Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Ceklis

    Diunggah oleh

    nursita dwi rahayu
    11 tayangan2 halaman
    contoh form ceklis evaluasi rekam medis

    Judul Asli

    form ceklis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    contoh form ceklis evaluasi rekam medis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    11 tayangan2 halaman

    Form Ceklis

    Diunggah oleh

    nursita dwi rahayu
    contoh form ceklis evaluasi rekam medis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

    PUSKESMAS CIBEBER
    Jln. Raya Cibeber Km. 14 Kec. Cibeber - Cianjur 43262
    No.Telp (0263) 2330768

    EVALUASI KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS

    Bulan :
    Unit :

    Tanggal Anamnesa Pemeriksaan Fisik (obyektif) Kode ICD Nama & TTD Nama
    Nomor RM Diagnosis Therapi & Konseling RTL
    Berobat (subjektif) X Pemeriksa Pemeriksa
    TD N R S BB TB PF Tindakan
    DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR
    PUSKESMAS CIBEBER
    Jln. Raya Cibeber Km. 14 Kec. Cibeber - Cianjur 43262
    No.Telp (0263) 2330768

    EVALUASI KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS DI PENDAFTARAN

    Bulan :

    Status Cara Cara


    Nomor RM Nama Pasien Nama KK Umur Alamat Desa Kabupaten Kecamatan Telepon / HP Agama Pekerjaan Keterangan
    Perkawinan Pembayaran Kunjungan

    Anda mungkin juga menyukai