2. Perdarahan
Intra operasi Risiko syok
(Terputusnya
Faktor Resiko hipovolemik
kontiunitas jaringan
Perdarahan ± 800 cc.
pembuluh darah akibat
TD : 120/80 mmHg
insisi)
R : 19 kali/menit
T : 36,30C
N : 103 kali/menit
3. Penumpukan secret
Post operasi
Bersihan jalan nafas
DS:-
DO:
- Klien tampak belum
sadar
- Skor kesadaran dan
respirasi 0.
- TTV :
- TD : 110/80 mmHg
- R : 19 kali/menit
- N : 82 kali/menit
- Spo2 : 89 %
- Terdengar bunyi ronchi