TTV : N : 81x/menit S : 37,0ᵒC

R: 21x/menit

BB : 16 kg

HB : 13,5%gr

Pemeriksaan fisik

Mata : Skelara tampak an.ikterik dan konjungtiva tampak an.anemis

Bibir : tidak pucat
Kulit : tugor elastis
Hasil pemeriksaan CT scan :- tanpa kontras dengan klasifikasi dan komponen kistik di
fossa posterior yang sengobliterasi verais cerbelli dan ventrikel 4ec diastoma atau
hydrochepalus.

ASSEMENT(A)

Diagnosa : An.F umur 5 tahun dengan hidrochepalus

Masalah :- terjadi penurunan daya ingat

- GGA perpusi jaringan serebral

- Resiko PTIK ( peningkatan tekanan intra cranial )

PENATALAKSANAAN(P)

1. Melakukan pengkajian
2. Melakukan pemantauan TTV,semua dalam batas normal
N : 81X/menit S : 36,9ᵒc
R: 21x/menit
3. Kolaborasi dengan dokter
Pemberian obat dexametason 10mg/ 8jam
Dan Paracetamol 150mg/8jam
4. Pre operasi tanggal 25 september 2017
5. Persiapan sebelum operasi
- Pasien harus berpuasa selama 8 jam
- Pemeriksaan kesehatan sebelum operasi
 - Persiapan darah untuk pasien
- Dukungan dari orang-orang terdekat
6. Melakukan pendokumentasian