DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU

PINTU
PROVINSI DKI JAKARTA
Jl. Kebon Sirih Nomor 18 Blok H Lantai 18
Jakarta Pusat

TANDA REGISTRASI PERMOHONAN ELEKTRONIK

Kode Registrasi : 14X7G3

Nama Izin : Izin Klinik Pratama Perpanjangan
NPWP / NIK Akun : {npwp}
Nama Akun : {nama_ph}

Diminta hadir pada

Kantor PTSP : KOJA
Tanggal : Kamis, 09 Agustus 2018
Sesi : Sesi I,
08:00 - 12:00
Alamat : Jl. Mangga No. 1, Lagoa

Ketentuan :

1. Pemohon diwajibkan membawa dokumen persyaratan asli dan tanda terima permohonan internet
ini, termasuk:
a. Hasil Cetak Formulir Pendaftaran yang sudah ditandatangani
b. Hasil Cetak Surat Kuasa yang sudah ditandatangani, jika dikuasakan
c. Hasil Cetak Surat Pernyataan Keabsahan
2. Tanda registrasi permohonan elektronik ini bukan merupakan jaminan bahwa perizinan telah
disetujui. Mohon untuk mengecek secara berkala pengajuan berkas online anda pada web
pelayanan.jakarta.go.id