Anda di halaman 1dari 2

Usulan Permohonan Obat Program Kesehatan Jiwa

NO SASARAN GOLONGAN OBAT NAMA OBAT SATUAN JUMLAH


1 30 Anti psikotik Chlorpromazine 100mg Tablet 21600
2 30 Anti psikotik Haloperidol Tablet 21600
3 30 Anti psikotik Trifluoperazine Tablet 21600
4 30 Anti psikotik Clozapin 25mg Tablet 21600
5 30 Anti psikotik Risperidone 2mg Tablet 21600
6 10 Anti cemas / Anti Ansietas Alprazolam 0,5mg Tablet 3600
7 20 Anti cemas / Anti Ansietas Lorazepam Tablet 7200
8 10 Anti cemas / Anti Ansietas Clobazam 10mg Tablet 3600
9 30 Anti Depresan Diazepam 2mg Tablet 21600
10 10 Antimania Carbamazepin 200mg Tablet 3600

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kemiri

dr. Moch Yasir A.Md


NIP 19750326 200902 1 001
KEMASAN