TI

NG
GI ILMU
K ALIH BARING

ES
H
SEKOLA

E HATAN
S T I K E S
No: Dokumen No: Revisi Halaman
C

A SA
B
A
H
AY
A BAN
G
IN
.......... ..................
NJ
ARMAS

STANDAR Tanggal Penetapan Ditetapkan oleh,

Ka. Laboratorium Keperawatan
OPERASIONAL
PROSEDUR

PENGERTIAN Melakukan tindakan alih baring pada pasien immobile untuk

mencegah komplikasi akibat immobilisasi.
TUJUAN 1. Mencegah kerusakan integritas kulit.
2. Memperbaiki sirkulasi dan perfusi.
KEBIJAKAN Pada pasien dengan gangguan immobilisasi.
PETUGAS Perawat
PERALATAN Bantal atau guling
PROSEDUR 1. Tahap Pra Interaksi
PELAKSANAAN a. Melakukan verifikasi program pengobatan klien.
b. Mencuci tangan.
c. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
2. Tahap Orientasi
a. Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga
c. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum
kegiatan dilakukan
3. Tahap Kerja
a. Menjaga privacy pasien
b. Merubah posisi dari terlentang ke miring
c. Menata beberapa bantal disebelah klien
d. Memiringkan klien kearah bantal yang disiapkan
e. Menekuk lutut kaki yang atas
f. Memastikan posisi klien aman
g. Merubah posisi dari miring ke terlentang
 h. Menata beberapa bantal di sebelah klien
i. Menelentangkan klien kearah bantal yang disiapkan
j. Meluruskan kedua lutut
k. Memastikan posisi klien aman
l. Merapikan pasien
4. Tahap Terminasi
a. Mengevaluasi hasil tindakan
b. Berpamitan dengan pasien/keluarga
c. Menginformasikan akan datang 2 jam lagi untuk merubah
posisi selanjutnya
d. Mencuci tangan
e. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
 PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI
ASPEK KETRAMPILAN ALIH BARING

No ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2
A ALAT
Bantal atau guling
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2 Mencuci tangan
3 Menempatkan alat didekat pasien dengan benar
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada
klien/keluarga
3 Menayakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum
tindakan dilakukan
D Tahap Kerja
1 Menjaga privacy pasien
Merubah posisi dari terlentang ke miring:
2 Menata beberapa bantal disebelah klien
3 Memiringkan klien kearah bantal yang disiapkan
4 Menekuk lutut kaki yang atas
5 Memastikan posisi klien aman
Merubah posisi dari miring ke terlentang:
6 Menata beberapa bantal di sebelah klien
7 Menelentangkan klien kearah bantal yang disiapkan
8 Meluruskan kedua lutut
9 Memastikan posisi klien aman
10 Merapikan pasien
E Tahap Terminasi
1 Mengevaluasi hasil tindakan
2 Berpamitan dengan pasien
 3 Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
4 Mencuci tangan
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
TOTAL

Nilai : Penguji,

(……………………….)

Keterangan :

0 : Tidak Dilakukan.
1 : Dilakukan Tidak Sempurna.
2 : Dilakukan Dengan Sempurna.

Rumus : Nilai :

x
N: x 100%
2y

Keterangan :
N : Total nilai
x : Total skore
y : Jumlah tindakan

A = 85 – 100
Range Nilai :
B = 75 – 84

NB : kelulusan apabila 75% dari jumlah keseluruhan kegiatan dilakukan.