UNIT : ......
Judul
Numerator
Denominator
Formula Pengukuran
Standar / Target Capaian
Dimensi Mutu o Akses
o Efektifitas
o Efisien
o Kemanan dan keselamatan
o Kesinambungan
o Keramahan
o Kenyamanan
Jenis Indikator o Input
o proses
o output
Kriteria
Inklusi
Ekslusi
Desain pengumpulan data o Konkuren
o Retrospektif
Populasi o
sampel o
Petugas pengumpulan data
Validasi Data o
Petugas Validasi data o
Penanggung Jawab Indikator o