Diagnosa

1. Gangguan Citra Tubuh b.d perseptual,psikososial,spiritual

2. Ansietas b.d stres,ancaman kematian

3. Gangguan rasa nyaman b.d kurang pengendalian lingkungan

4. Distres Spiritual b.d perubahan hidup,kesepian

Kriteria hasil diagnosa 1;

Mempertahankan interaksi sosial

Intervensi ;

1. Bina hubungan saling percaya

2. Kaji secara verbal dan non verbal respon klien terhadap lingkungan sekitarmya

3. Dorong klien mengungkapkan perasaannya

Rasional :

1. Mempermudah perawat melakukan perawatan karena ada kedekatan

2. Memudahkan mengkaji kemampuan klien menyikapi keadaan sekitarnya

3. Memahami yang dirasakan klien mampu mempermudah proses keperawatan

Implementasi:

1. Membina hubungan saling percaya

2. Mengkaji secara verbal dan non verbal respon klien terhadap tubuhnya

3. Mendorong klien mengungkapkan perasaannya

Kriteria hasil diagnosa 2;

Mengidentifikasi,mengungkapkan dan menunjukkan tekhnik untuk mengontrol stres dan ancaman

kematian
Intervensi :

1. Gunakan pendekatan yang menenangkan

2. Pahami prespektif pasien terhadap situasi stress

3. Temani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi takut

4. Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan,ketakutan,persepsi

Rasional :

1. Sesuatu yang menenangkan membuat pasien rileks dalam suatu keadaan apapun

2. Koping antara pasien satu dan yang lain tidak sama

3. Sendiri tanpa pendamping dapat menjadi ketakutan tersendiri pada pasien karena merasa tidak aman

4. Mengungkapkan perasaan dapat meminimalkan rasa takut pada pasien

Implementasi:

1. Menggunakan pendekatan yang menenangkan

2. Memahami prespektif pasien terhadap situasi stress

3. Menemani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi takut

4. Mendorong pasien untuk mengungkapkan perasaan,ketakutan,persepsi

Kriteria hasil diagnosa 3:

Status kenyamanan meningkat

Intervensi :

1. Gunakan pendekatan yang menenangkan

2. Pahami perspektif pasien terhadap situasi stress

3. Bantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan rasa nyaman

Rasional :
1. Mempermudah pengkajian ketika pasien dalam keadaan tenang atau rileks

2. Koping yang dilakukan pasien tidak selalu sesuai ekspektasi perawat

3. Mengenalkan situasi yang nyaman untuk pasien dapat meningkatkan status kesehatan

Implementasi

1. Menggunakan pendekatan yang menenangkan

2. Memahami perspektif pasien terhadap situasi stress

3. Membantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan rasa nyaman

Kriteria hasil diagnosa 4

Psikososial penyesuaian :perubahan hidup spiritual

Intervensi :

1. Gunakan komunikasi teraupetik untuk membangun kepercayaan dan kepedulian empatik

2. Dorong partisipasi dalam kelompok pendukung

3. Berikan kesempatan untuk diskusi tentang berbagai sistem kepercayaan dan pandangan dunia

Rasional :

1. Komunikasi terapeutik sangat efektif untuk kesembuhan karena berfokus pada pasien

2. Pasien membutuhkan suport dalam setiap tindakan supaya mau berpartisipasi

3. Memberikan kesempatan pasien untuk berkomunikasi didepan umum untuk meningkatkan

kepercayaan dirinya

Implementasi:

1. Menggunakan komunikasi teraupetik untuk membangun kepercayaan dan kepedulian empatik

2. Mendorong partisipasi dalam kelompok pendukung

3. Memberikan kesempatan untuk diskusi tentang berbagai sistem kepercayaan dan pandangan dunia