagian ada , lengkap dengan
pengaduan (dari Kotak saran,
Pengaduan dengan tindak lanjut , rencana tindak rencana tindak
sms, email, wa, telpon dll),
Pelanggan rencana tindak lanjut dan lanjut, tindak lanjut lanjut, tindak
melakukan analisa, membuat
tindak evaluasi belum dan evaluasi belum lanjut dan
rencana tindak lanjut, tindak
lanjut, ada ada . evaluasi
lanjut dan evaluasi
tindak
lanjut dan
evaluasi
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Data ada,
Data tidak
Survei Survei Kepuasan adalah Data lengkap,analisa analisa lengkap
lengkap,analisa ,
Kepuasan kegiatan yang dilakukan untuk sebagian ada , dengan rencana
rencana tindak
Masyarakat mengetahui kepuasan Tidak ada rencana tindak tindak lanjut,
lanjut , tindak lanjut
dan Survei masyarakat/pasien terhadap data lanjut, tindak lanjut tindak lanjut dan
dan evaluasi serta
Kepuasan kegiatan/pelayanan yang telah dan evaluasi serta evaluasi serta
publikasi belum
Pasien dilakukan Puskesmas publikasi belum ada telah
ada
dipublikasikan
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Pemantauan mutu layanan Dilakukan,


Dilakukan, Dilakukan, dokumen
sepanjang tahun, meliputi dokumen
Tidak dokumen lengkap, lengkap, ada
audit input, proses (PDCA) lengkap, ada
Audit dilakukan tidak ada analisa, analisa, rencana
dan output pelayanan, ada analisa, rencana
internal audit rencana tindak tindak lanjut, tidak
jadwal selama setahun, tindak lanjut,
internal lanjut, tindak lanjut ada tindak lanjut dan
instrumen, hasil dan laporan tindak lanjut dan
dan evaluasi evaluasi
audit internal evaluasi

Rapat Tinjauan Manajemen


Tidak ada
(RTM) dilakukan minimal
RTM, Dilakukan 1 kali Dilakukan > 2
2x/tahun untuk meninjau Dilakukan 2 kali
dokumen setahun, dokumen kali setahun,
kinerja sistem manajemen setahun, ada
dan notulen, daftar ada notulen,
mutu, dan kinerja pelayanan/ notulen, daftar hadir,
rencana hadir lengkap, ada daftar hadir,
15.Rapat upaya Puskesmas untuk ada analisa, rencana
pelaksana analisa, rencana analisa, rencana
Tinjauan memastikan kelanjutan, tindak lanjut
an tindak lanjut tindak lanjut
Manajemen kesesuaian, kecukupan, dan (perbaikan/peningkat
kegiatan (perbaikan/peningk (perbaikan/penin
efektifitas sistem manajemen an mutu), tindak
perbaikan atan mutu),belum gkatan mutu),
mutu dan sistem pelayanan, lanjut dan belum
dan ada tindak lanjut tindak lanjut dan
menghasilkan luaran rencana dilakukan evaluasi
peningkata dan evaluasi evaluasi
perbaikan serta peningkatan
n mutu
mutu

Penyajian/updating data dan


informasi tentang : capaian
program (PKP), KS, hasil
Penyajian/u Lengkap
survei SMD, IKM,data dasar, Tidak ada
pdating Kelengkapan data Kelengkapan pencatatan dan
data kematian ibu dan anak, data dan
data dan 50% data75% pelaporan,
status gizi , Kesehatan pelaporan
informasi benar
lingkungan, SPM,
Pemantauan Standar
Puskesmas
Jumlah Nilai Manajemen Umum Puskesmas (I)
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

12. Manajemen Peralatan dan Sarana


Prasarana
Pembaharuan data ASPAK
yang dilakukan secara berkala
paling sedikit 2 (dua) kali
dalam setahun setiap tanggal
1.Updating 30 Juni dan 31 Desember di
data Aplikasi tahun berjalan. Data ASPAK Belum Data telah di
Sarana, sesuai dengan kondisi riil di pernah Data diupdate 1 Data diupdate 1 kali update minimal
Prasarana Puskesmas. Isian data dilakukan kali setahun, isian setahun, Isian data 2 kali setahun.
dan Alat lengkap apabila rincian updating data tidak lengkap lengkap Isian data
Kesehatan keterangan data Sarana, data lengkap.
(ASPAK) Prasarana, Alat Kesehatan
diisi lengkap, contoh : nomer
seri, merek, tipe tahun
pengadaan alkes dsb diisi
lengkap

Analisis data ASPAK berisi


ketersediaan Sarana ,
Ada analisis
Prasarana dan alkes (SPA) di Ada analisis data , Ada analisis data
2.Analisis data lengkap
masing-masing ruangan dan Tidak ada rencana tindak SPA , rencana
data ASPAK dengan rencana
kebutuhan SPA yang belum analisis lanjut , tindak lanjut tindak lanjut, tidak
dan rencana tindak lanjut,
terpenuhi.Tindak lanjut berisi data dan evaluasi ada tindak lanjut dan
tindak lanjut tindak lanjut dan
upaya yang akan dilakukan belum ada evaluasi
evaluasi
dalam pemenuhan kebutuhan
SPA.
Tidak ada
jadwal
Ada jadwal Ada jadwal
pemelihara
3.Pemelihar Pemeliharaan prasarana Ada jadwal pemeliharaan dan pemeliharaan
an
aan terjadwal serta dilakukan, pemeliharaan dan dilakukan dan dilakukan
prasarana
prasarana dilengkapi dengan jadwal dan tidak dilakukan pemeliharaan. Tidak pemeliharaan.
dan tidak
Puskesmas bukti pelaksanaan pemeliharaan ada bukti Ada bukti
dilakukan
pelaksanaan. pelaksanaan.
pemelihara
an
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Kalibrasi alkes dilakukan Tidak ada Ada jadwal


sesuai dengan daftar jadwal Ada jadwal kalibrasi kalibrasi dan
4.Kalibrasi Ada jadwal
peralatan yang perlu kalibrasi dan dilakukan dilakukan
alat kalibrasi dan tidak
dikalibrasi, ada jadwal, dan dan tidak kalibrasiTidak ada kalibrasi Ada
kesehatan dilakukan kalibrasi
bukti pelaksanaan kalibrasi. dilakukan bukti pelaksanaan. bukti
kalibrasi pelaksanaan.

Tidak ada
jadwal
5.Perbaikan Perbaikan dan pemeliharaan Ada jadwal Ada jadwal
pemelihara
dan peralatan medis dan non Ada jadwal pemeliharaan dan pemeliharaan
an
pemeliharaa medis terjadwal dan sudah pemeliharaan dan dilakukan dan dilakukan
peralatan
n peralatan dilakukan yang dibuktikan tidak dilakukan pemeliharaan. Tidak pemeliharaan.
dan tidak
medis dan dengan adanya jadwal dan pemeliharaan ada bukti Ada bukti
dilakukan
non medis bukti pelaksanaan pelaksanaan. pelaksanaan.
pemelihara
an
Jumlah Nilai Manajemen Peralatan dan
Sarana Prasarana (II)

1.3. Manajemen Keuangan


Ada
Data/laporan tidak Data/laporan data/laporan
lengkap, belum di lengkap, ada keuangan,
1.Data
Realisasi capaian keuangan Tidak ada lakukan analisa, sebagian analisa, analisa lengkap
realisasi
yang disertai bukti data rencana tindak belum ada rencana dengan rencana
keuangan
lanjut, tindak lanjut tindak lanjut, tindak tindak lanjut,
dan evaluasi lanjut dan evaluasi tindak lanjut dan
evaluasi

Data pencatatan pelaporan Data/laporan Data /laporan


Data dan laporan
2.Data pertanggung jawaban lengkap,analisa ada, analisa
tidak lengkap,
keuangan keuangan ke Dinkes sebagian ada , lengkap dengan
Tidak ada belum ada analisa,
dan laporan Kab/Kota,penerimaan dan rencana tindak rencana tindak
data rencana tindak
pertanggun pengeluaran , realisasi lanjut, tindak lanjut lanjut, tindak
lanjut, tindak lanjut
g jawaban capaian keuangan yang dan evaluasi belum lanjut dan
dan evaluasi
disertai bukti ada evaluasi

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Keuangan ( III)


Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1.4.Manajemen Sumber Daya Manusia

Ada dokumen Ada dokumen


renbut, dengan hasil renbut, dengan
Metode Penghitungan Ada dokumen
Rencana < 7 jenis nakes hasil < 9 jenis
Kebutuhan SDM Kesehatan renbut, dengan
Kebutuhan Tidak ada (termasuk dokter, nakes (termasuk
secara riil sesuai hasil < 4 jenis
Tenaga dokumen dokter gigi, bidan dokter, dokter
kompetensinya berdasarkan nakes dari 9 nakes
(Renbut) dan perawat) dari 9 gigi, bidan dan
beban kerja sesuai kebutuhan
nakes sesuai perawat) sesuai
kebutuhan kebutuhan

SK, uraian
tugas pokok Ada SK
Tidak ada Ada SK
(tanggung Surat Keputusan Penanggung Penanggung
SK tentang Penanggung Ada SK Penanggung
jawab dan Jawab dengan uraian tugas Jawab dan
SO dan Jawab dan uraian Jawab dan uraian
wewenang ) pokok dan tugas integrasi uraian tugas
uraian tugas 50% tugas 75% karyawan
serta uraian jabatan karyawan seluruh
tugas karyawan
tugas karyawan
integrasi

data kepegawaian meliputi


dokumentasi
STR/SIP/SIPP/SIB/SIK/SIPA
Data lengkap,analisa Data lengkap,
dan hasil pengembangan Data tidak lengkap,
sebagian ada , analisa lengkap
Data SDM ( sertifikat,Pelatihan, tidak ada
Tidak ada rencana tindak dengan rencana
kepegawaia seminar, workshop, dll),a analisa , rencana
data lanjut, tindak lanjut tindak lanjut,
n nalisa pemenuhan standar tindak lanjut, tindak
dan evaluasi belum tindak lanjut dan
jumlah dan kompetensi SDM lanjut dan evaluasi
ada evaluasi
di Puskesmas, rencana tindak
lanjut, tindak lanjut dan
evaluasi nya

Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Sumber Daya Manusia ( IV)


Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1.5. Manajemen Pelayanan Kefarmasian
(Pengelolaan
1. SOP obat, vaksin,
SOP reagen dan
pengelolaan bahan Tidak ada Ada SOP, tidak
sediaan Ada SOP, lengkap Ada SOP,
Pelayanan farmasi (perencanaan, SOP lengkap lengkap, ada
Kefarmasian permintaan/pengadaan, dokumentasi
penerimaan, penyimpanan, pelaksanaan
distribusi, pencatatan dan SOP
pelaporan, dll) dan pelayanan
farmasi klinik (penyiapan obat,
penyerahan obat, pemberian
informasi obat, konseling,
evaluasi penggunaan obat,
pemantauan terapi obat, dll)

2. Sarana Sarana prasarana yang Tidak ada Ada sarana Ada sarana Ada sarana
Prasarana terstandar dalam pengelolaan sarana prasarana, tidak prasarana, lengkap prasarana,
Pelayanan sediaan farmasi (adanya prasarana lengkap sesuai sesuai kebutuhan lengkap sesuai
Kefarmasian pallet, rak obat, lemari obat, kebutuhan kebutuhan,
lemari narkotika psikotropika, penggunaan
lemari es untuk menyimpan sesuai SOP
obat, APAR, pengatur suhu, (kondisi terawat,
thermohigrometer, kartu stok, bersih)
dll) dan sarana pendukung
farmasi klinik ( alat peracikan
obat, perkamen, etiket, dll)

3. Data dan Data dan informasi terkait Tidak ada Data tidak lengkap, Data lengkap, Data ada,
informasi pengelolaan sediaan farmasi data tidak ada analisa, terarsip dengan baik, terarsip dengan
Pelayanan (pencatatan kartu stok/sistem tidak terarsip tidak ada analisa, baik, analisa
Kefarmasian informasi data stok obat, dengan baik, tidak ada tindak lengkap dengan
laporan narkotika/psikotropika, rencana tindak lanjut dan evaluasi rencana tindak
LPLPO, laporan ketersediaan lanjut dan evaluasi lanjut dan
obat) maupun pelayanan belum ada evaluasi
farmasi klinik (dokumentasi
PIO, Konseling, EPO, PTO,
MESO, laporan POR,
kesesuaian obat dengan
Fornas) secara lengkap, rutin
dan tepat waktu
Skala
Jenis
No Definisi Operasional capaian bulanan
Variabel Nilai 0 Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10

1.1.Manajemen Umum 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Jumlah Nilai Kinerja Manajemen Pelayanan Kefarmasian ( V)
MONITORING INDIKATOR MUTU PUSKESMAS
Pencapaian Ketercap
Target % Kinerja Puskesmas Analisa Akar Rencana
Pelayanan Kesehatan/Program/Variabel/Sub Variabel Target Tahun Satuan Total (dalam %Cakupan aian
No Sasaran Penyebab Tindak capaian bulanan
Program 2019 (dalam %) sasaran Sasaran satuan Riil Sub Target
Variabel Program Tahun n Masalah Lanjut
sasaran) Variabel
2.5. MUTU 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2
2.5.1 Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 100% -
2.5.2 Survei Kepuasan Pasien > 80% orang 150 120 150 1.3 100.0
2.5.3 Sasaran keselamatan pasien 65.8
1 Identifikasi Pasien dengan benar
Kepatuhan petugas melakukan identifikasi
100% orang 29 29 19 0.7 65.5
pasien
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan 0
Kepatuhan melakukan komunikasi efektif 100% orang 29 29 22 0.8 75.9
3 Keamanan obat yang perlu diwaspadai

Penyimpanan alfabetical dan pelabelan obat


high alert, LASA dan kadaluarsa, serta 100% obat 29 29 18 0.6 62.1
pelaksanaan 5 benar dalam pemberian obat

Memastikan lokasi pembedahan yang benar,


4 prosedur yang benar, pembedahan pada
pasien yang benar

Kepatuhan melakukan doubel check pada


100% orang 29 29 17 0.6 58.6
tindakan/bedah minor

Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan


5
kesehatan
Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene 100% orang 29 29 17 0.6 58.6
6 Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh
Kepatuhan melakukan pentapisan (screening)
100% orang 27 27 20 0.7 74.1
pasien dengan risiko jatuh
2.5.4 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 29.8
1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100% orang 51 51 40 0.8 78.4
Kepatuhan prosedur desinfeksi dan/atau
2 100% orang 34 34 24 0.7 70.6
sterilisasi alat setelah tindakan
Kepatuhan prosedur pencegahan penularan
3 100% langkah 51 51 0.0 0.0
infeksi
Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan
4 100% ruang 12 12 0.0 0.0
5R
Pembuangan limbah benda tajam memenuhi
5 100% box 16 16 0.0 0.0
standar
INSTRUMEN PENGHITUNGAN KINERJA UKM ESENSIAL PUSKESMAS

% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

2.1.UKM ESSENSIAL 54
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 75.28% 52.16
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) 46.67% 75
Rumah
1 Rumah Tangga yang dikaji 20% 10559 2111.8 3851 36.47 100.00
Tangga
Institusi
2 Institusi Pendidikan yang dikaji 50% 54 27 18 33.33 66.67
Pendidikan
3 Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji 70% Ponpes 5 3.5 2 40.00 57.14
2.1.1.2.Tatanan Sehat 54.00% 30
Rumah
1 Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 62% 10559 6546.58 1524 14.43 23.28
Tangga
Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS Institusi
2 70% 54 37.8 0 0.00 0.00
(klasifikasi IV) Pendidikan
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS
3 30% Ponpes 5 1.5 1 20.00 66.67
Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 100.00% 24
Rumah
1 Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 100% 10559 10559 1056 10.00 10.00
Tangga
Institusi
2 Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 100% 54 54 12 22.22 22.22
Pendidikan
3 Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 100% Ponpes 5 5 2 40.00 40.00
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

2.1.1.4.Pengembangan UKBM 86.00% 82

1 Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) 74% Posyandu 40 29.6 19 47.50 64.19

Ponkesdes/P
2 Poskesdes/ Poskeskel Aktif 98% 12 11.76 12 100.00 100.00
oskeskel
2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 71.00% 50
1 Desa/Kelurahan Siaga Aktif 98% Desa 12 11.76 12 100.00 100.00
2 Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri ) 15% Desa 12 1.8 0 0.00 0.00
3 Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 100% Desa 12 12 6 50.00 50.00
2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 94.00% 52
Promosi kesehatan untuk program prioritas di dalam
Puskesmas &
1 gedung Puskesmas dan jaringannya (Sasaran 100% 144 144 72 50.00 50.00
Jaringannya
masyarakat )

Promosi kesehatan untuk program prioritas melalui


2 pemberdayan masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan 100% kali 144 144 23 15.97 15.97
di luar gedung Puskesmas)

Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD


3 81% Sekolah 54 43.74 36 66.67 82.30
dan SMP)
Pengukuran dan Pembinaan tingkat perkembangan
4 95% UKBM 40 38 23 57.50 60.53
UKBM
2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan 59.83

2.1.2.1.Penyehatan Air 63.67% 68.61


1 Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 20% SAB 10284 2057 739 7.19 35.93
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

2 SAB yang memenuhi syarat kesehatan 85% SAB 739 628 468 63.33 74.50
3 Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 86% RT 10284 8844 8436 82.03 95.38
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 52.50% 55.56
1 Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) 60% TPM 10 6 4 40.00 66.67
2 TPM yang memenuhi syarat kesehatan 45% TPM 10 5 2 20.00 44.44
2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 57.50% 37.03

1 Pembinaan sanitasi perumahan 40% Rumah 1542 617 324 21.01 52.53

2 Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 75% Rumah 10284 7713 1661 16.15 21.54

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) 75.50% 76.74

1 Pembinaan sarana TTU Prioritas 88% TTU 17 15 8 47.06 53.48


2 TTU Prioritas yang memenuhi syarat kesehatan 63% TTU 8 5 6 75.00 100.00
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) 23.33% #DIV/0!
1 Konseling Sanitasi 10% orang 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 Inspeksi Sanitasi PBL 20% orang 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
3 Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 40% orang 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pem 76.75% 61.22
1 KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 87% RT 10284 8947 6608 64.26 73.86
2 Desa/kelurahan yang sudah ODF 70% Desa/kel 12 8 5 41.67 59.52
3 Jamban Sehat 75% Jamban 10551 7913 4427 41.96 55.94
4 Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 75% Desa/kel 12 9 5 41.67 55.56
2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 46.61
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

2.1.3.1.Kesehatan Ibu 96.17% 49.77


1 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 100% ibu hamil 644 644 311 48.29 48.29

2 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100% ibu hamil 644 644 251 38.98 38.98

3 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 100% orang 615 615 334 54.31 54.31
Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas
4 100% orang 615 615 311 50.57 50.57
kesehatan (Pf)
5 Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 97% orang 615 596.55 300 48.78 50.29

6 Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80% orang 129 103.2 58 44.96 56.20

2.1.3.2. Kesehatan Bayi 94.25% 48.79


1 Pelayanan Kesehatan Neonatus pertama ( KN1) 100% bayi 586 586 333 56.83 56.83

2 Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN lengkap) 100% bayi 586 586 308 52.56 52.56

3 Penanganan komplikasi neonatus 80% bayi 89 71.2 24 26.97 33.71


4 Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 97% bayi 580 562.6 293 50.52 52.08
2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 62.95
1 Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 83% balita 2177 1806.91 1154 53.01 63.87
2 Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 100% balita 2757 2757 1447 52.48 52.48

3 Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 82% anak 535 438.7 318 59.44 72.49

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 6.71


% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan


1 100% sekolah 36 36 0.00 0.00
pemeriksaan penjaringan kesehatan
Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang melaksanakan
2 100% sekolah 12 12 0.00 0.00
pemeriksaan penjaringan kesehatan

Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


3 92.50% sekolah 7 6.475 0.00 0.00
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


4 100% orang 347 347 0.00 0.00
I setingkat SD/MI/SDLB

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


5 100% orang 583 583 0.00 0.00
VII setingkat SMP/MTs/SMPLB

Setiap anak pada usia pendidikan dasar ( kelas I dan VII )


6 100% orang 223 223 0.00 0.00
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


7 92.50% orang 223 206 0.00 0.00
diperiksa penjaringan kesehatan

8 Pelayanan kesehatan remaja 83% orang 6050 4991 2678 44.26 53.65

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 64.85


1 KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 70% orang 6539 4577 4672 71.45 100.00
2 Peserta KB baru 10% orang 6939 694 188 2.71 27.09
3 Akseptor KB Drop Out 3.50% orang 4672 164 43 0.92 100.00 0.92
4 Peserta KB mengalami komplikasi 3.50% orang 4672 164 0 0.00 100.00
5 Peserta KB mengalami efek samping 12.50% orang 4672 584 2 0.04 100.00
6 PUS dengan 4 T ber KB 80% orang 1388 1110 60 4.32 5.40
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

7 KB pasca persalinan 60% orang 615 369 131 21.30 35.50

8 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95% orang 644 612 311 48.29 50.83
2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi 57.24
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 85.26
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-
1 85% bayi 322 273.7 310 96.27 100.00
11 bulan
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur
2 85% balita 2177 1850.45 2095 96.23 100.00
12-59 bulan 2 (dua) kali setahun

3 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 95% bumil 644 611.8 251 38.98 41.03
4 Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 30% orang 3112 933.6 2678 86.05 100
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 33.40

1 Pemberian PMT-P pada balita kurus 85% Balita 2757 2343 5 0.18 0.2

2 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 80% Bumil 34 27 34 100.00 100
Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar
3
tatalaksana gizi buruk
100% Balita 2757 2757 0 0.00 0.0
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 53.06
1 Penimbangan balita D/S 80% balita 2757 2206 2651 96.14 100
2 Balita naik berat badannya (N/D) 60% balita 2641 1585 2180 82.54 100
3 Balita Bawah Garis Merah (BGM) 1.80% Balita 265 5 28 10.57 0.0
4 Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 90% RT 10559 9503 468 4.43 4.9
5 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 19.70% Bumil 644 127 46 7.14 36.3
6 Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 47.00% Bayi 586 275 221 37.71 80.2
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu


7
Dini )
47.00% bayi 586 275 283 48.29 100

8 Balita pendek (Stunting ) 25.20% balita 2757 695 21 0.76 3.0


2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 52.04

2.1.5.1. Diare 78.13


1 Pelayanan Diare Balita 100% Balita 367 367 46 12.53 12.53
2 Penggunaan oralit pada balita diare 100% Balita 46 46 46 100.00 100
3 Penggunaan Zinc pada balita diare 100% Balita 46 46 46 100.00 100

Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif


4 100% Balita 46 46 46 100.00 100
(LROA)
2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 10.41
1 Penemuan penderita Pneumonia balita 85% orang 170 144.13595 15 8.85 10.41
2.1.5.3.Kusta 100.00
1 Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru 80% orang 120 96 100 83.33 100
2 Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin 95% orang 6 5.7 6 100.00 100
3 RFT penderita Kusta 90% orang 6 5.4 3 50.00 55.56
Penderita baru pasca pengobatan dengan score
4 97% orang 6 5.82 3 50.00 51.55
kecacatannya tidak bertambah atau tetap
5 Kasus defaulter Kusta 5% orang 6 0.3 0 0.00 0.00

6 Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi 95% orang 5 4.75 5 100.00 100

7 Kader kesehatan Kusta tersosialisasi 95% orang 5 4.75 5 100.00 100


% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

8 SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100% SD/MI 12 12 12 100.00 100


2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 48.72
1 Kasus TBC yang ditemukan dan diobati 80% orang 77 61.6 48 62.34 77.92

Terduga TBC yang mendapatkan pelayanan diagnostik


2 100% orang 460 460 250 54.35 54.35
baku

Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success


3 90% 0 48 43.2 6 12.50 13.89
Rate/SR)
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 42.53

Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau


1 100% anak 7655 7655 2678 34.98 34.98
penyuluhan HIV/AIDS

Orang yang beresiko terinfeksi HIV mendapatkan


2 100% orang 657 657 329 50.08 50.08
pemeriksaan HIV
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 67.02
1 Angka Bebas Jentik (ABJ) 95% rumah 10045 9542.75 100 1.00 1.05
2 Penderita DBD ditangani 100% orang 46 46 46 100.00 100
3 PE kasus DBD 100% orang 920 920 920 100.00 100

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 29.95

1 IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% orang 586 545 277 47.27 51
2 UCI desa 95% orang 586 557 277 47.27 50
3 Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% orang 589 471 236 40.07 50
4 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% orang 394 386 0.00 0
5 Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% orang 394 386 0.00 0
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

6 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% orang 349 342 0.00 0
7 Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% orang 10398 8838 22 0.21 0
8 Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% orang 644 547 126 19.57 23
9 Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 12 12 6 50.00 50
10 Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 12 12 6 50.00 50
11 Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% laporan 12 11 6 50.00 56
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 56.77

1 Laporan STP yang tepat waktu 80% laporan 12 9.6 6 50.00 63


2 Kelengkapan laporan STP 90% laporan 12 10.8 6 50.00 56
3 Laporan C1 tepat waktu 80% laporan 12 9.6 6 50.00 63
4 Kelengkapan laporan C1 90% laporan 12 10.8 6 50.00 56
5 Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu 80% laporan 52 41.6 26 50.00 63
6 Kelengkapan laporan W2 (mingguan) 90% laporan 52 46.8 26 50.00 56
7 Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 100% 0 52 52 26 50.00 50

Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi desa/kelurah


8 100% 52 52 26 50.00 50
dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam an

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 34.84

Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu desa/kelurah


1 50% 12 6 4 33.33 67
PTM an

Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas atau


2 50% sekolah 53 26.5 5 9.43 19
Puskesmas melaksanakan KTR
% Kinerja
Pencapaian Puskesmas
Target %
Satuan Total (dalam
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran Cakupan
sasaran Sasaran satuan
Riil Sub
sasaran) Variabel Program
Variabel

Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59 tahun


3 100% orang 24938 24938 311 1.25 1
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

Deteksi Dini Kanker Leher rahim dan kanker Payudara


4 10% orang 6183 618.3 325 5.26 53
pada wanita usia 30 - 50 tahun
Pengkajian PHBS dana Tatanan Sehat
Rumah Tangga yang dikaji 100
Institusi Pendidikan yang dikaji 67
Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji 57
Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 23
Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikas 0
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pe 67

INTERVENSI/PENYULUHAN dan pengebangan UKBM


Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 10

Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 22

Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 40


Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) 64

Poskesdes/ Poskeskel Aktif 100

INTERVENSI/PENYULUHAN dan pengebangan UKBM


Desa/Kelurahan Siaga Aktif 100
Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri ) 0
Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 50

Promosi kesehatan untuk program prioritas melalui


Promkes u program
pemberdayan Prioritas
masyarakat dalam gedung
di bidang & jaringan
kesehatan ( kegiatan di luar 50
gedung Puskesmas)
Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD dan 16
SMP) 82
Pengukuran dan Pembinaan tingkat perkembangan UKBM 61

2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) 75


2.1.1.2.Tatanan Sehat 30
2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 24
2.1.1.4.Pengembangan UKBM 82
2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 50

2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 52


Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-
100.00
11 bulan kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur
Pemberian
100.00
12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 41.03
Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 100

Pemberian PMT-P pada balita kurus 0.2


Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 100
Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar
0.0
tatalaksana gizi buruk
Penimbangan balita D/S 100
Balita naik berat badannya (N/D) 100
Balita Bawah Garis Merah (BGM) 0.0
Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 4.9
Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 36.3
Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 80.2
Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu
100
Dini )
Balita pendek (Stunting ) 3.0

Pelayanan Diare Balita 12.53


Penggunaan oralit pada balita diare 100
Penggunaan Zinc pada balita diare 100
Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif
100
(LROA)
Penemuan penderita Pneumonia balita 10.41

Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru 100


Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin 100
RFT penderita Kusta 55.56
Penderita baru pasca pengobatan dengan score
51.55
kecacatannya tidak bertambah atau tetap
Kasus defaulter Kusta 0.00
Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi 100
Kader kesehatan Kusta tersosialisasi 100
SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100

Kasus TBC yang ditemukan dan diobati 77.92


Terduga TBC yang mendapatkan pelayanan diagnostik
54.35
baku
Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success
13.89
Rate/SR)
Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau
34.98
penyuluhan
Orang yang HIV/AIDS
beresiko terinfeksi HIV mendapatkan
50.08
pemeriksaan HIV
Angka Bebas Jentik (ABJ) 1.05
Penderita DBD ditangani 100
PE kasus DBD 100

IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 51


UCI desa 50
Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 50
Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 0
Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 0
Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 0
Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 0
Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 23
Pemantauan suhu lemari es vaksin 50
Ketersediaan catatan stok vaksin 50
Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 56

Laporan STP yang tepat waktu 63


Kelengkapan laporan STP 56
Laporan C1 tepat waktu 63
Kelengkapan laporan C1 56
Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu 63
Kelengkapan laporan W2 (mingguan) 56
Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 50
Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi
50
dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam
Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu
67
PTM
Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas atau Puskesmas
19
melaksanakan KTR Indonesia usia 15 - 59 tahun
Setiap warga negara
1
mendapatkan skrining kesehatan
Deteksi Dini Kanker Leher sesuai
rahim dan standar
kanker Payudara
53
pada wanita usia 30 - 50 tahun
UPAYA PROGRAM PROMKES
PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)

75
2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 2.1.1.2.Tatanan Sehat
52
30
24
50

2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 82 2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan

2.1.1.4.Pengembangan UKBM

PROMOSI KESEHATAN & PEMBERDAYAAN MASYARAKAT


PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Promkes u program Prioritas dalam gedung & jaringan

50

61 16
Pengukuran dan PembinaanPromosi
tingkatkesehatan
perkembangan
untukUKBM
program prioritas melalui pemberdayan masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan di luar gedung Puskesmas)

82
Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD dan SMP)
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 85.26
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 33.40
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 53.06

2.1.5.1. Diare 78.13


2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 10.41
2.1.5.3.Kusta 100.00
2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 48.72
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan H 42.53
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 67.02
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 29.95
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemio 56.77
2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tida 34.84
DIARE DAN ISPA
PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Pelayanan Diare Balita

Penemuan penderita Pneumonia balita Penggunaan oralit pada balita diare


13
10 100

100 100

Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) Penggunaan Zinc pada balita diare

TB DAN HIV PUSKESMAS TEGALSIWALAN


TAHUN 2019

Kasus TBC yang ditemukan dan diobati


77.92

Orang yang beresiko terinfeksi HIV mendapatkan pemeriksaan HIV 50.08 54.35 Terduga TBC yang mendapatkan pelayanan diagnostik baku

13.89
34.98

Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau penyuluhan HIV/AIDS Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success Rate/SR)
Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau penyuluhan HIV/AIDS Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success Rate/SR)
INTERVENSI/PENYULUHAN dan PENGEBANGAN UKBM
PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Column C

Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga

Poskesdes/ Poskeskel Aktif Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan


10 22
100
40
64

Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren

PENGKAJIAN PHBS DAN TATANAN SEHAT


PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Column C

Rumah Tangga yang dikaji


100

Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS Pondok Pesantren (Klasifikasi IV) Institusi Pendidikan yang dikaji
67 67

23
0 57

Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS (klasifikasi IV) Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji

Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS


PENANGGULANGAN GANGGUAN GIZI
PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Pemberian PMT-P pada balita kurus

Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar tatalaksana gizi buruk 100 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan

PEMANTAUAN STATUS GIZI


PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Penimbangan balita D/S

Balita pendek (Stunting ) 100 Balita naik berat badannya (N/D)

100

305
Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu Dini ) Balita Bawah Garis Merah (BGM)
100 36
80

Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium

Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)


305
Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu Dini ) Balita Bawah Garis Merah (BGM)
100 36
80

Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium

Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK)

IMUNISASI PUSKESMAS TEGALSIWALAN TAHUN 2019


Column C

IDL (Imunisasi Dasar Lengkap)


Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius UCI desa

Ketersediaan catatan stok vaksin 56 51 50 Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)


naan oralit pada balita diare
50 50
50 0
23
Pemantauan suhu lemari es vaksin Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD

nc pada balita diare Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD

ImunisasiImunisasi
TT5 pada TT
WUSpada
(15-49
anakth)SD kelas 2 dan 3

SURVEILAN
PUSKESMAS TEGALSIWALAN TAHUN 2019
Column C

Laporan STP yang tepat waktu


patkan pelayanan diagnostik baku
Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam Kelengkapan laporan STP

63
50 56

50
Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah Laporan C1 tepat waktu
kasus TBC ( Success Rate/SR) 63
56
63
56

Kelengkapan laporan W2 (mingguan) Kelengkapan laporan C1

Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu


63
50 56

50
Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah Laporan C1 tepat waktu
kasus TBC ( Success Rate/SR) 63
56
63
56

Kelengkapan laporan W2 (mingguan) Kelengkapan laporan C1

Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu


PENGEMBANGAN DESA SIAGA AKTIF
PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Desa/Kelurahan Siaga Aktif


100

i pada Institusi Pendidikan


0

50

Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga Aktif Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri )
Pondok Pesantren

SEHAT
N

ikaji

Institusi Pendidikan yang dikaji


7

Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji

i 10 indikator PHBS
UPAYA GIZI PUSKESMAS TEGALSIWALAN
UAN GIZI TAHUN 2019
LAN

rus
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat

85.26

33.40
53.06
100 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi

PELAYANAN GIZI MASYARAKAT PUSKESMAS TEGALSIWALAN


TAHUN 2019
Column C

Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-11 bulan

100.00

alita naik berat badannya (N/D)


Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Pemberian
Putri kapsul vitamin A dosis100.00
tinggi pada balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun
100.00
41.03

h Garis Merah (BGM)

Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil

umah Tangga mengkonsumsi garam beryodium

K)
41.03

h Garis Merah (BGM)

Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil

umah Tangga mengkonsumsi garam beryodium

K)

Chart Title
HUN 2019
Column C
Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM

67

53 1 19
Deteksi Dini Kanker Leher rahim dan kanker Payudara pada wanita usia 30 - 50Sekolah
tahun yang ada di wilayah Puskesmas atau Puskesmas melaksanakan KTR

asi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan)

Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59 tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

sasi DT pada anak kelas 1 SD

Campak pada anak kelas 1 SD

Chart Title
Column C
Angka Bebas Jentik (ABJ)

N TAHUN 2019 1

100 100

Laporan STP yang tepat waktu PE kasus DBD Penderita DBD ditangani

Kelengkapan laporan STP

63
50 56

50
Laporan C1 tepat waktu
63
56
63
56

Kelengkapan laporan C1

an W2 (mingguan) yang tepat waktu


63
50 56

50
Laporan C1 tepat waktu
63
56
63
56

Kelengkapan laporan C1

an W2 (mingguan) yang tepat waktu


han Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri )
Penanggulangan Gangguan Gizi

ALSIWALAN

mur 6-11 bulan

a balita umur 12-59 bulan 2 (dua) kali setahun

l
l

kegiatan Posbindu PTM

Puskesmas atau Puskesmas melaksanakan KTR

apatkan skrining kesehatan sesuai standar

erita DBD ditangani


Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 36
SAB yang memenuhi syarat kesehatan 75
Rumah Tangga yang memiliki akses terhada 95
Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (T 67
TPM yang memenuhi syarat kesehatan 44
Pembinaan sanitasi perumahan 53
Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 22
Pembinaan sarana TTU Prioritas 53
TTU Prioritas yang memenuhi syarat keseha 100
KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 74
Desa/kelurahan yang sudah ODF 60
Jamban Sehat 56
Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesm 56

2.1.2.1.Penyehatan Air 69
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minu 56
2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanit 37
2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum 77
2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masya 61
KESEHATAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS TEGALSIWALAN
TAHUN 2019

Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB )


Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas SAB yang memenuhi syarat kesehatan

Jamban Sehat 75 Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB


56 95
56 36

Desa/kelurahan yang sudah ODF 60 67 Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)

22 44
74
53
KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 53 TPM yang memenuhi syarat kesehatan

100
TTU Prioritas yang memenuhi syarat kesehatan Pembinaan sanitasi perumahan

Pembinaan
Rumah
sarana
yangTTU
memenuhi
Prioritassyarat kesehatan

PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN PUSKESMAS TEGALSIWALAN TAHUN 2019

2.1.2.1.Penyehatan Air

69

2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan Masyarakat 56 2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman

61
37

77
2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) 2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar
MONITORING INDIKATOR MUTU UKM

Target Tahun 2019 Total


No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 75.28%
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) 46.67%
1 Rumah Tangga yang dikaji 20% 10559 0

2 Institusi Pendidikan yang dikaji 50% 54 0


3 Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji 70% 5 -
2.1.1.2.Tatanan Sehat 54.00% -

1 Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 62% 10559 -

Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS


2 70% 54 -
(klasifikasi IV)
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS
3 30% 5 -
Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 100.00% -

1 Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 100% 10559 -

2 Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 100% 54 -

3 Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 100% 5 -

2.1.1.4.Pengembangan UKBM 86.00% -

1 Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) 74% 40 -

2 Poskesdes/ Poskeskel Aktif 98% 12 -

2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 71.00% -


1 Desa/Kelurahan Siaga Aktif 98% 12 -
2 Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri ) 15% 12 -
3 Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 100% 12 -
2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 94.00% -
Target Tahun 2019 Total
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2

Promosi kesehatan untuk program prioritas di dalam


1 gedung Puskesmas dan jaringannya (Sasaran 100% 144 -
masyarakat )

Promosi kesehatan untuk program prioritas melalui


2 pemberdayan masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan 100% 144 -
di luar gedung Puskesmas)

Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD


3 81% 54 -
dan SMP)
Pengukuran dan Pembinaan tingkat perkembangan
4 95% 40 -
UKBM
2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan 0.5820833333 -

2.1.2.1.Penyehatan Air 63.67% -


1 Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 20% 10284 -
2 SAB yang memenuhi syarat kesehatan 85% 739 -
3 Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 86% 10284 -
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 52.50% -
1 Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) 60% 10 -
2 TPM yang memenuhi syarat kesehatan 45% 10 -
2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 57.50% -

1 Pembinaan sanitasi perumahan 40% 1542 -

2 Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 75% 10284 -

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) 75.50% -

1 Pembinaan sarana TTU Prioritas 88% 17 -


2 TTU Prioritas yang memenuhi syarat kesehatan 63% 8 -
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) 23.33% -
1 Konseling Sanitasi 10% 0 -
2 Inspeksi Sanitasi PBL 20% 0 -
3 Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 40% 0 -
2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberd 76.75% -
1 KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 87% 10284 -
Target Tahun 2019 Total
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2
2 Desa/kelurahan yang sudah ODF 70% 12 -
3 Jamban Sehat 75% 10551 -
4 Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 75% 12 -
2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 4559.75% -
2.1.3.1.Kesehatan Ibu 96.17% -
1 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 100% 644 54 54 51 47 51 54 311

2 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100% 644 35 50 53 59 32 22 251

3 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 100% 615 50 47 69 60 48 60 334


Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas
4 100% 615 48 41 63 56 45 58 311
kesehatan (Pf)
5 Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 97% 615 32 43 51 64 63 47 300

6 Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 80% 129 6 4 9 5 12 22 58

2.1.3.2. Kesehatan Bayi 94.25% -


1 Pelayanan Kesehatan Neonatus pertama ( KN1) 100% 586 50 46 70 60 48 59 333

2 Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN lengkap) 100% 586 44 42 71 51 50 50 308

3 Penanganan komplikasi neonatus 80% 89 4 5 8 2 1 4 24


4 Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 97% 580 59 46 55 50 54 29 293
2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 88.3333333333 -
1 Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 83% 2177 197 157 183 192 206 219 1,154
2 Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 100% 2757 256 203 238 242 260 248 1,447

3 Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 82% 535 45 67 46 53 64 43 318

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 95.9375 -


Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan
1 100% 36 -
pemeriksaan penjaringan kesehatan
Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang melaksanakan
2 100% 12 -
pemeriksaan penjaringan kesehatan
Target Tahun 2019 Total
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2

Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


3 92.50% 7 -
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


4 100% 347 -
I setingkat SD/MI/SDLB

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


5 100% 583 -
VII setingkat SMP/MTs/SMPLB

Setiap anak pada usia pendidikan dasar ( kelas I dan VII )


6 100% 223 -
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


7 92.50% 223 -
diperiksa penjaringan kesehatan

8 Pelayanan kesehatan remaja 83% 6050 44 378 534 1660 56 6 2,678 9

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 41.8125 -


1 KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 70% 6539 4602 4651 4639 4687 4716 4737 4,672 4652
2 Peserta KB baru 10% 6939 19 24 26 52 36 31 188 58
3 Akseptor KB Drop Out < 3.50% 4672 5 11 2 4 7 14 43 139
4 Peserta KB mengalami komplikasi < 3.50% 4672 0 0 0 0 0 0 - 0
5 Peserta KB mengalami efek samping < 12.50% 4672 0 2 0 0 0 0 2 181
6 PUS dengan 4 T ber KB 80% 1388 17 3 13 47 0 0 80 0

7 KB pasca persalinan 60% 615 13 15 13 30 29 29 129 46

8 Ibu hamil yang diperiksa HIV 95% 644 72 53 39 36 41 34 275 63


2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi -
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat -
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-
1 85% 322 310 310
11 bulan
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur
2 85% 2177 2095 2,095
12-59 bulan 2 (dua) kali setahun

3 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 95% 644 46 34 51 62 32 26 251


4 Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 30% 3112 415 1615 2,030
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi -
Target Tahun 2019 Total
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2

1 Pemberian PMT-P pada balita kurus 85% 2757 4 1 5

2 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 80% 34 8 13 3 2 3 5 34


Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar
3 100% 2757 -
tatalaksana gizi buruk
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi -
1 Penimbangan balita D/S 80% 2757 2364 2409 2671 2762 ### 2789 2,651
2 Balita naik berat badannya (N/D) 60% 2641 1922 1920 2078 2363 ### 2232 2,180
3 Balita Bawah Garis Merah (BGM) < 1.80% 265 26 35 30 18 10 29 25
4 Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 90% 10559 468 468
5 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) < 19.70% 644 7 12 10 4 4 9 46
6 Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 47.00% 586 34 27 39 41 42 38 221
Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu
7 47.00% 586 283
Dini ) 50 54 16 57 48 58
8 Balita pendek (Stunting ) < 25.20% 2757 21 21
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit -

2.1.5.1. Diare -
1 Pelayanan Diare Balita 100% 367 -
2 Penggunaan oralit pada balita diare 100% 46 -
3 Penggunaan Zinc pada balita diare 100% 46 -

Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif


4 100% 46 -
(LROA)
2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) -
1 Penemuan penderita Pneumonia balita 85% 170 -
2.1.5.3.Kusta -
1 Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru > 80% 120 60 20 20 100
2 Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin > 95% 6 6 6 6 6 6 6 6
3 RFT penderita Kusta > 90% 6 2 1 3
Penderita baru pasca pengobatan dengan score
4 > 97% 6 2 1 3
kecacatannya tidak bertambah atau tetap
5 Kasus defaulter Kusta < 5% 6 -
Target Tahun 2019 Total
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2

6 Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi > 95% 5 5 5

7 Kader kesehatan Kusta tersosialisasi > 95% 5 5 5

8 SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100% 12 -


2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru -
1 Kasus TBC yang ditemukan dan diobati 80% 77 8 11 13 8 5 3 48 8 7

Terduga TBC yang mendapatkan pelayanan diagnostik


2 100% 460 -
baku

Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success


3 90% 48 -
Rate/SR)
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS -

Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau


1 100% 7655 -
penyuluhan HIV/AIDS

Orang yang beresiko terinfeksi HIV mendapatkan


2 100% 657 68 72 54 54 248
pemeriksaan HIV
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) -
1 Angka Bebas Jentik (ABJ) > 95% 10045 1 1 1 1 1 1 6
2 Penderita DBD ditangani 100% 46 6 14 10 7 7 2 46
3 PE kasus DBD 100% 920 120 280 200 140 140 40 920
2.1.5.7. Malaria -
Penderita Malaria yang dilakukan pemeriksaan SD 100% 0 -

Penderita positif Malaria yang diobati sesuai standar


100% 0 -
(ACT)
Penderita positif Malaria yang di follow up 100% 0 -
2.1.5.8. Pencegahan dan Penanggulangan Rabies -
Cuci luka terhadap kasus gigitan HPR 100% -
Vaksinasi terhadap kasus gigitan HPR yang berindikasi 100% -
2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi -
1 IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 93% 586 49 91 148 195 253 319 1,055 366
2 UCI desa 95% 586 0 0 0 0 0 0 - 0
3 Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 80% 589 53 64 111 153 175 216 772 234
Target Tahun 2019 Total
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program CAPAIAN BULANAN
(dalam %) Sasaran

2.1.UKM ESSENSIAL 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2
4 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 98% 394 -
5 Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 98% 394 -
6 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 98% 349 -
7 Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 85% 10398 5 6 9 12 17 22 71 28
8 Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85% 644 21 38 56 92 112 126 445 142
9 Pemantauan suhu lemari es vaksin 100% 12 -
10 Ketersediaan catatan stok vaksin 100% 12 -
11 Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 90% 12 -
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) -

1 Laporan STP yang tepat waktu > 80% 12 1 1 1 1 1 1 6


2 Kelengkapan laporan STP > 90% 12 1 1 1 1 1 1 6
3 Laporan C1 tepat waktu > 80% 12 1 1 1 1 1 1 6
4 Kelengkapan laporan C1 > 90% 12 1 1 1 1 1 1 6
5 Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu > 80% 52 1 1 1 1 1 1 6
6 Kelengkapan laporan W2 (mingguan) > 90% 52 1 1 1 1 1 1 6
7 Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 100% 52 1 1 1 1 1 1 6

Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi


8 100% 52 1 1 1 1 1 1 6
dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular -

Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu


1 50% 12 -
PTM

Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas atau


2 50% 53 -
Puskesmas melaksanakan KTR

Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59 tahun


3 100% 24938 -
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar
Lampiran 3
INSTRUMEN PENGHITUNGAN KINERJA UKM ESENSIAL PUSKESMAS

%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

2.1.UKM ESSENSIAL 54
2.1.1.Upaya Promosi Kesehatan 52.16
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) 75
1 Rumah Tangga yang dikaji 100

2 Institusi Pendidikan yang dikaji 66.66667


3 Pondok Pesantren ( Ponpes) yang dikaji 57.14286
2.1.1.2.Tatanan Sehat 30

1 Rumah Tangga Sehat yang memenuhi 10 indikator PHBS 23.27933

Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 indikator PHBS


2 0
(klasifikasi IV)
Pondok Pesantren yang memenuhi 16-18 indikator PHBS
3 66.66667
Pondok Pesantren (Klasifikasi IV)
2.1.1.3.Intervensi/ Penyuluhan 24

1 Kegiatan intervensi pada Kelompok Rumah Tangga 10

2 Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan 22.22222

3 Kegiatan intervensi pada Pondok Pesantren 40


%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

2.1.1.4.Pengembangan UKBM 82

1 Posyandu Balita PURI (Purnama Mandiri) 64.18919

2 Poskesdes/ Poskeskel Aktif 100

2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 50


1 Desa/Kelurahan Siaga Aktif 100
2 Desa/Kelurahan Siaga Aktif PURI (Purnama Mandiri ) 0
3 Pembinaan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 50
2.1.1.6. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 52
Promosi kesehatan untuk program prioritas di dalam
1 gedung Puskesmas dan jaringannya (Sasaran 50
masyarakat )

Promosi kesehatan untuk program prioritas melalui


2 pemberdayan masyarakat di bidang kesehatan ( kegiatan 15.97222
di luar gedung Puskesmas)

Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD


3 82.30453
dan SMP)
Pengukuran dan Pembinaan tingkat perkembangan
4 60.52632
UKBM
2.1.2. Upaya Kesehatan Lingkungan 59.83

2.1.2.1.Penyehatan Air 68.61


1 Pengawasan Sarana Air Bersih ( SAB ) 35.9296
%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

2 SAB yang memenuhi syarat kesehatan 74.5045


3 Rumah Tangga yang memiliki akses terhadap SAB 95.38411
2.1.2.2.Penyehatan Makanan dan Minuman 55.56
1 Pembinaan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM) 66.66667
2 TPM yang memenuhi syarat kesehatan 44.44444
2.1.2.3.Penyehatan Perumahan dan Sanitasi Dasar 37.03

1 Pembinaan sanitasi perumahan 52.52918

2 Rumah yang memenuhi syarat kesehatan 21.53507

2.1.2.4.Pembinaan Tempat-Tempat Umum ( TTU ) 76.74

1 Pembinaan sarana TTU Prioritas 53.47594


2 TTU Prioritas yang memenuhi syarat kesehatan 100
2.1.2.5.Yankesling (Klinik Sanitasi) #DIV/0!
1 Konseling Sanitasi #DIV/0!
2 Inspeksi Sanitasi PBL #DIV/0!
3 Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS #DIV/0!
2.1.2.6. Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = Pemberdayaan 61.22
1 KK memiliki Akses terhadap jamban sehat 73.8565
2 Desa/kelurahan yang sudah ODF 59.52381
3 Jamban Sehat 55.94414
4 Pelaksanaan Kegiatan STBM di Puskesmas 55.55556
2.1.3.Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu , Anak dan Keluarga Berencana 46.61
%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

2.1.3.1.Kesehatan Ibu 49.77


1 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 48

2 Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 39

3 Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan (Pn) 54


Pelayanan Persalinan oleh tenaga kesehatan di fasilitas
4 51
kesehatan (Pf)
5 Pelayanan Nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 50

6 Penanganan komplikasi kebidanan (PK) 56

2.1.3.2. Kesehatan Bayi 48.79


1 Pelayanan Kesehatan Neonatus pertama ( KN1) 57

2 Pelayanan Kesehatan Neonatus 0 - 28 hari (KN lengkap) 53

3 Penanganan komplikasi neonatus 34


4 Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 52
2.1.3.3. Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah 62.95
1 Pelayanan kesehatan anak balita (12 - 59 bulan) 64
2 Pelayanan kesehatan balita (0 - 59 bulan) 52

3 Pelayanan kesehatan Anak pra sekolah (60 - 72 bulan) 72

2.1.3.4. Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 6.71


%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

Sekolah setingkat SD/MI/SDLB yang melaksanakan


1 0
pemeriksaan penjaringan kesehatan
Sekolah setingkat SMP/MTs/SMPLB yang melaksanakan
2 0
pemeriksaan penjaringan kesehatan

Sekolah setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


3 0
melaksanakan pemeriksaan penjaringan kesehatan

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


4 0
I setingkat SD/MI/SDLB

Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar kelas


5 0
VII setingkat SMP/MTs/SMPLB

Setiap anak pada usia pendidikan dasar ( kelas I dan VII )


6 0
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

Murid kelas X setingkat SMA/MA/SMK/SMALB yang


7 0
diperiksa penjaringan kesehatan

8 Pelayanan kesehatan remaja 53.65389

2.1.3.5. Pelayanan Keluarga Berencana (KB) 64.85


1 KB aktif (Contraceptive Prevalence Rate/ CPR) 100
2 Peserta KB baru 27
3 Akseptor KB Drop Out 100 0.92
4 Peserta KB mengalami komplikasi 100
5 Peserta KB mengalami efek samping 100
6 PUS dengan 4 T ber KB 5
%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

7 KB pasca persalinan 36

8 Ibu hamil yang diperiksa HIV 51


2.1.4.Upaya Pelayanan Gizi 57.24
2.1.4.1.Pelayanan Gizi Masyarakat 85.26
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada bayi umur 6-
1 100
11 bulan
Pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi pada balita umur
2 100
12-59 bulan 2 (dua) kali setahun

3 Pemberian 90 tablet Besi pada ibu hamil 41


4 Pemberian Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri 100
2.1.4.2. Penanggulangan Gangguan Gizi 33.40

1 Pemberian PMT-P pada balita kurus 0.213361

2 Ibu Hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 100


Balita gizi buruk mendapat perawatan sesuai standar
3 0
tatalaksana gizi buruk
2.1.4.3. Pemantauan Status Gizi 53.06
1 Penimbangan balita D/S 100
2 Balita naik berat badannya (N/D) 100
3 Balita Bawah Garis Merah (BGM) 0
4 Rumah Tangga mengkonsumsi garam beryodium 5
5 Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 36
6 Bayi usia 6 (enam ) bulan mendapat ASI Eksklusif 80
%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

Bayi yang baru lahir mendapat IMD (Inisiasi Menyusu


7 100
Dini )
8 Balita pendek (Stunting ) 3.022609
2.1.5 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 52.04

2.1.5.1. Diare 78.13


1 Pelayanan Diare Balita 12.53262
2 Penggunaan oralit pada balita diare 100
3 Penggunaan Zinc pada balita diare 100

Pelaksanaan kegiatan Layanan Rehidrasi Oral Aktif


4 100
(LROA)
2.1.5.2. ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Atas) 10.41
1 Penemuan penderita Pneumonia balita 10.40684
2.1.5.3.Kusta 100.00
1 Pemeriksaan kontak dari kasus Kusta baru 100
2 Kasus Kusta yang dilakukan PFS secara rutin 100
3 RFT penderita Kusta 55.55556
Penderita baru pasca pengobatan dengan score
4 51.54639
kecacatannya tidak bertambah atau tetap
5 Kasus defaulter Kusta 0

6 Proporsi tenaga kesehatan Kusta tersosialisasi 100

7 Kader kesehatan Kusta tersosialisasi 100


%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

8 SD/ MI telah dilakukan screening Kusta 100


2.1.5.4.Tuberculosis Bacillus (TB) Paru 48.72
1 Kasus TBC yang ditemukan dan diobati 77.92208

Terduga TBC yang mendapatkan pelayanan diagnostik


2 54.34783
baku

Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC ( Success


3 13.88889
Rate/SR)
2.1.5.5.Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS 42.53

Sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang sudah dijangkau


1 34.98367
penyuluhan HIV/AIDS

Orang yang beresiko terinfeksi HIV mendapatkan


2 50.0761
pemeriksaan HIV
2.1.5.6. Demam Berdarah Dengue (DBD) 67.02
1 Angka Bebas Jentik (ABJ) 1.047916
2 Penderita DBD ditangani 100
3 PE kasus DBD 100

2.1.5.9. Pelayanan Imunisasi 29.95

1 IDL (Imunisasi Dasar Lengkap) 50.82755


2 UCI desa 49.7575
3 Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 50.08489
4 Imunisasi DT pada anak kelas 1 SD 0
5 Imunisasi Campak pada anak kelas 1 SD 0
%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

6 Imunisasi TT pada anak SD kelas 2 dan 3 0


7 Imunisasi TT5 pada WUS (15-49 th) 0.248917
8 Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 23.0179
9 Pemantauan suhu lemari es vaksin 50
10 Ketersediaan catatan stok vaksin 50
11 Laporan KIPI Zero reporting / KIPI Non serius 55.55556
2.1.5.10.Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 56.77

1 Laporan STP yang tepat waktu 62.5


2 Kelengkapan laporan STP 55.55556
3 Laporan C1 tepat waktu 62.5
4 Kelengkapan laporan C1 55.55556
5 Laporan W2 (mingguan) yang tepat waktu 62.5
6 Kelengkapan laporan W2 (mingguan) 55.55556
7 Grafik Trend Mingguan Penyakit Potensial Wabah 50

Desa/ Kelurahan yang mengalami KLB ditanggulangi


8 50
dalam waktu kurang dari 24 (dua puluh empat) jam

2.1.5.11.Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 34.84

Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu


1 66.66667
PTM

Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas atau


2 18.86792
Puskesmas melaksanakan KTR
%
Kinerja
Puskes
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program mas

Variabel Program

Setiap warga negara Indonesia usia 15 - 59 tahun


3 1.247093
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar

Deteksi Dini Kanker Leher rahim dan kanker Payudara


4 52.56348
pada wanita usia 30 - 50 tahun
Instrumen Penghitungan Kinerja UKP Puskesmas Semester 1 tahun 2019

% Kinerja Puskesmas
Target Pencapaian
Satuan Total %Cakupa
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran (dalam satuan Sub
sasaran Sasaran n Riil Variabel Program
sasaran) Variabel

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
2.3.Upaya Kesehatan Perseorangan (UKP) 84.4
2.3.1. Pelayanan Non Rawat Inap 60.4
1 Angka Kontak 150 orang 23195 3479 2921 150 100.0
2 Rasio Rujukan Rawat Jalan Non Spesialistik 5% kasus 91 5 0 0 100.0

3 Rasio Peserta Prolanis Rutin Berkunjung ke FKTP (RPPB) 50% orang 58 19 32 55 100.0

Setiap penderita hipertensi mendapatkan pelayanan kesehatan 7.6


4 100% orang 7322 7322 555 8
sesuai standar

Setiap penderita diabetes mellitus mendapatkan pelayanan 5.8


5 100% orang 2629 2629 153 6
kesehatan sesuai standar

6 Kelengkapan pengisian rekam medik 100% berkas 1224 1224 1155 94 94.4

7 Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi tetap yang dicabut 1 orang 51 51 11 22 100.0

8 Bumil yang mendapat pelayanan kesehatan gigi 100% gigi 644 644 216 34 33.5
9 Pelayanan konseling gizi 5% orang 42179 42179 931 2 2.2
2.3.2. Pelayanan Gawat Darurat 93.8
Kelengkapan pengisian informed consent 100% berkas 195 195 183 94 93.8
2.3.3. Pelayanan Kefarmasian 99.5
1 Kesesuaian item obat yang tersedia dalam Fornas 80% item obat 224 179 220 98 100.0

2 Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 20 item obat indikator 85% obat 20 17 20 98 100.0
% Kinerja Puskesmas
Target Pencapaian
Satuan Total %Cakupa
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Sasaran (dalam satuan Sub
sasaran Sasaran n Riil Variabel Program
sasaran) Variabel

Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan ISPA non 100.0


3 20% resep 431 86 3 1
pneumonia
Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan kasus diare non 100.0
4 8% resep 242 19 6 2 0.7
spesifik
5 Penggunaan Injeksi pada myalgia 1% resep 6 0 0 0 100.0
6 Rerata item obat yang diresepkan 2.60% resep 674 18 5 1 100.0
7 Penggunaan Obat Rasional (POR) 68% resep 100 68 65.6 66 96.4 1.0
2.3.4.Pelayanan laboratorium 84.1

1 Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar 100% jenis 50 50 36 72 72.0

Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pelayanan


2 100% menit 1513 1513 1513 100 100.0
laboratorium

3 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI) 100% ,- 1 1 1 100 100.0

4 Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 100% orang 644 644 311 48 48.3

5 Pengambilan sputum BTA 20% orang 153 31 250 61 100.0


MONITORING INDIKATOR MUTU PUSKESMAS
Pencapaian Ketercap
Target % Kinerja Puskesmas Analisa Akar Rencana
Pelayanan Kesehatan/Program/Variabel/Sub Variabel Satuan Total (dalam %Cakupan aian
No Sasaran Penyebab Tindak capaian bulanan
Program sasaran Sasaran satuan Riil Sub Target
Variabel Program Tahun n Masalah Lanjut
sasaran) Variabel
2.5. MUTU 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2
2.5.1 Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 100% -
2.5.2 Survei Kepuasan Pasien 80% orang 150 120 150 1.3 100.0
2.5.3 Sasaran keselamatan pasien 65.8
1 Identifikasi Pasien dengan benar
Kepatuhan petugas melakukan identifikasi
100% orang 29 29 19 0.7 65.5
pasien
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan 0
Kepatuhan melakukan komunikasi efektif 100% orang 29 29 22 0.8 75.9
3 Keamanan obat yang perlu diwaspadai

Penyimpanan alfabetical dan pelabelan obat


high alert, LASA dan kadaluarsa, serta 100% obat 29 29 18 0.6 62.1
pelaksanaan 5 benar dalam pemberian obat

Memastikan lokasi pembedahan yang benar,


4 prosedur yang benar, pembedahan pada
pasien yang benar

Kepatuhan melakukan doubel check pada


100% orang 29 29 17 0.6 58.6
tindakan/bedah minor

Mengurangi risiko infeksi akibat perawatan


5
kesehatan
Kepatuhan petugas melakukan hand hygiene 100% orang 29 29 17 0.6 58.6
6 Mengurangi risiko cedera pasien akibat terjatuh
Kepatuhan melakukan pentapisan ( screening)
100% orang 27 27 20 0.7 74.1
pasien dengan risiko jatuh
2.5.4 Pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI) 29.8
1 Kepatuhan petugas menggunakan APD 100% orang 51 51 40 0.8 78.4
Kepatuhan prosedur desinfeksi dan/atau
2 100% orang 34 34 24 0.7 70.6
sterilisasi alat setelah tindakan
Kepatuhan prosedur pencegahan penularan
3 100% langkah 51 51 0.0 0.0
infeksi
Kebersihan lingkungan pelayanan berdasarkan
4 100% ruang 12 12 0.0 0.0
5R
Pembuangan limbah benda tajam memenuhi
5 100% box 16 16 0.0 0.0
standar
Lampiran 4
Instrumen Penghitungan Kinerja UKM Pengembangan Puskesmas Semester 1 Tahun 2019

Pencapaian % Kinerja Puskesmas


Target Target
Satuan Total (dalam %Cakupan
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Tahun 2019 Sasaran Sub
sasaran Sasaran satuan Riil Variabel Program
(dalam %) Variabel
sasaran)
2.2. UKM PENGEMBANGAN 51.2% 46.3
2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat ( Perkesmas) 73.3% 46.9
1 Cakupan kunjungan rumah 100% rumah 10497 10497 10497 100.0 100.0
Individu dan keluarganya dari keluarga rawan yang mendapat
2 70% orang 2292 1604.4 316 0.1 19.7
keperawatan kesehatan masyarakat ( Home care)
3 Kenaikan tingkat kemandirian keluarga setelah pembinaan 50% keluarga 1608 804 169 0.1 21.0
2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa 53.7% 56.3
Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program
1 35% kelompok 38 13.3 13 0.3 97.7
kesehatan jiwa
Setiap ODGJ berat mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
2 100% orang 44 44 7 0.2 15.9
standar
3 Cakupan Pelayanan Kesehatan Jiwa 100% orang 891 891 338 0.4 37.9
Kasus ODGJ berat dengan pasung pada penduduk usia 15 - 69
4 < 7% orang 9 0.63 2 0.2 100.0
tahun
Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke Rumah
5 < 30% orang 44 13.2 5 0.1 50.0 37.9
Sakit / Spesialis
6 Kunjungan rumah pasien jiwa 50% orang 44 22 8 0.2 36.4
2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 40.0% 21.7
PAUD dan TK yang mendapat penyuluhan/pemeriksaan gigi
1 50% orang 30 15 4 0.1 26.7
dan mulut
2 Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan gigi dan mulut 30% orang 40 12 2 0.1 16.7
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 14.2% 25.0
1 Penyehat Tradisional Ramuan yang memiliki STPT 10% orang 1 0.1 0 0.0 0.0
2 Penyehat Tradisional Keterampilan yang memiliki STPT 10% orang 12 1.2 0 0.0 0.0
Pencapaian % Kinerja Puskesmas
Target Target
Satuan Total (dalam %Cakupan
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Tahun 2019 Sasaran Sub
sasaran Sasaran satuan Riil Variabel Program
(dalam %) Variabel
sasaran)
3 Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk 10% desa 12 1.2 0 0.0 0.0
panti
4 Panti Sehat berkelompok yang berijin 10% 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
sehat
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tradisional berkelompokyang Fasyank
5 10% 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
berijin estrad
6 Pembinaan ke Penyehat Tradisional 35% orang 22 7.7 22 1.0 100.0
2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 41.7% 67.8
Kelompok /klub olahraga yang dibina 30% Kelompok 20 6 13 0.7 100.0
Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 70% orang 22 15.4 22 1.0 100.0
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak sekolah 25% orang 9520 2380 80 0.0 3.4
2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera 30.1
2.2.6.1.Mata 31.3% 31.6
1 Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. 20% orang 99 19.8 3 0.0 15.2
2 Penemuan kasus kelainan mata di Puskesmas 50% orang 99 49.5 11 0.1 22.2
3 Penemuan kasus katarak pada usia diatas 45 tahun 30% orang 99 29.7 12 0.1 40.4
4 Pelayanan rujukan mata 25% orang 99 24.75 12 0.1 48.5
2.2.6.2.Telinga 40.0% 28.6
1 Penemuan kasus penyakit telinga di puskesmas 40% orang 63 25.2 10 0.2 39.7
2 Penemuan dan ditangani Kasus Serumen Prop 40% orang 1916 766 134 0.1 17.5
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 87.5% 21.0
Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut (usia > 60 tahun) yang
1 100% orang 6899 6899 1247 15,7 18.1
di screening
Pelayanan Kesehatan pada Pra Lansia ( 45 - 59 ) dan Usia
2 75% orang 7632 5724 1373 1.1 24.0
Lanjut ( >60 tahun )
2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja 30.0% 63.9
1 Pekerja formal yang mendapat konseling 30% orang 474 142.2 130 0.3 91.4
2 Pekerja informal yang mendapat konseling 30% orang 18580 5574 2033 0.1 36.5
Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok kelompo
3 30% 12 3.6 1 0.1 27.8
kesehatan kerja k
Pencapaian % Kinerja Puskesmas
Target Target
Satuan Total (dalam %Cakupan
No Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Program Tahun 2019 Sasaran Sub
sasaran Sasaran satuan Riil Variabel Program
(dalam %) Variabel
sasaran)
2.2.9. Kesehatan Matra 100.0% 100.0
Hasil pemeriksaan kesehatan jamaah haji 3 bulan sebelum
100% orang 21 21 21 1.0 100.0
operasional terdata.
MONITORING INDIKATOR MUTU UKM

Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Total


No Target capaian bulanan
Program Sasaran

2.2. UKM PENGEMBANGAN 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2


2.2.1.Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat
73.3%
( Perkesmas)
1 Cakupan kunjungan rumah 100% 10497
Individu dan keluarganya dari keluarga rawan yang
2 mendapat keperawatan kesehatan masyarakat 70% 2292
( Home care)
Kenaikan tingkat kemandirian keluarga setelah
3 50% 1608
pembinaan
2.2.2.Pelayanan Kesehatan Jiwa 53.7%
Pemberdayaan kelompok masyarakat terkait program
1 35% 38 2 2 3 3 3 0
kesehatan jiwa
Setiap ODGJ berat mendapatkan pelayanan
2 100% 44
kesehatan sesuai standar
3 Cakupan Pelayanan Kesehatan Jiwa 100% 891
Kasus ODGJ berat dengan pasung pada penduduk
4 < 7% 9
usia 15 - 69 tahun
Penanganan kasus kesehatan jiwa melalui rujukan ke
5 < 30% 44
Rumah Sakit / Spesialis
6 Kunjungan rumah pasien jiwa 50% 44
2.2.3.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 40.0%
PAUD dan TK yang mendapat
1 50% 30
penyuluhan/pemeriksaan gigi dan mulut
Kunjungan ke Posyandu terkait kesehatan gigi dan
2 30% 40
mulut
2.2.4.Pelayanan Kesehatan Tradisional 14.2%
1 Penyehat Tradisional Ramuan yang memiliki STPT 10% 1
Penyehat Tradisional Keterampilan yang memiliki
2 10% 12
STPT
Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Total
No Target capaian bulanan
Program Sasaran

2.2. UKM PENGEMBANGAN 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2


3 Kelompok Asuhan Mandiri yang terbentuk 10% 12
4 Panti Sehat berkelompok yang berijin 10% 0
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tradisional
5 10% 0
berkelompokyang berijin
6 Pembinaan ke Penyehat Tradisional 35% 22
2.2.5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 41.7%
Kelompok /klub olahraga yang dibina 30% 20
Pengukuran Kebugaran Calon Jamaah Haji 70% 22
Pengukuran kebugaran jasmani pada anak sekolah 25% 9520
2.2.6.Pelayanan Kesehatan Indera
2.2.6.1.Mata 31.3%
1 Penemuan dan penanganan Kasus refraksi. 20% 99 1 1 1
2 Penemuan kasus kelainan mata di Puskesmas 50% 99 2 1 1 1 1 1 1
3 Penemuan kasus katarak pada usia diatas 45 tahun 30% 99 1 3 1 1 2 2 2
4 Pelayanan rujukan mata 25% 99 1 1 3 2 1 1 3
2.2.6.2.Telinga 40.0%
1 Penemuan kasus penyakit telinga di puskesmas 40% 63 1 2 1 1 1 1 3

2 Penemuan dan ditangani Kasus Serumen Prop 40% 1916 16 20 25 18 18 20 17


2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 87.5%
Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut (usia > 60
1 100% 6899 522 294 309 70 32 20 1247 17
tahun) yang di screening

Pelayanan Kesehatan pada Pra Lansia ( 45 - 59 )


2 75% 7632 593 357 296 50 44 33 1373 19
dan Usia Lanjut ( >60 tahun )
2.2.8. Pelayanan Kesehatan Kerja 30.0%
1 Pekerja formal yang mendapat konseling 30% 474
2 Pekerja informal yang mendapat konseling 30% 18580
Pelayanan Kesehatan/ Program/Variabel/Sub Variabel Total
No Target capaian bulanan
Program Sasaran

2.2. UKM PENGEMBANGAN 1 2 3 4 5 6 ∑ SM 1 7 8 9 10 11 12 ∑ SM 2


Promotif dan preventif yang dilakukan pada kelompok
3 30% 12
kesehatan kerja
Lampiran 7
REKAPITULASI PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

Puskesmas : Tegalsiwalan
Kabupaten / Kota : Probolinggo

Rata2 Rata2
NO Upaya Pelayanan Kesehatan, Manajemen dan Mutu Interpretasi Rata2
Program Upaya
I Administrasi dan Manajemen 9.2 Baik
1. Manajemen Umum 10
2. Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana 8.8
3. Manajemen Keuangan 10
4. Manajemen Sumber Daya Manusia 9
5. Manajemen PelayananKefarmasian 8
II UKM Esensial 54 Kurang
1. Upaya Promosi Kesehatan 52
2. Upaya Kesehatan Lingkungan 60
3. Upaya Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan KB 47
4.Upaya Pelayanan Gizi 57
5. Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
52
Menular dan Tidak Menular
III UKM Pengembangan 48 Kurang
1.Keperawatan Kesehatan Masyarakat 47
2. Pelayanan Kesehatan Jiwa 56
3.Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 22
4. Pelayanan Kesehatan Tradisional 25
5.Pelayanan Kesehatan Olahraga 68
6. Pelayanan Kesehatan Indera 30
7. Pelayanan Kesehatan Lansia 21
8. Pelayanan Kesehatan Kerja 64
9.Pelayanan Kesehatan Matra 100
IV UKP 84 Cukup
1.Pelayanan non rawat inap 60
2.Pelayanan gawat darurat 94
3.Pelayanan kefarmasian 99
4. Pelayanan laboratorium 84
5.Pelayanan rawat inap
V Mutu 49 Cukup
1. Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) 0
2. Survei kepuasan pasien 100
3. Sasaran keselamatan pasien 65.7939549
4. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 29.8039216