Anda di halaman 1dari 1

S=

KU: Nyeri Ulu Hati

AT: Dialami sejak ± 2 hari yg lalu SMRS, nyeri bersifat hilang timbul. Mual (+), Muntah (+)Riw.
Demam (+), Nyeri kepala (-), Batuk (+), Sesak (-), BAK lancar, BAB Biasa. Riwayat Keluhan yang sama
(-), Riwayat Pengobatan : (-)

O=

TD : 100/60 mmhg

N: 80x/i

P: 20x/i

S: 37,6oc

Conjunctiva: Anemis -/-

Thorax : Rh -/- Wh-/-

Abdomen : Nyeri tekan (+) regio epigastrium

A= Dyspepsia + ISPA

P=

- IVFD RL 20 tpm

- Inj. Ranitidin 1amp/12j/iv

- Inj. Metamizole 1amp/8j/iv

- Asetilsistein tab 3dd1

- Codein tab 3dd1

Anda mungkin juga menyukai