PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN

DINAS SOSIAL
Jalan Kolonel Barlian NO 121 TELP (0739)2360642 Manna kode Pos 38513

PERJANJIAN PINJAM PAKAI

BARANG MILIK NEGARA
NOMOR : 460/……/IV.3/2018

Pada hari Rabu Tanggal Sembilan Belas Bulan September Tahun Dua Ribu Delapan Belas, yang
bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : DRS. HERIYADI
NIP : 19600728 1989021 001
Jabatan : Kepala Dinas Sosial Kab. Bengkulu selatan
Alamat : Jalan Kolonel Berlian Kecamatan Kota Manna
Selanjutnya disebut sebagai :
PIHAK PERTAMA
2. Nama : Vina Andriani
Jabatan : Fasilitator Sistem Layanan Rujukan Terpadu (SLRT)
Alamat : Desa Jeranglah Rendah Kecamatan Manna
Selanjutnya disebut sebagai :
PIHAK KEDUA
Bahwa Pihak Kedua berkehendak meminjam Barang Milik Negara Yaitu Sarana Oprasional
Fasilitator berupa : TABLET LENOVO
Para Pihak terdahulu menjelaskan dan menerangkan sebagai berikut :
Berdasarkan ketentuan Pasal 4 ayat (1) dan Lampiran 1 Romawi 1 PMK 96/PMK.06/2007
tentang Tata Cara Pelaksanaan Penggunaan, Pemanfaatan, Penghapusan, dan Pemindahan
Barang Milik Negara tugas pokok dan fungsi dilakukan penetapan status Penggunaan oleh
Pengelolah Barang.
Pinjam Pakai Barang Milik Negara dilakukan untuk mengoptimalkan penggunaan Barang Milik
Negara yang belum/ tidak digunakan untuk pelaksanaan penyelenggaraan pemerintah pusat dan
untuk menunjang pelaksanaan penyelenggaraan pemerintah daerah.
Sehubungan dengan hal tersebu, kedua belah pihak sepakat mengikatkan diri dalam perjanjian
pinjam pakai dengan ketentuan sebagai berikut :
 Umum
Pasal 1
1. Bahwa Pihak Kedua berdasarkan surat permohonannya berkehendak meninjam Barang Milik
Negara yaitu : TABLET
NO SPESIFIKASI BARANG KETERANGAN
Merk : Lenovo
1 TABLET
Type : TB-73041 Black;
2. Bahwa benar Pihak Pertama setuju meminjamkan Barang Milik Negara seperti dimaksud
dalam ayat 1.
3. Bahwa benar Pihak Kedua telah menerima dari Pihak Pertama Sarana Operasional ( sesuai
dengan dengan Spesifikasi diberita acara serah terima).

Kewajiban Para Pihak

Pasal 2
1. Pihak pertama wajib menyelesaikan segala bentuk dokumen berkaitan dengan barang milik
Negara yang akan dipinjam pakaikan serta menyimpan dokumen asli.
2. Pihak pertama wajib melakukan pencatatan sebagai inpintarisasi terhadap Barang Milik
Negara yang di pinjam pakaikan.
3. Pihak Kedua wajib melakukan pemeliharaan dan merasat dengan baik Barang Milik Negaran
yang dipinjam Pakaikan dan/ atau segala biaya yang timbul karenanya merupakan tanggung
jawab Pihak Kedua yang di bebankan kepada fasilitator.
4. Pihak Kedua wajib menggunakan Barang Milik Negara sesuai dengan tugas dan fungsiserta
barang yang dimaksud tidak dapat dipindah tangankan atau dirubah bentuk maupun fungsinya
tanpa persetujuan Pihak Pertama.

Biaya – Biaya
Pasal 3
Pemeliharaan dan segala yang timbul selama pelaksanaan pinjam pakai menjadi tanggung jawab
pemakai yaitu Pihak Kedua.

Jangka Waktu
Pasal 4
1. Pihak Pertam dan Pihak Kedua bersepakat bahwa jangka waktu peminjaman Barang Milik
Negara paling lama 2 (Dua) tahun sejak ditandatangganinya perjanjian pinjam pakai, dan
dapat diperpanjang sesuai dengan peraturan Menteri Keuangan Nomor : 96/PMK.06/2007
2. Dalam hal jangka waktu peminjaman Barang Milik Negara akan diperpanjang, permintaan
perpanjangan jangka waktu pinjam pakai dimaksud harus sudah diterima pihak pertama
paling lambat 3 (Tiga) bulan sebelum jangka waktu pinjam pakai terakhir.

Berakhirnya Perjanjian
Pasal 5
1. Telah berakhirnya waktu perjanjian dan tidak diperpanjang lagi
2. Tidak digunakannya Barang Milik Negara sebagaimana tugas dan fungsinya
3. Para pihak tidak melakukan kewajiban masing-masing
4. Pihak Kedua merubah spesifikasi Barang Milik Negara dari yang semestinya

Hal –Hal Lain

Pasal 6
1. Setelah masa pinjam pakai berakhir, peminjam mengembalikan Barang Milik Negara dalam
keadaan baik dan terawat.
2. Berakhirnya jangka waktu pinjam pakai, peminjam wajib menyerahkan obyek pinjam pakai
kepada pihak pertaman, yang di tuangkan dalam berita acara serah terima
3. Pihak Kedua dilarang merubah spesifikasi Barang Milik Negara yang telah dipinjamkan
4. Pihak kedua bertanggung jawab sepenuhnya terhadap kerusakan Barang Milik Negara yang di
pinjam

Penutup
Pasal 7
1. Bahwa surat perjanjian pinjam pakai barang tidak dapat diubah atau dicabut tanpa persetujuan
kedua belah pihak
2. Bahwa perjanjian pinjam pakai ini berlaku dan mengikat para pihak sejak ditanda tanggani
kedua belah pihak

Demikianlah Berita acara Pinjam Pakai Barang Milik Negara ini dibuat di Manna pada Hari,
Tanggal, Bulan danTtahun tersebut diatas, ditanda tanggani oleh para Pihak dan Mengetahui
Sekretaris Direktur Kepentingan Administrasi.

Manna, 19 September 2018

PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA
FASILITATOR SLRT
KEPALA DINAS SOSIAL
DESA JERANGLAH RENDAH
KABUPATEN BENGKULU SELATAN
KECAMATAN MANNA

DRS. HERIADI
VINA ANDRIANI
NIP. 19600728 198902 001