Anda di halaman 1dari 2

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1. Pre operasi Kurang pengetahuan Ansietas


DS: tentang prosedur
- Klien mengatakan cemas pembedahan
dan takut dengan
tindakan operasi
- Klien sering bertanya
tentang tindakan operasi
DO:

- Klien tampak lemah


- Wajah klien tampak
pucat
- TTV :
TD: 110/60
N: 61 x/mnt
R: 20 x/mnt
T: 36,80C

2. Perdarahan
Intra operasi Risiko syok
(Terputusnya
Faktor Resiko hipovolemik
kontiunitas jaringan
Perdarahan ± 800 cc.
pembuluh darah akibat
TD : 120/80 mmHg
insisi)
R : 19 kali/menit
T : 36,30C
N : 103 kali/menit

3. Penumpukan secret
Post operasi
Bersihan jalan nafas
DS:-
DO:
- Klien tampak belum
sadar
- Skor kesadaran dan
respirasi 0.
- TTV :
- TD : 110/80 mmHg
- R : 19 kali/menit
- N : 82 kali/menit
- Spo2 : 89 %
- Terdengar bunyi ronchi

Anda mungkin juga menyukai