Nomor : 000001/14201/S1/2018

Nomor : /14201/S1/2019

STIKES FORT DE KOCK BUKITTINGGI

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
Nomor : 77/D/O/2004

FORT DE KOCK HEALTH SCIENCE COLLEGE BUKITTINGGI

PUBLIC HEALTH PROGRAM
Establishment No : 77/D/0/2004

SURAT KETERANGAN PENDAMPING IJAZAH

CERTIFICATE OF COMPANION OF DIPLOMA (SKPI)

Surat Keterangan Pendamping Ijazah (SKPI) sebagai pelengkap Ijazah yang menerangkan Capaian Pembelajaran dan
Prestasi dari Pemegang Ijazah selama masa studi.
( Certificate of Companion of diploma (SKPI) as a complementary diploma that explains Learning Achievement and
Achievement from Holders of diploma during the study period)

I. INFORMATION ABOUT THE IDENTITY OF THE HOLDERS OF THE SKPI

INFORMASI TENTANG IDENTITAS DIRI PEMEGANG SKPI
First Name Surname
Name Nama Depan Nama Brelakang
1 Nama Lengkap
Gusri Maiselni
Place and Date of Birth
2 Sungai Nyalo, 28 September 2019
Tempat dan Tanggal Lahir
Student Identification Number
3 1513201024
Nomor Induk Mahasiswa
Tanggal/Bulan/Tahun Masuk
4 18-09-2015
Date/Month/Admission Year
Tanggal/Bulan/Tahun Lulus
5 16-08-2019
Date/Month/Graduation Year
Number of Certification
6
Nomor Ijazah
Title Sarjana Kesehatan Masyarakat / S.K.M
7
Gelar Bachelor of Public Health
II. INFORMATION ABOUT THE IDENTITY OF STUDY PROGRAM IMPLEMENTATIONINFORMASI
TENTANG IDENTITAS PENYELENGGARAAN PROGRAM STUDI
Certificate of Estabishment
1 77/D/O/2004
Surat Keterangan Pendirian
Name of Collage Ford De Kock Health Science College Bukittinggi
2
Nama Perguruan Tinggi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Fort De Kock Bukittinggi
Study Program Public Health
3
Nama Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Classification Of Studi Academic
4
Jenis Pendidikan Akademik
Education Undergraduate
5
Jenjang Pendidikan S1
Level of KKNI Qualification Level 6
6
Jenjang Kualifikasi sesuai KKNI Level 6
Access Requirements College Selection
7
Persyaratan Penerimaan Seleksi Mandiri PTS
 Nomor : 000001/14201/S1/2018

Language Study Indonesia Language

8
Bahasa Pengantar Kuliah Bahasa Indonesia
Norm Reference Evaluation
Valuation System Penilaian Acuan Norma (PAN)
Sistem Penilaian
9
Standard Reference Evaluation
Penilaian Acuan Patokan (PAP)
Reguler Study Period 4 Years
10
Lama Studi Reguler 4 Tahun
III. INFORMATION ABOUT QUALIFICATIONS AND RESULTS ACCOMPANYED
INFORMASI TENTANG KUALIFIKASI DAN HASIL YANG DICAPAI
Learning Outcome
Capaian Pembelajaran
A
Bachelor of Public Health
Sarjana Kesehatan Masyarakat (KKNI Level 6)
ATTITUDE / SIKAP
Devote to God as Almighty and able to Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu
1 demonstrate the religious attitudes. menunjukkan sikap religius.
Uphold the value of humanity in doing Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan dalam menjalankan tugas
the duties based on religion, morals and berdasarkan agama, moral, dan etika.
2
ethics.
Contributing to improve the quality of Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan
life in society, nation, state and the bermasyarakat, berbangsa, bernegara dan kemajuan peradaban
3 progress of civilization based on berdasarkan Pancasila.
Pancasila
Acting like as a citizen who proud and Berperan sebagai warga Negara tanah air, memiliki
love their mother land, having nasionalisme serta tanggung jawab pada negara dan bangsa.
nationalism and responsibility for the
4 state and nation.
Respect the diversity of cultures, views, Menghargai keanekaragaman budaya, pandangan, agama, dan
religions and beliefs, opinions or and kepercayaan, serta pendapat atau temuan original orang lain.
5
others findings.
Do a cooperation, have social sensitivity Bekerjasama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian
and concern for the community and the terhadap masyarakat dan lingkungan.
6 environment.
Obey the law and discipline in the life of Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan bermasyarakat dan
7 society and state bernegara.
Internalize the academic values, norms Menginternalisasi nilai, norma dan etika akademik.
8 and ethics
Demonstrate the attitude of being Menunjukkan sikap bertanggung jawab atas pekerjaan dibidang
responsible for work in the field of keahliannya secara mendiri.
9
expertise independently
Internalize the spirit of independence, Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan, dan
10 struggle, and entrepreneurship kewirausahaan.
Able to uphold the law enforcement and Mampu menjunjung tinggi penegakan hukum serta memiliki
have the spirit to prioritize common semangat untuk mendahulukan kepentingan bersama, bangsa
11
interests, the nation and the wider serta masyarakat luas.
community
MASTERY OF KNOWLEDGE / PENGUASAAN PENGETAHUAN
Able to apply logical thinking, critical, Mampu menerapkan pemikiran logis, kritis, sistematis, dan
systematic, and innovative in the context inovatif dalam konteks pengembangan atau implementasi ilmu
of the development or implementation of pengetahuan dan teknologi yang memperhatikan dan
science and technology that pay attention menerapkan nilai kesehatan yang sesuai dengan bidang
1
to and apply health values according to promosi kesehatan yang berbasis epidemiologi.
the field of health promotion based on
epidemiology.
Mastering theoretical concepts and in- Menguasai konsep teoritis dan analisis mendalam untuk bidang
2 depth analysis for the fields of knowledge pengetahuan epidemiologi, biostatistik, kesehatan
of epidemiology, biostatistics, lingkungan/kesehatan kerja secara khusus untuk mampu
environmental health / occupational memformulasi penyelesaian masalah kesehatan secara
health especially formulate the solutions procedural.

to procedural health problems
Able to make decisions appropriately in
the context of solving problems in the
health sector, based on the results of data
3
analysis of information and surveillance
results
Able to document, store, secure, and
rediscover health data in the activities of
4 solving cycle problems that are useful to
ensure the validity of data
Able to be responsible for the
achievement of the results of group work
and monitore and do the evaluation of
5 the completion of work assigned to
colleagues who are responsible in their
fields.
Able to assess the implications of the
development of technology pay attention
to and apply the value of
entrepreneurship related to their
6 expertise based on rules, procedures and
scientific ethics in order to produce
solutions, ideas, design products and
services and market them
Able to maintain and develop networks
with colleagues, both across sectors and
7
across programs
Able to make decisions appropriately in
the context of problems solving in the
8 field of expertise, based on the results of
analysis of information and data.
Able to conduct a self-evaluation process
in order to assess existing problems with
working groups and communities in the
9 work area and their responsibilities and
find solutions to problems in the
community by providing constructive
consultations
Able to apply logical thinking, critical,
systematic, and innovative in the context
of the development or implementation of
10 science and technology that pay attention
to and apply the value of humanities in
accordance with the field of expertise
Able to apply logical thinking, systematic
critical, and innovative in the context of
developing knowledge in order to
11
increase knowledge to provide
independent guidance and training
Able to develop or implement of
technology science that pay attention to
and apply health values based on their
expertise according to the rules,
procedures and scientific ethics in order
to produce solutions, ideas, designs or art
criticism, compile a scientific description
of the results of the study in the form of a
12
thesis and be able to publish it on the
college page
Prepare a scientific description of the
results of the study above in the form of a
13 thesis and can publish it at least on the
college website.
SPECIFIC ATTITUDE / SIKAP KHUSUS
Mastering a comprehensive health
Nomor : 000001/14201/S1/2018
Mampu mengambil keputusan secara tepat dalam konteks
penyelesaian masalah di bidang kesehatan, berdasarkan hasil
analisis data informasi dan hasil surveilans.
Mampu mendokumentasikan, menyimpan, mengamankan, dan
menemukan kembali data-data kesehatan pada kegiatan
problem solving cycle yang berguna untuk menjamin kesahihan
data.
Mampu bertanggung jawab atas pencapaian hasil kerja
kelompok dan melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap
penyelesaian pekerjaan yang ditugaskan kepada rekan kerja
yang bertanggung jawab di bidangnya.
Mampu mengkaji implikasi pengembangan atau imlementasi
ilmu pengetahuan tekhnologi yang memperhatikan dan
menerapkan nilai kewirausahaan sesuai dengan keahliannya
berdasarkan kaidah, tata cara dan etika ilmiah dalam rangka
menghasilkan solusi, gagasan, desain produk dan jasa serta
memasarkannya.
Mampu memelihara dan mengembangkan jaringan kerja
dengan kolega, sejawat baik secara lintas sektor maupun lintas
program.
Mampu mengambil keputusan secara tepat dalam konteks
penyelesaian masalah dibidang keahliannya, berdasarkan hasil
analisis informasi dan data.
Mampu melakukan proses evaluasi diri untuk menilaian
permasalahan yang ada terhadap kelompok kerja dan
masyarakat di wilayah kerja dan tanggung jawabnya serta
mencarikan pemecahan masalah yang ada di masyarakat
dengan cara memberikan konsultasi yang bersifat membangun.
Mampu menerapkan pemikiran logis, kritis, sistematis, dan
inovatif dalam konteks pengembangan atau implementasi ilmu
pengetahuan dan teknologi yang memperhatikan dan
menerapkan nilai humaniora yang sesuai dengan bidang
keahlian.
Mampu menerapkan pemikiran logis, kritis sistematis, dan
inovatif dalam konteks pengembangan ilmu dalam rangka
meningkatkan pengetahuan untuk memberikan bimbingan dan
pelatihan secara mandiri.
Mampu mengkaji pengembangan atau implementasi ilmu
pengetahuan teknologi yang memperhatikan dan menerapkan
nilai kesehatan sesuai dengan keahliannya berdasarkan kaidah,
tata cara dan etika ilmiah dalam rangka menghasilkan solusi,
gagasan, desain atau kritik seni, menyusun deskripsi santifik
hasil kajiannya dalam bentuk skripsi dan mampu untuk
mempulikasikannya dalam laman perguruan tinggi.
Menyusun deskripsi saintifik hasil kajian tersebut diatas dalam
bentuk skripsi dan dapat mempublikasikannya minimal dalam
laman perguruan tinggi.
Menguasai strategi promosi kesehatan paripurna yang terdiri

promotion strategy :(1) empowerment,
supported by (2) developing the
1
atmosphere and (3) advocacy, and based
on enthusiasm (4) partnership
Able to conduct health promotion based
on epidemiology based on the ethics of
2
health promotion.
Able to solve health problems by using
IKM through an inter- and multi-
disciplinary approach and also able to
3 plan, implement and evaluate primary,
secondary and tertiary health care
programs
Able to work together, have social
sensitivity and high concern for the
4
community and the environment
Mastering the basis of the science of
Pancasila, citizenship and the
foundations of health management
5
science, plan and evaluate the health
programs
Mastering the theoretical concepts of the
problem solving cycle and further studies
6
in the field of health administration
Knowing the principles of health, social,
education program management and
7
health behavior science
Able to develop Public Health Sciences
knowledge in the field of health
8
administration
Mastering the concept of hospitals
administration and health centers, able
to assess the performance of health
programs carried out in health care
9
places and able to communicate well to
colleagues under responsibility with
valuable advice
Able to work together and have social
sensitivity, high environmental concern
10
for the community and the environment
Able to solve health problems by using
IKM through an inter and multi-
11 disciplinary approach to provide up to
date solutions to the public
Able to foster an imaginative and creative
spirit in conducting entrepreneurial
activities and able to build individual
12
characters with an entrepreneurial spirit
in the health field
Mastering theoretical concepts and in-
depth analysis for the field of knowledge
13 of Public Health in order to find the
solutions about public health problems
Able to develop knowledge to the public
according to procedures in order to
14
provide the latest solutions
Able to communicate the work results
and be responsible for his own work or
15 group able to provide effective and
efficient problem solving
Have a capbility to deliver an education
and trainning in public health trough
16 inter and multi-diplicinary to guide and
motivate the others collegues
A public health scholar is able to develop
Nomor : 000001/14201/S1/2018
dari (1) pemberdayaan, yang didukung oleh (2) bina suasana
dan (3) advokasi, serta dilandasi oleh semangat (4) kemitraan.
Mampu melakukan promosi kesehatan yang berbasis
epidemiologi yang sesuai dengan etika promosi kesehatan.
Mampu memecahkan permasalahan kesehatan menggunakan
IKM melalui pendekatan inter dan multi disiplin untuk dapat
merencanakan, melaksankan dan evaluasi program pelayanan
kesehatan primer, sekunder dan tersier.
Mampu bekerjasama dan memiliki kepekaan sosial dan
kepedulian yang tinggi terhadap masyarakat dan lingkungan.
Menguasai dasar ilmu pancasila, kewarganegaraan dan dasar –
dasar ilmu manajemen kesehatan dan perencanaan dan evalusi
program kesehatan.
Menguasai konsep teoritis dari siklus pemecahan masalah dan
kajian lanjut bidang ilmu administrasi kesehatan.
Mengetahui prinsip manajemen program kesehatan, sosial dan
pendidikan dan ilmu perilaku kesehatan.
Mampu mengembangkan pengetahuan Ilmu Kesehatan
Masyarakat dalam bidang administrasi kesehatan.
Menguasai konsep administrasi rumah sakit dan puskesmas,
mampu menilai kinerja program kesehatan yang dilaksanakan
di tempat pelayanan kesehatan dan mampu mengomunikasi
dengan baik kepada rekan kerja dibawah tanggung jawab
dengan saran yang bersifat membangun.
Mampu bekerjasama dan memiliki kepekaan sosial dan
kepedulian lingkungan yang tinggi terhadap masyarakat dan
lingkungan.
Mampu memecahkan permasalahan kesehatan menggunakan
IKM melalui pendekatan inter dan multi disiplin untuk
memberikan solusi yang up to date kepada masyarakat.
Mampu menimbulkan jiwa imajinatif dan kreatif dalam
melakukan aktifitas kewirausahaan, serta mampu membangun
karakter individu dengan jiwa kewirausahaan di dalam bidang
kesehatan.
Menguasai konsep teoritis dan analisis mendalam untuk bidang
pengetahuan Ilmu Kesehatan Masyarakat untuk mencarikan
solusi permasalahan kesehatan masyarakat.
Mampu mengembangkan ilmu pengetahuan kepada masyarakat
sesuai prosedur dalam rangka memberikan solusi yang terbaru.
Mampu mengkomunikasikan hasil kerja serta bertanggung
jawab pada pekerjaan sendiri maupun kelompok untuk dapat
memberikan pemecahan masalah yang efektif dan efisien.
Memiliki keahlian dalam memberikan pendidikan dan
pelatihan di bidang kesehatan masyarakat melalui pendekatan
inter dan multi disiplin untuk dapat membimbing serta
memotivasi anggota profesi.
Seorang sarjana kesehatan masyarakat mampu

knowledge of Public Health Sciences and
17
utilize their studies
Able to manage research and develop it
as a beneficial to the society and
knowledge to be able to get recognition
18
both at the local, national and
international levels
Students are able to formulate problems,
identify data sources both primary,
19 secondary and tertiary through the
development of research instruments.
Able to do data collection and data
analysis of research results then able to
20 publish the minimum research work on
the page of the University itself
GENERAL KNOWLEDGE / KETERAMPILAN UMUM
Able to complete a wide range of work
and analyze data with a variety of
1 methods that are appropriate, both t
have not and have already standard.
Able to apply logical, critical, and
innovative thinking in the context of the
development or implementation of
2 science and technology that pay attention
to and also apply the value of humanities
related to the field of expertise
Able to show independent, quality and
3 measurable performance
Able to implement the development or
implementation of technological science
that pay attention to and apply the value
of humanities related to the expertise
4
based on rules, procedures and scientific
ethics in order to produce solutions,
ideas, designs or art criticism
Prepare the scientific description of the
results of the study above in the form of a
5 thesis or final project report, and upload
it on the college page
Able to make appropriate decisions in
the context of problem solving in the area
6 of expertise based on the results of
analysis of information and data.
Able to maintain and develop networks
with mentors, colleagues, colleagues both
7
within and outside the institution
Be responsible for the achievement of the
results of group work, supervise and
evaluate the completion of work assigned
8
to workers who are under their
responsibility
Able to carry out the process of self-
evaluation of work groups that are under
9 their responsibility, and able to manage
learning independently.
Able to document, store, safe and find
back the data in order to get the validity
10
and prevent the plagiarism.
IV. INFORMATION ABOUT QUALIFICATIONS AND RESULTS ACCOMPANYED
INFORMASI TENTANG KUALIFIKASI DAN HASIL YANG DICAPAI
Additional Information
B Informasi Tambahan
Nomor : 000001/14201/S1/2018
mengembangkan ilmu pengetahuan Ilmu Kesehatan
Masyarakat dan memanfaatkan kajian.
Mampu mengelola riset dan pengembangan yang bermanfaat
bagi masyarakat dan keilmuan untuk dapat mendapat
pengakuan baik di tingkat lokal, nasional dan internasional.
Mahasiswa mampu merumuskan masalah, identifikasi sumber
data baik secara primer, sekunder dan tersier melalui
pengembangan instrument penelitian.
Mampu melakukan pengumpulan data serta analisa data hasil
penilitian kemudian mampu mempublikasikan karya
penelitiannya minimalnya di laman Perguruan Tinggi sendiri.
Mampu menyelesaikan pekerjaan berlingkup luas dan
menganalisis data dengan beragam metode yang sesuai, baik
yang belum maupun yang sudah baku.
Mampu menerapkan pemikiran logis, kritis, dan inovatif dalam
konteks pengembangan atau implementasi ilmu pengetahuan
dan teknologi yang memperhatikan dan menerapkan nilai
humaniora yang sesuai dengan bidang keahlian.
Mampu menunjukkan kinerja mandiri, bermutu dan terukur.
Mampu mengkaji implikasi pengembangan atau implementasi
ilmu pengetahuan teknologi yang memperhatikan dan
menerapkan nilai humaniora sesuai dengan keahlian
berdasarkan kaidah, tata cara dan etika ilmiah dalam rangka
mengahsilkan solusi, gagasan, desain atau kritik seni.
Menyusun deskripsi saintifik hasil kajian tersebut diatas dalam
bentuk skripsi atau laporan tugas akhir, dan menggunggahnya
dalam laman perguruan tinggi.
Mampu mengambil keputusan secara tepat dalam konteks
penyelesaian masalah di bidang keahliannya berdasarkan hasil
analisis informasi dan data.
Mampu memelihara dan mengembangkan jaringan kerja
dengan pembimbing, kolega, sejawat baik didalam maupun
diluar lembaganya.
Mampu bertanggung jawab atas pencapaian hasil kerja
kelompok dan melakukan supervisi dan evaluasi terhadap
penyelesaian pekerjaan yang ditugaskan kepada pekerja yang
berada dibawah tangungjawabnya.
Mampu melakukan proses evaluasi diri tehadap kelompok kerja
yang berada dibawah tanggungjawabnya, dan mampu
mengelola pembelajaran secara mandiri.
Mampu mendokumentasikan, menyimpan, mengamankan, dan
menemukan kembali data untuk menjamin kesahihan dan
mencegah plagiasi.

Bachelor of Public Health
Sarjana Kesehatan Masyarakat (KKNI Level 6)
WORK ABILI TY / KEMAMPUAN KERJA
Honors and Award
Penghargaan dan Pelatihan
1 9.
Organisational Experiment
2 Pengamalaman Berorganisasi
Spesificational Of The Final Project
3 Spesifikasi Tugas Akhir
International Language
4 Indonesia
Bahasa Internasional
Internship
Magang Mandiri
5
Soft skill Training
6
Pendidikan Berkarakter
Nomor : 000001/14201/S1/2018
1. Sertifikat Peserta Orientasi Pendidikan (Ordik) 2015
2. Sertifikat Panitia Seminar Nasional, ItoPH, RAPIMWIL 1
dan Hut ke-25 ISMKMI 2016
3. Sertifikat Intermediate Training Of Public Health (IToPH)
2016
4. Sertifikat Peserta Seminar Nasional Di STIKes Fort De Kock
Bukittinggi
5. Sertifikat Peserta International Seminar On Healthy Aging
Di Baiturrahmah University
6. Sertifikat peserta Rakerda ISMKMI Sumatera Barat 2016
7. Sertifikat Seminar Nasional Motivasi Nasional Caracter
Building
8. Sertifikat Mahasiswa Berperan Aktif Dalam Organisasi
STIKes FDK
Sertifikat Selamatkan Generasi Muda Dari HIV/AIDS Di
STIKes FDK 2015
10. Sertifikat Latihan Kerja Peminatan (LKP) di Pt. P&P
Lembah Karet Padang tahun 2019
11. Sertifikat Internasional Seminar On Healthy Aging 2016
12. Sertifikat Tantangan Dan Peluang Tenaga Kesehatan Di Era
Globalisasi tahun 2017
13. Sertifikat Peserta Seminar Kesehatan Dalam Memperingati
Hari tanpa Tembakau sedunia (HTTS) Tahun 2016
“Selamatkan Generasi Penerus Bangsa Dari Bahaya Rokok
Dan Napza Untuk Mewujudkan Indonesia Sehat”
14. Sertifikat Seminar Nasional Polemik sarjana Kesehatan
Masyarakat Mendatang dan Uji Kompetensi Sarjana
Kesehatan Masyarakat Indonesia tahun 2016
1. Anggota ISMKMI sebagai Staff Devisi Konsumsi
2. Anggota Himpunan Mahasiswa Kesehatan Masyarakat tahun
2016
Analisis Keluhan Nyeri Punggung Bawah (Low Back Pain) Pada
sopir Mini Bus PT.Sarah Antar Kota Payakumbuh-Padang Tahun
2019
1. Praktek Kerja Lapangan Terpadu (Pklt) Di Jorong
Pemukiman Baru II Nagari Parit Kecamatan Koto
Balingka Kabupaten Pasaman Barat Tahun 2018,
2. Latihan Kerja Peminatan (Lkp) Kesehatan
Keselamatan Kerja (K3) PT.P&P Lembah Karet
Padang 2019,
3. Pkl Dan Pbl Di Puskesmas rimbo Data 50 Kota Tahun
2019
Bukittinggi, 2019
Bukittinggi, 2019
Head of Major / Ketua Prodi
Harisnal, SKM, M.Epid