Anda di halaman 1dari 2

REPORTASE TRIAGE

Nama : Tn. M.
Jenis kelamin : Laki-laki
Usia : 30 Tahun
1. Keadaan Saat MRS :
Pasien datang ke IGD RS Kota Mataram dalam keadaan sadar dengan keluhan
lemas,mual, dan pucat sejak 7 hari yang lalu.
2. Airway :
Sumbatan: Tidak ada Auskultasi: Vesikular
( ) Benda Asing ( ) Ronkhi
( ) Darah ( ) Wheezing
( ) Bronkospasme ( ) Creacles
( ) Sputum
( ) Lendir
3. Breathing :
Sesak, dengan: Batuk:
( ) Aktivitas (√) Produktif
( ) Tanpa Aktivitas ( ) Non Produktif
( ) Menggunakan Otot Bantu Sputum :
Napas Tambahan : Tidak ada Warna:
Frek. Napas:20x/menit Konsistensi:
Irama Napas: Bunyi Napas : Vesikular
(√) Teratur ( ) Ronchi
( ) Tidak Teratur ( ) Creakles
Kedalaman ( ) Whezzing
( ) Dalam ( ) Snoring
(√) Dangkal
4. Circulation :
Nadi :100x/menit ( ) Tidak Teratur
Tekanan Darah: 110/60 mmHg Denyut
Suhu : 37OC ( ) Lemah
Irama ( ) Sedang
(√) Teratur (√) Kuat
Ekstermitas Edema
(√) Hangat ( ) Ya
( ) Dingin (√) Tidak
Warna Kulit Jika Ya (Edema):
( ) Sianosis ( ) Muka
( ) Kemerahan ( ) Tungkai
(√) Pucat ( ) Tangan Atas
Pengisian Kapiler:<2 detik ( ) Anasarka
5. Disability :
Tingkat Kesadaran: Composmentis
Keadaan Pupil:
(√) Isokor
( ) Unisokor
( ) Miosis
( ) Midriasis
Reaksi Terhadap Cahaya
Kanan: Positif
Kiri : Positif
Nilai GCS : 15
E :4
M :6
V :5