Anda di halaman 1dari 3

Diagnose 5

1.

S : Klien mengatakan merasa lemas

O :

- Keadaan umum lemas


- Kesadaran komposmentis
- GCS 4,5,6
- Kekuatan otot 3/3/3/3
- TTV :
 TD : 120/90 mmHg
 N : 100 x/menit
 RR : 20 x/menit
 S : 36,6 ͦc

A : Masalah belum teratasi

P : Lanjutkan intervensi

2.

S : Klien mengatakan merasa lemas

O :

- Keadaan umum lemas


- Kesadaran komposmentis
- GCS 4,5,6
- Kekuatan otot 3/3/3/3
- TTV :
 TD : 120/90 mmHg
 N : 88 x/menit
 RR : 20 x/menit
 S : 36,7 ͦc

A : Masalah belum teratasi

P : Lanjutkan intervensi

3.

S : Klien mengatakan lemas berkurang

O :

- Keadaan umum cukup


- Kesadaran komposmentis
- GCS 4,5,6
- Kekuatan otot 5/5/5/5
- TTV :
 TD : 120/70 mmHg
 N : 84 x/menit
 RR : 20 x/menit
 S : 36,5 ͦc

A : Masalah teratasi

P : Intervensi dihentikan pasien KRS

Diagnose 6

1.

S : Klien mengatakan merasa cemas akan penyakitnya

O :

- Keadaan umum lemas


- Kesadaran komposmentis
- GCS 4,5,6
- Tampak gelisah
- Tampak tegang
-
- TTV :
 TD : 120/70 mmHg
 N : 84 x/menit
 RR : 20 x/menit
 S : 36,5 ͦc

A : Masalah belum teratasi

P : Lanjutkan intervensi

Anda mungkin juga menyukai