Nomor : 425/338/SMK-THP/XII/2019
Pada hari ini selasa tanggal 31 ( tiga puluh satu ) bulan desember tahun dua ribu
sembilan belas bertempat di Ruang Sidang SMK Tunas Harapan Purwadadi telah
diadakan pemeriksaan laporan penyelesaian pekerjaan bantuan Pengembangan
Teaching Factory SMK Tunas Harapan Purwadadi Tahun 2019 antara :
Nama : AJAT JATNIKA, ST
Jabatan : Ketua Tim Pengembang Teaching Factory SMK Tunas Harapan
Purwadadi
Alamat : Jln. Winong I No. 102 Desa/Kec. Purwadadi
Kab/Kota : Ciamis
Provinsi : Jawa Barat
Nama : SUHURI, S. Ag
Jabatan : Kepala SMK Tunas Harapan Purwadadi
Alamat : Jln. Winong I No. 102 Desa/Kec. Purwadadi
Kab/Kota : Ciamis
Provinsi : Jawa Barat
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA, atau yang menerima laporan hasil pekerjaan.
Pasal 1
Pasal 2
Jenis dan hasil pekerjaan yang sudah diselesaikan adalah pekerjaan Kegiatan
Bantuan Pengembangan Teaching Factory SMK Tunas Harapan Purwadadi masih
terdapat pekerjaan yang belum sesuai dengan ketentuan pada Surat
Perjanjian/kontrak tersebut di atas, PIHAK PERTAMA akan memenuhinya sesuai
dengan kesepakatan dan ketentuan yang berlaku.
Demikian Berita Acara laporan penyelesaian pekerjaan (100%) ini dibuat dengan
sebenar-benarnya dan ditandatangani oleh kedua belah pihak pada hari dan
tanggal tersebut di atas, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pada hari ini selasa tanggal 31 ( tiga puluh satu ) bulan desember tahun dua ribu
sembilan belas, yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama : SUHURI, S. Ag
Jabatan : Kepala SMK
Alamat SMK : Jln. Winong I No. 102 Desa/Kec. Purwadadi
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan, selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.
Berdasarkan :
1. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Pengembangan Teaching Factory Nomor :
13976/D5.3/KU/2019 tanggal 03 Juli 2019 antara Kepala Subdit Kurikulum,
Direktorat Pembinaan SMK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK
Tunas Harapan Purwadadi
2. Berita Acara Serah Terima Laporan Hasil Pekerjaan dari Bantuan Pengembangan
Teaching Factory dari Kepala SMK Tunas Harapan Purwadadi Nomor:
13976/D5.3/KU/2019 tanggal 03 Juli 2019
Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset pengadaan Peralatan
SMK...... dengan uraian sebagai berikut:
1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima
penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset pengadaan Peralatan Bantuan
Pengembangan Teaching Factory seperti dalam lampiran berita acara ini.
2. PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan lengkap,
selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatkan dalam buku inventaris aset Yayasan
sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku.
Demikian Berita Acara Serah Terima Aset Pengadaan Peralatan Bantuan
Pengembangan Teaching Factory SMK Tunas Harapan Purwadadi ini dibuat dalam 2
(dua) rangkap dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui,
Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah XIII
Harga Beli/
Jumlah Merk, Model, Tahun Sumber
No Nama/Jenis Alat Spesifikasi Pokok Perolehan
Alat Type Pembuatan Pendanaan
(Rp.)
1 AC LG 1 LG Inverter LG 2018 4.500.000
2 Lemari Kaca 1 - - 2019 2.750.000
3 Karpet Permadani 1 - 2018 850.000
4 Laptop 1 Asus 2018 9.000.000
5 Laptop 1 Acer 2018 9.500.000
6
Mengetahui,
Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah XIII