Madiun , 25 November 2019

Kepada
Yth. Bapak Bupati Magetan
di
MAGETAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mahinggar Syapna Yowansyah
Tempat, Tanggal Lahir : Madiun, 24 Maret 2019
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pendidikan terakhir : D-III (Farmasi )
Akreditasi Perguruan Tinggi :C
Akreditasi Prodi :C
IPK : 3.82
Jabatan yang dilamar :- PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN APOTEKER
- Formasi ( Umum)
- SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS
KESEHATAN , UPTD PUSKESMAS
SUKOMORO KECAMATAN SUKOMORO ,
ASISTEN APOTEKER
Alamat Domisili : Ds. Sidomulyo RT.14 RW.04 Kec. Sawahan Kab.
Madiun
Nomor Telepon/HP yang : 085851871788
bisa dihubungi
Email : mahinggarsyapna@gmail.com

dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Calon
Pegawai Negeri Sipil di lingkungan Pemerintah Kabupaten Magetan Tahun
Anggaran 2019 sebagai PELAKSANA/TERAMPIL - ASISTEN APOTEKER di
SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS KESEHATAN , UPTD PUSKESMAS
SUKOMORO KECAMATAN SUKOMORO , ASISTEN APOTEKER
Sebagai bahan pertimbangan, berikut saya lampirkan:

1. Scan Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik atau Surat Keterangan
telah melakukan Rekaman Kependudukan;
2. Scan Asli Ijazah asli;
3. Scan Asli Transkrip Nilai;
4. Scan Asli Surat Tanda Registrasi (STR);
5. Scan Asli Sertifikat Pendidik;
6. Scan Asli/Fotocopy dilegalisirBukti Akreditasi Perguruan Tinggi dan Program
Studi pada saat kelulusan;
7. Scan Asli Surat Keterangan Dokter terkait jenis/tingkatan disabilitas (bagi
Pelamar Disabilitas baik yang melamar pada formasi disabilitas maupun
formasi umum);
8. Scan Asli Sertifikat/Surat Keterangan Lulus “Dengan Pujian/cumlaude (bagi
Pelamar Cumlaude);
9. ScanAsli Surat Pernyataan Tidak akan mengajukan pindah tugas keluar
daerah Kabupaten Magetan dengan alasan apapun sekurang-kurangnya
selama 10 (tahun) sejak TMT PNS.

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang
saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak
benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan
keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Magetan
Tahun Anggaran 2019.

Demikian untuk menjadikan maklum dan terima kasih.

Hormat saya,

( Mahinggar Syapna Yowansyah )