CHECKLIST UNOCCUPIED

Pengertian Prosedur pemenuhan kebutuhan diri dan lingkungan dengan memberikan tempat
tidur yang sesuai dengan kebutuhan klien
Tujuan Tindakan
Pemenuhan kebutuhan ini untuk memberikan kenyamanan pada pasien dalam memenuhi
kebutuhan dirinya.

NAMA MHASISWA
KEGIATAN
1 2 3 4 5
Persiapan Alat :
1. Tempat tidur, kasur dan bantalnya
2. Sarung bantal
3. Sprei besar
4. Sprei kecil
5. Perlak
6. Selimut
Langkah kerja :
1. Mencuci tangan sebelum melakukan tindakan
2. Atur tempat tidur, kasur, dan bantal.
3. Pasang seprai besar dengan garis tengah lipatan tepat
di tengah kasur / tempat tidur, bagian atas seprai
dimaksudkan di bawah kasur kemudian bagian
bawahnya.
4. Atur sisi kedua samping sprei atau tempat tidur denagn
sudut 90 derajat,lalu masukkan ke bawah kasur
5. Pasang perlak ditengah tempat tidur
6. Pasang sprei kecil diatas perlak
7. Lipatkan selimut menjadi empat secara terbalik dan
pasang bagian bawah,ujung selimut masukkan kedalam
bawah kasur.
8. Pasang sarung bantal
9. Cuci tangan sesudah prosedur dilakukan.
TOTAL
Keterangan : KETERANGAN

0 = Tidak dikerjakan 1.
1 = Dilakukan namun masih ragu-ragu 2.
2 = Dilakukan dengan sempurna 3.
4.
Nilai = (Skor Perolehan / Total Skor) X 100 5.