Anda di halaman 1dari 18

LAMPIRAN I B:

PERATURAN BERSAMA MENTERI AGAMA DAN


KEPALA BKN
Nomor : 20 TAHUN 2005
Nomor : 14 A TAHUN 2005
Tanggal : 14 SEPTEMBER 2005

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT


JABATAN PENGHULU MADYA
Nomor : Kd./ / /20

INSTANSI: KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KOTA BANDUNG MASA PENILAIAN


Bulan: Juli 2015 s/d bulan: Desember 2017
I KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama
2. NIP
3. Nomor Seri Kartu Pegawai
4. Tempat dan Tanggal Lahir
5. Jenis Kelamin
6. Pendidikan yang Dipergunakan Angka Kreditnya
7. Jabatan Penghulu/TMT
8. Masa Kerja Golongan Lama
9. Masa Kerja Golongan Baru
10. Unit Kerja
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
NO. UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7 8
UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
Pendidikan sekolah dan memperoleh ijazah/gelar
1 Doktor (S 3) 0.000 0.000
A.
A.
2 Pascasarjana (S 2) 0.000 0.000
3 Sarjana (S 1) / Diploma IV 0.000 0.000
Pendidikan dan Pelatihan Fungsional Penghulu serta
memperoleh Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
I. Pelatihan
1 Lamanya lebih dari 960 jam 0.000 0.000
0.000 0.000
B. 2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam 0.000 0.000
4 Lamanya antara 161 - 480 jam 0.000 0.000
5 Lamanya antara 81 - 160 jam 0.000 0.000 0
6 Lamanya antara 30 - 80 jam 0.000 0.000
1 PELAYANAN KONSULTASI NIKAH/RUJUK 0.000 0.000
Perencanaan Kegiatan Kepenghuluan
1 Menyusun 0.300 0.300
A. Menyusun rencana
rencana kerja
kerja tahunan kepenghuluan
operasional kegiatan 5
2 kepenghuluan 0.600 0.600 5
Menyusun rencana kegiatan pelayanan 0.000 0.000
Memimpin pelaksanaan akad nikah/ rujuk melalui
B. Pelayanan Nikah/Rujuk
proses menguji kebenaran syarat dan rukun nikah/
1 rujuk dan menetapkan legalitas akad nikah/ rujuk 40.020 40.020 1334
Menerima dan melaksanakan taukil wali nikah/
II. 2 tauliyah wali hakim 13.340 13.340 1334
3 Memberikan khutbah/ nasihat/ doa nikah/ rujuk 20.010 20.010 1334
4 Memandu pembacaan sighat taklik talak 13.340 13.340 1334
Penasihatan dan Konsultasi Nikah/Rujuk
1 Menganalisis kasus dan problematika rumah tangga 0.000 0.000 0
C. 2 Menyusun materi dan metode penasehatan dan 0.000 0.000
konsultasi 0
3 Memberikan penasihatan dan konsultasi nikah/ rujuk
0.000 0.000
0
1 2 3 4 5 6 7 8

Pemantauan Pelanggaran Ketentuan Nikah/Rujuk


1 Mengidentifikasi pelanggaran peraturan perundangan
0.000 0.000
nikah/ rujuk 0
D. 2 Melakukan verifikasi pelanggaran 0.000 0.000 0
D.
3 Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan nikah/
0.000 0.000
rujuk 0
4 Mengamankan dokumen nikah/ rujuk 0.000 0.000 0
5 Melakukan telaahan dan pemecahan masalah
0.000 0.000
pelanggaran ketentuan nikah/rujuk 0
6 Melaporkan pelanggaran kepada pihak yang
0.000 0.000
berwenang
Pelayanan Fatwa Hukum Munakahat dan Bimbingan 0.000 0.000
Muamalah
E. 1 Menganalisis dan menetapkan fatwa hukum hukum mu 0.000 0.000
2 Melatih kader pembimbing muamalah 0.000 0.000 0
Pembinaan Keluarga Sakinah 0
Mengidentifikasi kondisi:
1
Keluarga Sakinah III Plus 0.000 0.000 0
2 Menganalisis bahan/data pembinaan keluarga sakinah 0.000 0.000 0
F.
Melakukan pembinaan keluarga sakinah: 0.000 0.000
a. Membentuk kader pembina keluarga sakinah 0.000 0.000 0
3
b. Melatih kader pembina keluarga sakinah 0.000 0.000 0
Melakukan konseling kepada kelompok keluarga
c. sakinah 0.000 0.000 0
G. Pemantauan dan Evaluasi Kegiatan Kepenghuluan 0.000 0.000 0
PENGEMBANGAN KEPENGHULUAN 0.000 0.000
A. Pengkajian Masalah Hukum Munakahat (Bahsul 0.000 0.000
Masail Munakahat dan Ahwal As Syakhsiyah)
B. Pengembangan Metode Penasihatan, Konseling dan
Pelaksanaan Nikah/Rujuk
1 Mengembangkan metode penasehatan 0.000 0.000
2 Merekomendasi hasil pengembangan 0.000 0.000
C. Pengembangan Perangkat dan Standar Pelayanan
III. Nikah/Rujuk
1 Mengembangkan perangkat dan standar 0.000 0.000
2 Merekomendasi hasil pengembangan 0.000 0.000
3 Mengembangkan sistim pelayanan nikah/rujuk 0.000 0.000
4 Mengembangkan instrumen pelayanan nikah/rujuk 0.000 0.000
D. Pengembangan Kompilasi fatwa hukum munakahat 0.000 0.000
Menyusun kompilasi fatwa hukum munakahat 0.000 0.000
E. Koordinasi Kegiatan Lintas Sektoral di bidang
0.000 0.000
Kepenghuluan 0
IV. PENGEMBANGAN PROFESI

A. Penyusunan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang


Kepenghuluan dan hukumIslam
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survai dan atau evaluasi di bidang
kepenghuluan danbuku
Dalam bentuk hukum Islam:
yang diterbitkan dan diedarkan
a. secara nasional 0.000 0.000
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian,
pengkajian, survai dan atau evaluasi di bidang
kepenghuluan dan hukum Islam yang tidak
dipublikasikan:
1 2 3 4 5 6 7 8
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000
b. Dalam bnetuk makalah 0.000 0.000
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kepenghuluan dan hukum Islam yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
0.000 0.000
secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000
4
Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kepenghuluan dan hukum Islam yang tidak
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku 0.000 0.000 0
b. Dalam bnetuk makalah 14.000 14.000 4
5 Membuat tulisan ilmiah di bidang kepenghuluan yang
0.000 0.000
disebarluaskan melalui media masa
6 Menyampaikan prasaran saran berupa tinjauan,
gagasan atau ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0.000 0.000

B. Penerjemahan / Penyaduran Buku atau Karya Ilmiah


di bidang Kepenghuluan
B.

Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di


bidang kepenghuluan dan hukum Islam yang
dipublikasikan:
1 Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
0.000 0.000
secara nasional
2 Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 0.000 0.000
Penyusunan Pedoman / Petunjuk Teknis di bidang
Kepenghuluan dan Hukum Islam
1
Menyusun pedoman standar penyelenggaraan
kepenghuluan dan hukum Islam yang diakui oleh 0.000 0.000
C.
Departemen Agama dan diedarkan secara nasional
2
Menyusun pedoman umum petunjuk tehnis 0.000 0.000
kepenghuluan dan hukum Islam

Pelayanan Konsultasi kepenghuluan dan hukum


Islam 28 Arah Kiblat dan 3 masuk Islam
D. 1 Istitusi 0.000 0.000 0
2 Perorangan 0.000 0.000 0
JUMLAH UNSUR UTAMA ( I S/D IV ) 101.610 101.610
10 Kel dan 5 Kepenghuluan
1 2 3 4 5 6 7 8
UNSUR PENUNJANG PENGHULU
PENDUDKUNG KEGIATAN PENGHULU
A. Meningkatkan Usaha / Kepenghuluan dan hukum Islam 0.000 0.000
Pengajaran/Pelatihan di bidang Kepenghuluan dan
hukum Islam
B. 1 Mengajar pada pendidikan formal 0.000 0.000
2 Mengajar dan atau melatih pada pendidikan dan
0.000 0.000
pelatihan pegawai
C. Peran serta dalam seminar/lokakarya/konferensi
Mengikuti seminar / lokakarya / konefernsi sebagai:
1 Pemrasaran 0.000 0.000
2 Moderator / pembahas / nara sumber 0.000 0.000
C.

3 Peserta 0.000 0.000 0


D. Keanggotaan dalam organisasi profesi penghulu
Menjadi anggota organisasi profesi Penghulu, sebagai:
1 Pengurus aktif 0.000 0.000 0
2 Anggota aktif 0.000 0.000
E. Melakukan kegiatan pengabdian masyarakat 0.000 0.000 0
F. Menjadi anggota delegasi misi keagamaan
1 Tingkat Internasional
2
a. ketua
b. anggota
2 Tingkat Nasional
a. ketua
b. anggota
G. Keanggotaan dalam Tim Penilai Angka Kredit Jabatan
Fungsional Penghulu
Menjadi anggota Tim Penilai Angka Kredit Jabatan Fungsional 0.000 0.000
Penghulu secara aktif 0
H. Perolehan penghargaan / tanda jasa
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
1 30 (tiga puluh tahun) 0.000 0.000 0
2 20 (dua puluh tahun) 0.000 0.000
3 10 (sepuluh tahun) 0.000 0.000
I. Perolehan gelar kesarjanaan lainnya
Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya yang tidak sesuai
dengan bidang tugas
a. Doktor/S3 0.000 0.000
b. Pascasarjana/S2 0.000 0.000
c. Sarjana / D. IV /S1 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.000 101.610

Butir kegiatan jenjang jabatan di atas / di bawah*)


1 2 3 4 5 6 7 8
BUTIR KEGIATAN DI BAWAH JENJANG JABATAN (BERNILAI 100%):

Melakukan pendaftaran dan meneliti kelengkapan 0.000 0.000


1
administrasi pendaftaran kehendak nikah/rujuk 0
2 Mengolah dan memverifikasi data calon pengantin 0.000 0.000 0
3 Menyiapkan bukti pendaftaran nikah / rujuk 0.000 0.000 0
II.B. Meneliti kebenaran data calon pengantin, wali nikah dan
4
saksi:
a. di Balai Nikah 0.000 0.000
b. di luar Balai Nikah 0.000 0.000 0
5 Meneliti kebenaran data pasangan rujuk dan saksi 0.000 0.000 0
6 Melakukan penetapan dan/ atau penolakan kehendak nikah/rujuk da 0.000 0.000 0
membuat materi pengumuman peristiwa nikah / rujuk dan 0.000 0.000
1
mempublikasikan melalui media 0
II.C.
Mengolah dan menganalisis tanggapan masyarakat terhadap 0.000 0.000
2
pengumuman peristiwa nikah / rujuk
Menganalisis kebutuhan konseling/penasehatan calon 0.000 0.000
3
pengantin
Menyusun materi dan disain pelaksanaan konseling 0.000 0.000
4
penasihatan calon pengantin
Mengarahkan/memberikan materi konseling/penasihatan 0.000 0.000
5
calon pengantin
Mengevaluasi rangkaian kegiatan konseling/penasihatan 0.000 0.000
6
calon pengantin
II.D. 1 Mengumpulkan data kasus pernikahan 0.000 0.000
Mengidentifikasi, memverifikasi, dan memberikan solusi 0.000 0.000
2
terhadap pelanggaran ketentuan nikah/rujuk
3 Menyusun monografi kasus 0.000 0.000
4 Menyususn jadwal penasihatan dan konsultasi nikah/rujuk 0.000 0.000
II. F 1 Mengidentifikasi permasalahan hukum munakahat 0.000 0.000
2 Menyusun materi bimbingan muamalah 0.000 0.000 0
3 Membentuk kader pembimbing muamalah 0.000 0.000 0
II.G. 1 Mengidentifikasi kondisi:
a Keluarga Pra Sakinah 0.000 0.000 0
b Keluarga Sakinah I 0.000 0.000 0
c Keluarga Sakinah II 0.000 0.000 0
d Keluarga Sakinah III 0.000 0.000 0
2 Menyusun materi pembinaan keluarga sakinah 0.000 0.000 0
III.A Pengkajian masalah hukum munakahat Bahsul masail
munakahat dan ahwal as syahsiyyah
Menyusun materi bahsul masail munakahat dan ahwal as 0.000 0.000
sakhsiyyah 0
III.B Pengembangan metode penasehatan, konseling, dan
pelaksanaan nikah/rujuk
Melakukan ujicoba hasil pengembangan 0.000 0.000
III.C Pengembangan perangkat dan standar pelayanan nikah/rujuk
Melakukan ujicoba hasil pengembangan 0.000 0.000
JUMLAH BUTIR KEGIATAN DI BAWAH JENJANG JABATAN 0.000 0.000
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 101.610 101.610

III. LAMPIRAN PENDUKUNG DUPAK:

1
2
3
4

Bandung,
Penghulu Madya,

R. DZANY ROSYADA M, S.Pd.I


NIP. 19770206 2007011 012

IV. Catatan Pejabat Pengusul:


1
2
3
Sumedang,
Kepala Kemenag Kabupaten Sumedang

H. Hasen
NIP. 19640804 198803 1 001

V. Catatan Anggota Tim Penilai:

1 Jakarta,

3
___________________________
4 NIP.

Jakarta,

___________________________
NIP.

VI. Catatan Ketua Tim Penilai:


1

3 Bandung,
50.000
50.000
100.000

15.000
9.000
6.000
3.000
2.000
1.000
1.000

0.060
0.120

0.030
0.010
0.015
0.010

0.030

0.030

0.023

0.015
0.015
0.030
0.015

0.030

0.015

0.060
0.060

0.030
0.030

0.600
0.060
0.045
0.120

0.600

0.500
0.600

0.600
0.600
0.600
0.600

0.270
0.030

12.500
6.000

8.000
4.000

8.000
4.000

7.500
3.500

2.000

2.500
7.000
3.000

5.000

3.000

28 Arah Kiblat dan 3 masuk Islam

1.500
1.000

10 Kel dan 5 Kepenghuluan

0.000

0.040

0.040

3.000
2.000
1.000

1.000
0.750
1.000
1.000

2.000
1.000

1.000
0.500

0.500

3.000
2.000
1.000

15.000
10.000
5.000
0.005
0.003
0.001

0.012
0.012
0.012
0.008

0.002

0.005

0.012

0.017

0.020

0.013
0.010

0.020
0.020
0.020
0.040
0.040
0.180

0.010
0.010
0.020
0.020
0.020

0.400

0.400

0.400