Risiko Bayi Prematur

Rabu, 28 November 2012

Meski di Indonesia angka kejadiannya tidak terlalu banyak, persalinan prematur perlu perhatian
khusus. Tes fFN (baca Deteksi Dini bayi Prematur) menjadi sangat bermanfaat karena risiko
melahirkan bayi prematur lebih bermasalah dibanding melahirkan bayi cukup bulan. Begitu
terdeteksi bahwa si bayi akan lahir prematur maka persiapan bisa segera dilakukan. Apalagi
kalau ibu memiliki salah satu faktor risiko. Prematuritas masa gestasi (usia kehamilan) akan
menyebabkan ketidakmatangan pada semua sistem organ, seperti:

• Saluran pernapasan (organ paru-paru).

Sindrom gangguan pernapasan terjadi karena kurang matangnya paru-paru sehingga jumlah
surfactant (cairan pelapis paru-paru) kurang dari normal. Ini menyebabkan paru-paru kurang
berkembang sempurna.

• Sistem peredaran darah (jantung).

Yang sering terjadi adalah Patent Ductus Arteriosus, yakni adanya hubungan terlarang antara
aorta dengan pembuluh darah jantung yang menuju ke paru-paru.

• Sistem pencernaan.

Kelainan usus yang disebabkan imaturitas menyebabkan gangguan dalam menerima nutrisi.
Selain itu lambung yang berukuran kecil sangat membatasi jumlah makanan/cairan yang
diberikan. Pemberian susu yang terlalu banyak dapat menyebabkan bayi muntah.

• Sistem saraf pusat (otak).

Perdarahan otak biasa terjadi pada minggu pertama kelahiran, terutama pada bayi prematur yang
lahir kurang dari 34 minggu. Karena adanya perdarahan ini biasanya bayi prematur tumbuh
menjadi anak yang relatif kurang cerdas dibanding anak normal.
• Sistem penglihatan Kemungkinan terjadinya.

Retinopati dan gangguan penglihatan atau kebutaan (fibroplasia retrolental)

• Infeksi.

Daya tahan tubuh yang belum berkembang sempurna bisa menyebabkan bayi prematur mudah
terserang infeksi.

Agar Bayi Prematur Cepat Besar

Image by : Dokumentasi Ayahbunda

Batas bobot bayi permatur boleh dibawa pulang dari rumah sakit adalah1800
gram, dan kenaikan berat badan minimal adalah 15 gram/kilogram perhari.

Bayi prematur lahir di usia kehamilan kurang dari 37 minggu. Selain perkembangan
organ tubuhnya belum sepenuhnya sempurna, berat badannya juga masih sangat kecil.
Untuk itu, perlu perawatan dan perlakukan khusus agar berat badanya cepat
bertambah.

Nutrisi harus cukup!

 Tambah berat badannya dengan memberi ASI tiap 3 jam sekali. Batas bobot
bayi prematur boleh dibawa pulang dari rumah sakit adalah 1800 gram, dan
kenaikan berat badan minimal adalah 15 gram/kilogram per hari. Misalnya ketika
pulang berat badan bayi 2 kg, maka kenaikan berat badan doharapkan 30
gram/hari. Bila bayi terlihat lelah menyusu, lanjutkan pemberian ASI dengan
memberi ASI perah. Tanda kecukupan cairan dan nutrisi adalah bila bayi BAK
 dari 6 kalo sehari, mulut dan lidahnya tampak basah, terlihat puas sesudah
minum dan tentu kenaikan berat badan.
 Pada bayi prematur tertentu, dokter menyarankan tambahan penguat atau
fortifikasi ASI atau susu untuk menambah kalori dalam rangka mengejar
pertumbuhan.
 Biasanya bayi diberi suplemen vitamin dan zat besi untuk diminum.

Hemat Kalori! Batasi peggunaan kalorinya agar digunakan maksimal untuk tumbuh.
Hindari memegang bayi mendadak atau secara kasar sehingga ia kaget, yang berakibat
membuang energinya.

Tidak kedinginan!

 Suhu tubuh bayi harus selalu dalam kisaran 36,5º - 37,5ºC. jaga jangan sampai
suhu ruangan terlalu dingin, antara 27º - 28ºC.
 Bila pipis, segera ganti popoknya.
 Bila ia kedinginan atau gelisah bungkus atau bedong-namun tidak terlalu ketat
dan terlalu lama sebab memepengaruhi perkembangan motorik kasar.

Kontrol rutin! Periksakan pertumbuhannya, meliputi BB/BT dan lingkar kepala, setiap
2 minggu hingga 1 bulan sesuai anjuran dokter. (me)
 ndonesia Urutan Ke-5 Terbanyak
Lahirkan Bayi Prematur, India No 1
Semakin tahun, makin banyak bayi yang lahir secara prematur atau belum cukup bulan. Setiap
tahun ada sekitar 15 juta bayi terlahir prematur di seluruh dunia, dengan India negara
penyumbang terbanyak dan Indonesia menempati tempat kelima.

Menurut laporan 'Born too soon: the global action report on preterm birth', setiap tahun ada
sekitar 15 juta bayi lahir prematur di dunia, lebih dari satu dalam 10 kelahiran.

Lebih dari 1 juta bayi prematur meninggal sesaat setelah lahir. Banyak pula yang bertahan hidup
tapi menderita beberapa jenis kecacatan fisik seumur hidup, saraf atau ketidakmampuan
menerima pendidikan. Seringkali juga menambah biaya besar bagi keluarga dan masyarakat.

Diperkirakan tiga perempat dari bayi-bayi prematur yang meninggal bisa bertahan hidup tanpa
perawatan mahal jika perawatan dan pencegahan yang terbukti dan murah tersedia di seluruh
dunia, menurut lebih dari 100 ahli yang memberikan kontribusi untuk laporan tersebut, yang
mewakili hampir 40 badan PBB, universitas dan organisasi.

"Semua bayi yang baru lahir memang rentan, tapi bayi prematur lebih rentan lagi," Sekretaris
Jenderal PBB Ban Ki-moon, seperti dilansir situs Badan Kesehatan Dunia (WHO), Sabtu
(12/5/2012).

"Lahir terlalu dini adalah pembunuh yang belum diakui. Jumlah kelahiran prematur hampir
separuh dari seluruh kematian bayi baru lahir di seluruh dunia dan sekarang penyebab utama
kedua kematian pada anak di bawah 5 tahun, setelah pneumonia," tegas Joy Lawn, M.D., PhD,
co-editor laporan dan Direktur Global Evidence and Policy for Save the Children.

Berikut negara-negara dengan angka terbesar dari kelahiran prematur:

1. India - 3.519.100
2. China - 1.172.300
3. Nigeria - 773.600
4. Pakistan - 748.100
5. Indonesia - 675.700
6. Amerika Serikat - 517.400
7. Bangladesh - 424.100
 8. Filipina - 348.900
9. Republik Demokratik Kongo - 341.400
10. Brasil - 279.300

Dan 10 negara dengan tingkat tertinggi kelahiran prematur untuk setiap 100 kelahiran adalah:

1. Malawi - 18,1 per 100

2. Comoros - 16,7
3. Kongo - 16,7
4. Zimbabwe - 16,6
5. Equatorial Guinea - 16,5
6. Mozambik - 16,4
7. Gabon - 16,3
8. Pakistan - 15,8
9. Indonesia - 15,5
10. Mauritania - 15,4

Sebaliknya, berikut negara-negara dengan tingkat terendah dari kelahiran prematur:

1. Belarus - 4,1 per 100

2. Ekuador - 5,1
3. Latvia - 5,3
4. Finlandia - 5,5
5. Kroasia - 5,5
6. Samoa - 5,5
7. Lituania - 5,7
8. Estonia - 5,7
9. Antigua/Barbuda - 5,8
10. Jepang - 5,9
11. Swedia - 5,9

Masalah kelahiran prematur tidak terbatas pada negara berpenghasilan rendah saja. Amerika
Serikat dan Brasil nyatanya masuk ke peringkat 10 besar negara dengan jumlah tertinggi
kelahiran prematur. Di Amerika Serikat, misalnya, sekitar 12 persen atau lebih dari 1 diantara 9
kelahiran adalah prematur.

Di negara berpendapatan tinggi, kenaikan jumlah kelahiran prematur terkait dengan usia wanita
yang lebih tua saat memiliki bayi, peningkatan penggunaan obat kesuburan dan kehamilan
kembar yang dihasilkan. Di beberapa negara maju, induksi medis yang tidak perlu dan kelahiran
caesar sebelum waktunya juga meningkatkan kelahiran prematur.

Sedangkan di banyak negara berpenghasilan rendah, penyebab utama kelahiran prematur antara
lain karena infeksi, malaria, HIV dan tingginya tingkat kehamilan remaja. Di negara-negara kaya
dan miskin, kelahiran prematur masih banyak yang tidak dapat dijelaskan.
Risiko Masa Depan Bayi Prematur 37 Minggu
Penulis : Prita Daneswari

CETAK

KIRIM
DIGG

FACEBOOK

parenthoodandkids.com

BAYI yang terlahir hanya dalam 37 minggu kini dikategorikan sebagai prematur. Karena, dalam
masa itu sebenarnya bayi masih bisa mendapatkan banyak manfaat dalam rahim.

Penelitian sebelumnya pun pernah menunjukkan bahwa anak yang lahir prematur memiliki risiko
perkembangan otak lebih lambat. Tebukti, mereka yang lahir pada 41 minggu mencapai skor
lebih baik dalam tes akademis.

Penelitian ini dilakukan oleh Columbia University Medical Center dan New York-Presbyterian
Hospital. Peneliti pun memperingatkan orang tua dan profesional medis untuk berhati-hati ketika
mempertimbangkan waktu kelahiran.

Penelitian yang dipimpin oleh Kimberly Noble ini menggunaka nilai tes akademik dari 128 ribu
anak berusia 8 tahun di sekolah New York dengan membandingkan catatan kelahiran mereka.
Mereka menemukan anak yang lahir pada 41 minggu memiliki nilai rata-rata lebih tinggi
daripada mereka yang lahir pada 37 minggu.

Judy Aschner, seorang profesor pediatri di Amerika Vanderbilt University Medical Centre,
mengatakan, "Saya tidak ingin membuat panik para ibu yang bayinya terlahir setelah 37 minggu.
Namun, bagi yang belum melahirkan, ada baiknya mempertimbangkan hal tersebut." Penelitian
ini juga telah diterbitkan jurnal Pediatrics.

Bulan lalu, sebuah studi oleh King College London menemukan bayi prematur dua kali lebih
mungkin menderita kondisi mental yang berat seperti depresi dan gangguan bipolar di masa
dewasa.

Bahkan, bayi yang lahir pada 36 minggu kehamilan atau kurang dari itu dua kali lipat
kemungkinan dirawat di rumah sakit untuk gangguan mental. Sementara itu, mereka yang lahir
pada 32 minggu atau sebelumnya memiliki tiga kali risiko tersebut. (Telegraph/Pri/OL-06)
Cara Aman Rawat Bayi Prematur
Kamis, 24 Juni 2010 17:26 wib
Dewi Arta - Okezone

Setiap ibu tak ingin melahirkan bayi prematur (Foto: Google)

PROSES persalinan prematur yang dialami sebagian ibu kerap membuat para ibu khawatir dengan
perkembangan sang buah hati. Padahal, anak yang lahir dengan persalinan prematur juga bisa
berkembang dengan baik. Asalkan, proses tumbuh kembang bayi selalu diperhatikan.
Menurut Dr Gilberto R Pereira, ahli perinatalogi terkemuka dan professor emeritus di University of
Pennsylvania School of Medicine, bayi prematur tergolong bayi yang membutuhkan perawatan khusus.
Ini disebabkan karena bayi lahir ketika belum mencapai usia kehamilan 37 minggu.

“Bayi prematur memiliki kondisi khusus yang berbeda dari bayi yang lahir normal. Untuk itu, perawatan
harus dilakukan secara detail dan saksama. Hal ini untuk menghindari gangguan kesehatan di kemudian
hari dan risiko kematian pada bayi,” ucapnya dalam acara peluncuran ”Kampanye Peduli Bayi Prematur”
oleh Wyeth saat ditemui di Ruang Puri Asri 1, Hotel Le Meridien Jakarta, Kamis, (24/6/2010).

Penting diketahui oleh para orangtua, untuk meningkatkan kesadaran para ibu atas pentingnya
penangannan bayi prematur secara tepat dan siantifik, serta untuk meningkatkan pengetahuan para ibu
untuk menghindari kelahiran prematur. Dr Djaja Nataatmadja selaku Senior Medical Manager PT Wyeth
Indonesia menjelaskan, ada tiga langkah aman yang harus dilakukan dalam merawat bayi prematur,
yakni dengan aksi PDF. Cara ini penting dilakukan, sebagai cara mengurangi risiko kesehatan dan
kematian, serta meningkatkan kualitas hidup bayi yang lahir secara prematur.

Pastikan

Artinya, selalu memastikan suhu tubuh bayi berada dalam suhu normal, yakni di antara 36,5 hingga 37,5
derajat Celsius. Hal ini untuk menghindari hipotermia (tubuh kedinginan) atau hipertermia (tubuh
kepanasan).

Menurut Dr Gilberto R Pereira untuk hipotermia, cara paling mudah dilakukan adalah memeluk bayi
dengan posisi kanguru.

“Untuk hipotermia, cara paling mudah dilakukan adalah memeluk bayi dengan posisi kanguru (kangaroo
care). Yaitu menempelkannya di dada dan biarkan kulit ibu menempel pada kulit bayi. Hal ini bisa
membuat suhu bayi kembali naik dan juga berdampak positif bagi kondisi psikologis ibu dan bayi,”
jelasnya.

Disiplin

Berikan asupan gizi yang lengkap dan tepat waktu dengan frekuensi 8 hingga 10 kali sehari. Asupan gizi
paling baik untuk bayi adalah ASI (air susu ibu).

”Asupan gizi bayi prematur perlu menjadi perhatian. Untuk memenuhi kebutuhan gizi bayi prematur,
ASI harus diperas. Nantinya ASI akan diberikan melalu selang, karena pada bayi prematur, kemampuan
menghisapnya belum maksimal. Perlu ada strategi nutrisi khusus untuk memenuhi kebutuhan kesehatan
bayi prematur. Strategi tersebut, antara lain dengan memastikan asupan gizi ekstra untuk ibu menyusui
dan bayinya. Bayi prematur membutuhkan asupan protein yang lebih tinggi, begitu pula dengan asupan
mineral, vitamin, dan yang terpenting adalah asupan AA dan DHA yang esensial,” lanjut Dr Pereira.

Fokus

Lakukan pemantauan dan fokus pada frekuensi buang air besar dan kecil bayi prematur. Frekuensinya
sekitar 4 hingga 6 kali sehari. Jika kurang atau lebih dari itu, sebaiknya langsung periksakan ke dokter.

WHO menyatakan setiap dua detik, di dunia ini lahir bayi dengan berat badan rendah (low birth weight).
Bahkan, setiap 31 detiknya seorang bayi prematur meninggal di dunia. Di Indonesia, kelahiran bayi
dengan berat badan rendah mencapai 400.000 jiwa per tahun, dan 30-40 persen dari bayi meninggal
karena prematur.

Tidak semua kelahiran prematur dapat dicegah, namun dapat dihindari dengan cara merawat kehamilan
dengan baik. Untuk menghindari kelahiran prematur, ibu hamil sangat dianjurkan untuk menghindari
asap rokok, polusi udara, serta meningkatkan asupan vitamin dan gizi. Mari lindungi buah hati Anda!
LINGKUP ASUHAN NEONATUS BAYI DAN BALITA :

LINGKUP ASUHAN NEONATUS BAYI DAN BALITA OLEH : LIDYA POPPY

FRANSISCA A, S.SIT

BAYI BARU LAHIR :

PENGERTIAN Adalah bayi yang lahir dari usia kehamilan 37 minggu sampai 42 minggu dan
berat lahir 2500 gr – 4000 gr. BAYI BARU LAHIR

CIRI – CIRI BAYI BARU LAHIR:

BB 2500 – 4000 gr PB 48 – 52 cm LD 30 – 38 cm LK 33 – 35 cm Denyut jantung 180 x/ mnt

kemudian menurun sampai 120 x/ mnt Pernafasan menit pertama 80 x/ mnt kemudian menurun
setelah tenang kira kira 40 x/ mnt Kulit kemerahan dan licin karena jaringan subcutan cukup
terbentuk dan diliputi vernik caseosa ( lemak ) Rambut lanugo , rambut kepala biasanya sudah
sempurna Kuku telah agak panjang dan lemas Genetalia pd wanita : labia mayora telah menutupi
labia minora Genetalia pd pria : testis sudah turun CIRI – CIRI BAYI BARU LAHIR

LANJUTAN :

LANJUTAN Reflek hisap dan menelan sudah baik Reflek moro ( memeluk ) sudah baik Reflek
graff ( menggenggam ) sudah baik Eliminasi sudah baik . Urin dan mekonium akan keluar 24
jam pertama . Mekonium berwarna kehitaman .

BAYI BARU LAHIR BERMASALAH :

BAYI BARU LAHIR BERMASALAH Bayi baru lahir bermasalah meliputi : Bercak mongol 8.
Seborrhea Hemangioma 9. Bisulan Ikterik 10. Milliariasis Muntah 11. Diare Gumoh 12.
Obstipasi Oral trush 13. Infeksi Diaperrush 14. Bayi meninggal mendadak

Kelainan pada NEONATUS dan BBL:

Kelainan pada NEONATUS dan BBL Labioskizis & labiopalatoskizis ( bibir sumbing ) Atresia
esofagus ( esofagus yg tdk sempurna ) Atresia rekti & anus ( pembentukan lubang anus yg tdk
sempurna ) Hirschprung ( penyumbatan pd usus besar shg pergerakan usus besar tdk sempurna
krn usus besar tdk memiliki saraf yg bs mengendalikan otot pada usus besar ) Obstruksi biliaris (
tersumbatnya kantong empedu shg empedu tdak terbentuk dg baik ) Omphalokel (hernia pd
pusat shg isi perut keluar )

KELAINAN – KELAINAN PADA BAYI BARU LAHIR :

KELAINAN – KELAINAN PADA BAYI BARU LAHIR Kelainan Kongenital ( Bawaan )

Adalah kelainan dalam pertumbuhan struktur bayi yang timbul sejak kehidupan hasil konsepsi
sel telur . Faktor Faktor penyebab : Kelainan genetik dan kromosom Contohnya : sindrom down
( mongolisme ) dan sindrom Turner ( kelainan pada kelamin ) Faktor Mekanik tekanan mekanik
pada saat janin di dalam kandugan dalam menyebabkan deformitas ( cacat ).

LANJUTAN……:

c. Faktor infeksi : infeksi yang terjadi pada periode organogenesis. Contohnya : katarak , tuli ,
hidrosefalus d. Faktor obat : beberapa obat tertentu yang diminum oleh wanita hamil TM I.
contohnya : fokomelia , mikromelia e. Faktor hormonal : bayi dengan hipotyroidisme dan DM
kemungkinan mengalami gangguan pertumbuhan f. Faktor radiasi : pada trimester I dapat
menyebabkan mutasi gen g. Faktor lain : masalah sosial , hipoksia , hipotermi , dll yg blm
diketahui penyebabnya LANJUTAN ……

TRAUMA PADA BAYI BARU LAHIR :

TRAUMA PADA BAYI BARU LAHIR Caput succedanium ( pembengkakan akibat timbunan
getah bening diluar peristoneum ) Cephalhematoma ( pembengkakan akibat timbunan darah
disub peristoneum ) Perdarahan intrakranial ( perdarahan di dlm tengkorak ) Trauma pada flexus
brachialis ( kelumpuhan pada fleksus brachial) Fraktur klavikula Fraktur humerus

NEONATUS BERESIKO TINGGI :

NEONATUS BERESIKO TINGGI Bayi yang lahir dari kehamilan yang bersifat resiko tinggi :
sosek rendah , pendidikan rendah , usia reproduksi yg shat / tdk sehat , paritas 1 atau lebih dr 5,
hamil diluar nikah , hamil tanpa ANC, gangguan gizi dan anemia, riwayat kehamilan / persalinan
yang jelek , riwayat kehamilan / persalinan dengan komplikasi ,. BB bayi < 2500 gr atau >4000
gr BBL < 37 mgg atau > 42 mgg BBL dengan nilai apgar < 7 BBL dengan infeksi intrapartum ,
trauma kelahiran dan kelainan kongenital BBL yang lahir dalam keluarga dengan problem sosial

KEGAWATDARURATAN :

Hipoglikemi konsentrasi glukosa darah bayi lebih dibandingkan konsentrasi rata rata pada
populasi bayi dg umur dan berat yang sama Hipotermia suatu keadaandalam suhu bayi < 36,5
pada pengukuran suhu melalui ketiak BBLR berat badan bayi < 2500 gr. BBL dapat digolongkan
menjadi 2 yaitu : prematuritas dan dismaturitas . Prematur adl bayi lahir dg umur kehamilan < 37
mgg dan BB sesuai usia kehamilan . Dismaturitas adl bayi yang lahir dg berat kurang dr brt
badan seharusnya diusia kehamilan . KEGAWATDARURATAN

PowerPoint Presentation:

Asfiksia Neonatorum adl keadaan dmn BBL tdk dpt bernafas scr spontan dan teratur segera
setelah lahir . Biasanya disertai dg hipoksia dan hiperkapnue serta sering berakhir dg asidosis .
SGNN adl kumpulan beberapa penyakit yang mempunyai gejala yg sama yaitu kesulitan
ventilasi paru . Mis : merintih , retraksi dinding dada Perdarahan tali pusat adl suatu bentuk
perdarahan / keluarnya darah dari tali pusat setelah bayi lahir yang timbul akibat berbagai hal .
Infeksi Hipovolemik dan syok septik

NEONATUS BAYI DAN ANAK DG PENYAKIT YG LAZIM TERJADI :

Penyakit tropik dan infeksi : Morbili e. Tetanus Parotitis epidemika f. Diftery DBD g. Thypus
Abdomen Pertusis Neurolog ( sistem saraf ) : Kejang demam Meningitis ensefalitis Pulmonologi
( ilmu paru paru ) : Tuberculosis Asma Pneumonia NEONATUS BAYI DAN ANAK DG
PENYAKIT YG LAZIM TERJADI

PowerPoint Presentation:

Gastroenterologi ( ilmu ttg lambung dan usus ) : Diare Muntah Sakit perut Konstipasi Nefrologi (
perkemihan ) ISK Penyakit Gizi Gangguan akibat kurang iodium Kurang energi protein Kurang
vitamin A Obesitas

PowerPoint Presentation:

TERIMA KASIH

KELOMPOK 10 “LILY” Febriani Novita Geros (2010-52-012) Eveline Natasya

(2010-52-011) Margareta Exsa Palupi (2010-52-026) Ni Putu Arya Pertiwi (2010-
52-036) :

KELOMPOK 10 “LILY” Febriani Novita Geros (2010-52-012) Eveline Natasya (2010-52-011) Margareta
Exsa Palupi (2010-52-026) Ni Putu Arya Pertiwi (2010-52-036)

PERAN BIDAN DALAM DETEKSI DINI DAN ASUHAN PADA TUMOR dan
KEGANASAN ORGAN REPRODUKSI:
PERAN BIDAN DALAM DETEKSI DINI DAN ASUHAN PADA TUMOR dan KEGANASAN ORGAN REPRODUKSI

PowerPoint Presentation:

PENGERTIAN DETEKSI DINI KANKER Adalah usaha untuk menemukan adanya kanker yang masih dapat
disembuhkan , yaitu kanker yang belum lama tumbuh , masih kecil , masih lokal , masih belum
menimbulkan kerusakan yang berarti , pada golongan masyarakat tertentu dan pada waktu yang
tertentu . Deteksi dini umumnya dikerjakan pada orang-orang yang kelihatannya sehat , yang
asimptomatik atau pada orang-oarang yang mempunyai resiko tinggi dapat kanker .

B. TUJUAN DETEKSI DINI:

B. TUJUAN DETEKSI DINI Deteksi dini bertujuan untuk menemukan adanya kanker dini , yaitu kanker
yang masih dapat disembuhkan , untuk mengurangi morbiditas dan mortalitas kanker .

C. DASAR-DASAR MENGADAKAN DETEKSI DINI :

C. DASAR-DASAR MENGADAKAN DETEKSI DINI Keluhan dari pasien ( subjektif ) Menemukan kejanggalan
pada saat melakukan pemeriksaan ( palpasi , objektif )

D. DETEKSI DINI KANKER OVARIUM :

D. DETEKSI DINI KANKER OVARIUM Berdasarkan data dari Pusat Patologi Indonesia tahun 1990, kanker
ovarium ditemukan sebanyak 958 diantara 13644 (7%) dari 10 kanker terbanyak pada laki-laki dan
wanita atau urutan ke-6. Kalau dilihat dari kelompok wanita saja ia menempati urutan ke-3 dari 10
kanker terbanyak pada wanita . Di RSCM dari 1989-1992 ditemukan 1726 kasus kanker ginekologik dan
13,6 % nya adalah kanker ovarium . Kebanyakan datang sudah pada stasium lanjut III-IV (40,5 %).
Kematian karena kanker ovarium sebanyak 22,6% dari 327 kematian karena kanker ginekologi , atau
terbanyak sesudah kematian karena kanker serviks (1 ). Karena letaknya dalam panggul maka gejala
awal jarang ditemukan sehingga diagnosis sering dibuat kanker sudah dalam stadium lanjut (III-IV).

PowerPoint Presentation:
Dengan mengingat tidak adanya simptom awal dan banyaknya kematian setiap tahun maka usaha-usaha
untuk meningkatkan harapan wanita terhadap penyakit ini diarahkan pada usaha mencari cara-cara
untuk mendiagnosis secara dini , idealnya mendeteksi pada stadium pra kanker . Karena letaknya dalam
panggul maka cara untuk mendeteksi tumor ovarium tergantung pada pemeriksaan dalam , petanda
tumor (tumor Marker)

PowerPoint Presentation:

Bidan sebagai Pengelola a. Bidan harus mampu mengidentifikasi serta mengelola faktor-faktor resiko
yang berhubungan dengan kanker ovarium . Faktor-faktor resiko tersebut yaitu : - Usia : sebagian besar
timbul resiko diatas 50 tahun - Riwayat keluarga Kelompok wanita dengan keluarga tingkat pertama (
ibu , saudara perempuan , anak perempuan ) atau keluarga terdekat yang menderita kanker ovarium
dan atau kanker payudara merupakan kelompok yang beresiko tinggi untuk timbulnya kanker ini .
Demikian pula kelompok wanita yang keluarganya menderita kanker Colon, merupakan kelompok resiko
tinggi untuk timbulnya kanker ovarium . - Riwayat penyakitt Kelompok wanita yang pernah mengalami
kanker payudara atau kanker kolon , beresiko tinggi untuk timbul kanker ovarium . -

PowerPoint Presentation:

2. Bidan sebagai pelaksana dan pendidik a. Bidan melaksanakan pengkajian keluhan pada pasien yang
beresiko terhadap kanker ovarium . Biasanya pasien kanker ovarium stadium awal belum mengalami
keluhan yang berarti , sehingga dalam hal ini bidan harus mampu mengevaluasi kondisi pasien
berdasarkan faktor-faktor resiko dan gejala . c. Meyakinkan klien bahwa pentingnya dilakukan deteksi
dini sebagai upaya penemuan sehingga dapat dilakukan pencegahan perjalanan stadium penyakit
kanker ovarium dan dapat menentukan tahap terapi yang akan dilakukan untuk menghambat perjalanan
penyakit . d. Memberikan informasi mengenai persiapan-persiapan ( Fisik dan Psikologis ) sebelum
melakukan deteksi dini kanker ovarium . e. Memberikan penjelasan kepada keluarga untuk proaktif
mendukung pasien dalam melakukan deteksi dini . f. Merencanakan tindakan kolaborasi sesuai dengan
kebutuhan kondisi pasien . g. Melakukan rujukan pada pasien yang dicurigai kanker ovarium
berdasarkan data subjektif dan objektif ke fasilitas yang lebih lengkap . h. Mendokumentasikan semua
kegiatan yang telah dilaksanakan .

PowerPoint Presentation:

3. Bidan sebagai Peneliti Penelitian yang dapat dilakukan oleh bidan yang berhubungan dengan deteksi
dini kanker ovarium antara lain: a. Efektifitas pelaksanaan deteksi dini terhadap tingkat keganasan b.
Pengaruh faktor usia , genetik terhadap kejadian kasus c. Tingkat kecemasan pasien sebelum dan
setelah tindakan deteksi dini d. Faktor-faktor yang mempengaruhi pasien untuk melakukan deteksi dini
e. Hubungan tingkat pengetahuan , sikap dan perilaku terhadap keberhasilan program deteksi dini

Sumber:

Sumber Sukardja I.G.D. Onkologi klinik , Ed.2. Surabaya: Airlangga University Press, . 2000. Hal: 175-177.
Onkologi Ginekologi , Editor M. Farid Azis , Andrijono , Abdul Bari Saifuddin . Jakarta : Yayasan Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo . 2006 Purbadi S. Deteksi Dini Kanker . Editor Ramli M, Umbas R,
Panigoro , SS. Jakarta :FK UI. 2005

E. PERAN BIDAN :

E. PERAN BIDAN Sumber : Evy Damayanti , S.psi, Psi Fakultas kedokteran Universitas Yarsi Komunikasi
kesehatan Peran psikologis dlm setting medis Sebagai konselor Memberikan dan pendampingan
Konseling kepada pasien maupun keluarga pasien ( Rujukan ) Memberikan informasi maupun meng-
clearkan informasi yang tidak sesuai

PowerPoint Presentation:

2. Sebagai Motivator Memberikan dukungan kpd pasien dan keluarga Bentuk Komunikasi teurapetik (
komunikasi yang mendorong proses penyembuhan pasien ) Pende kata n teurapetik termasuk
komunikasi interpersonal dng titik tolak saling memberikan pengertian antara konselor dng pasien
maupun keluarga pasien Tujuannya : membentu pasien untuk memperjelas dan mengurangi beban
perasaan maupun pikiran,serta dpt mengambil tindakan untuk mengatasi situasi

PowerPoint Presentation:

Mengurangi keraguan dan membantu dalam hal mengambil tindakan yang efektif Teknik ( stuart &
sundeen 1998) Mendengarkan Menunjukan penerimaaan Menanyakan pertanyaan yang berkaitan
Mengulangi ucapan klien dng kata2 sendiri Menawarkan informasi ( yayasan,lembaga,teman senasib )
Memfokuskan Memberikan kesempatan kepada pasien untuk mengungkapkan persepsinya

PowerPoint Presentation:
Komunikasi dapat berhasil kalau Bidan melakukan komunikasi efektif yaitu : Adanya pengertian : pasien
mengerti apa yg di sampaikan Menumbuhkan ketenangan Adanya pengaruh terhadap sikap
Menumbuhkan hubungan sosial yang baik Adanya tindakan positif ( stewart L. Tubbs & sylvia moss)

Deteksi Dini Kanker serviks dng IVA :

Deteksi Dini K a nker serviks dng IVA Sumber : Divisi onkologi Ginekologi Departemen Obsgin FK UI –
RSCM Jakarta 15 Mei 2011

PowerPoint Presentation:

Kanker serviks : Knakerr primer serviks ( kanalis servikalis atau portio ) Etiologi : Blm diketahui Didukung
oleh faktor-faktor antara lain : Jarang ditemukan pada virgo ( perawan ) Insidensi lebih tinggi pada
mereka yang kawin dr pd tidak kawin Dialami oleh gadis pada koitu pertama di usia sangat muda kurang
dari 16 tahun Tingginya paritas,jarak persalinan terlampau dekat

PowerPoint Presentation:

Sosial dan ekonomi rendahan Higiene seksual yang tidakbaik Promiskuitas Jarang dijumpai pada
masyarakat yg suaminya di sirkumsisi Kebiasaan merokok Dan perempuan yg mengalami infeksi HPV

IVA ( inspeksi visual dng Asam asetat):

IVA ( inspeksi visual dng Asam asetat ) Non invasif Mudah-murah Pelayanan kesehatan sederhana Hasil
langsung di dapat Sensifitas dan spesifitas cukup baik Cocok di negara berkembang

Histologi Serviks:

Histologi Serviks

Mengenal leher rahim:

Mengenal leher rahim

Lokasi Squamo Columnar Junction (ssk) dan zona transformasi:

Lokasi Squamo Columnar Junction ( ssk ) dan zona transformasi

Daerah transformasi:

Daerah transformasi Daerah antara original squamocolymnar junction dan new Kista noboti dapat
diindetifikasi pada daerah transformasi

PELAKSANA IVA:

PELAKSANA IVA BIDAN Perwat terlatih Dokter Dokter spesialis

Cara membuat asam asetat:

Cara membuat asam asetat Cuka dapur ( asam asetat 20 %) tapi hanya perlu 3-5% Untuk membuat AA
5% dng cara mengambil 1 bagian cuka dapur + 4 bagian air Untuk membuat AA 3% dng cara mengambil
2 bagian cuka dapur + 11 bagian air

Inspeksi visual dng ASAM ASETAT:

Inspeksi visual dng ASAM ASETAT 1. Epitel columnar 2. ssk original 3. ssk fungsional 4. epitel skuamosa
original

Natural History kanker serviks:

Natural History kanker serviks

ALAT & BAHAN IVA:

ALAT & BAHAN IVA Meja pemeriksaan Sumber cahaya Asam asetat Kapas lidi Sarung tangan Spekulum
vagina

Teknik iva:

Teknik iva Posisi litotomi tampilkan serviks nilai ! SSK tampak seluruhnya ? Jika tidak , IVA , beri catatan
sebaiknya tes pap Lakukan IVA , tunggu 1-2 menit kalau timbul epitel putih = IVA +

Kriteria penilaian iva:

Kriteria penilaian iva

ALUR PEMERIKSAAN:

ALUR PEMERIKSAAN Inspekulo Curiga kanker 2. tidak BIOPSI ssk ? tdk tmpak tampak Pap smir IVA - +

PowerPoint Presentation:

Inspekulo serviks NORMAL + Curiga kanker Ulang Pap smear KRIOTERAPI RUJUK berkala

Penyakit Neoplasma Sumber : llmu kebidanan Sarwono Bab 69:

Penyakit Neoplasma Sumber : llmu kebidanan Sarwono Bab 69 Mioma uteri Neoplasma jinak yang
berasal dari otot uterus dan jaringan ikat yg menumpangnya . Patogenesis Etiologinya blm diketahui
secara pasti,tp stimulasi estrogen diduga sangat berperan . Hipotesis ini di dukung oleh adanya mioma
uteri yg banyak ditemukan pada usia reproduksi dan kejadia rendah pada masa menopause

Patologi Anatomik:

Patologi Anatomik Mioma Submukosum : berada dibawah endometrium dan menonjol ke dalam rongga
uterus Mioma Intramural : terdapat di dinding uterus di antara serabut miometrium Mioma Subserosum
: tumbuh ke luar dinding uterus sehingga menonjol pada permukaan uterus diliputi oleh serosa
Pengaruh mioma terhadap kehamilan dan persalinan:

Pengaruh mioma terhadap kehamilan dan persalinan Mengurangi kemungkinan perempuan menjadi
hamil terutama pada mioma uteri submukosum Kemungkinan AB bertambah Kelainan letak janin (
mioma yg besar dan letak subserosum ) Menghalangi lahirnya bayi terutama pada mioma yg letak nya
diserviks Inersia&antonia uteri Mempersulit lepasnya plesenta

Pengaruh kehamilan dan persalinan terhadap mioma:

Pengaruh kehamilan dan persalinan terhadap mioma Tumor tumbuh lebih cepat karena pengaruh
hormonal Tumor menjadi lebih lunak dpt berubah bentuk dan sehingga mudah terjadi nya pendarahan
yg menyebabkan nyeri perut

kesimpulan:

kesimpulan Bidan sebagai lini terdepan dan tombak dalam kesehatan ibu dan anak berkewajiban untuk
bisa mengetahui dan mendekteksi dini penyakit-penyakit terutama pada organ reproduksi wanita ,
supaya bisa merujuk dengan tepat waktu

THANK YOU:

THANK YOU

View More Presentations

 Dan Doyle Powerpoint

By: mtcorps
 Beautiful Rooms - Interior Designing

By: juzlikethat

 DETEKSI DINI KOMPLIKASI IBU DAN JANIN power point

By: tresnagita

 1. LINGKUP ASUHAN NEONATUS BAYI DAN BALITA

By: tresnagita

 lingkup-asuhan-neonatus-bayi-dan-balita1

By: tresnagita

 SISTEM KEAMANAN PADA SEPEDA MOTOR MENGGUNAKAN HANDPHONE

DAN MIKROKONTR

By: aSGuest136088

 88813487-Unsur-Senyawa-Dan-Campuran-Pada-Zat
 By: ketutsupeksa

 Komplikasi dan penyulit kehamilan trimester I dan II edit

By: makanmakan

 cac dan toc va su phan bo dan cu

By: lop5hanhphuoc

 KEPARTAIAN DAN PEMILU DALAM SISTEM POLITIK INDONESIA

By: azisnurrochmawar

Tags
AsuhanBIDANDalamDanDETEKSI

Presentation Statistics
Views on authorSTREAM: 764

Views from Embeds: 42

m.authorstream.com - 42 views

 Account
 Join Now
 Sign In
 Premium
 Education Specials
 RSS
 Featured
 Featured Audio
 Featured Animated
 Latest Uploads
 Most Liked
 Most Viewed
 Featured Lessons

 Browse
 Podcast
 Featured
 Featured Audio
 Featured Animated
 Latest Uploads
 Most Liked
 Most Viewed
 Categories
 Facebook App
 Developers
 Get your Widget
 Channels
 Latest Members

 Help & Info

 About Us
 Help
 API
 FAQ
 Contact Us
 Terms and Conditions
 Privacy Policy
 Blog
 Julia's Blog
 Forum
 What's new?
 Careers
 Webinars

 Why authorSTREAM
 Feature Tour
 How it Works
 PowerPoint to Video & iPod
 PowerPoint on Blogs
 PowerPoint to Flash
 Share Presentations Online
 Present Live
 Presentation Analytics
  Branded Channels
 Video in PPT
 Greeting Cards
 Referral
 authorSTREAM Desktop
 Buzz on authorSTREAM

Follow us on:

Have a question? Call us at

US 210-787-1860

Open Monday to Friday, 8 AM to 6 PM EST

View and Share Fun Presentations on Facebook Go to Application

© 2012 authorSTREAM. All rights reserved.

Ketika bayi premature boleh dibawa pulang, dibutuhkan kesiapan orang tua untuk merawat bayi
premature di rumah. Mau tidak mau orang tua harus belajar merawat bayi premature karena bayi
ini membutuhkan perawatan khusus yang berbeda dengan bayi-bayi pada umumnya. Orang tua
di rumah perlu menjaga kehangatan tubuh pada bayi premature. Karena kulitnya masih sangat
tipis, bayi premature sangat rentan terhadap dingin. Cara paling tepat untuk menjaga suhu tubuh
bayi premature adalah dengan metode kanguru. Metode ini meniru cara kanguru menghangatkan
badan anaknya. Caranya adalah, bayi ditelanjangi dan hanya memakai popok serta penutup
kepala. Bayi lalu dimasukkan ke dalam baju ibunya dan diletakkan di antara payudara ibu. Baju
ibu berfungsi untuk seluruh tubuh bayi seperti kantong kanguru. Ketika ibu berdiri dan duduk,
posisi bayi ditegakkan. Sementara pada posisi ibu berbaring bayi tengkurap atau miring. Metode
kanguru ini dilakukan selama 24 jam. Oleh karena itu dibutuhkan “ibu pengganti” yang bisa
dilakukan oleh ayah atau anggota keluarga lainnya. Meski premature orang tua tidak perlu takut
untuk memberi minum bayi. Bayi premature tetap harus diberi ASI setiap 2-3 jam sekali. Bayi
premature dengan berat badan 1,8-2 kg sudah memiliki refleks mengisap yang baik. Kalau bayi
masih kesulitan mengisap, pemberian ASI bisa melalui pipet.
Kalau karena terpaksa ASI tidak bisa keluar, bayi premature bisa diberi susu formula. Sekarang
ini dipasaran banyak susu formula khusus untuk bayi premature, namun pemberiannya harus
berkonsultasi dengan dokter. Ada literature yang menyebutkan, pemberian susu tidak boleh
terlalu banyak, hanya 10-30 cc per kg berat badan perhari karena bayi premature masih
mengalami gangguan pada system penyerapan. Bayi premature sebaiknya tidak dimandikan
karena rentan kedinginan. Untuk menjaga kebersihan, bayi premature cukup dilap dengan air
hangat lalu segera dikeringkan dengan handuk kemudian digendong lagi dengan metode
kanguru. Jika ruangan memakai mesin penyejuk ruangan (AC), suhu minim ruangan sebaiknya
tidak kurang dari 25 derajat Celcius. Bayi yang lahir premature tetap harus diberi vaksinasi agar
terhindar dari penyakit menular mematikan. Pemberian imunisasi ini harus dikonsultasikan
dengan dokter, demikian juga dengan pemberian makanan semi padat. Meskipun bisa merawat
sendiri, orang tua sebaiknya tetap rajin berkonsultasi dengan dokter selama merawat bayi
premature di rumah

Sumber: http://id.shvoong.com/medicine-and-health/1759663-kesiapan-orang-tua-menghadapi-
bayi/#ixzz2Ka7JKZZf