FORMAT PENILMAN
MEMBERIKAN OBAT ORAL
Persiapan Alat :
1. Obat (Cek 6 Benar)
2. Cangkir obat
3. Tissue
4. Air minum
5. Bengkok
Skor
No Aspek yang dinilai
0 1 2
Pre Interaksi
1. Cek catatan keperawatan dan catatan medis klien
2. Cuci tangan
3. Siapkan alat dan obat yang diperlukan
Orientasi
4. Beri salam, panggil dengan namanya dan memperkenalkan diri (untuk
pertemuan pertama)
5. Menanyakan kondisi dan keluhan pasien
6. Jelaskan tujuan, prosedur, hal yang perlu dilakukan pasien
7. Berikan kesempatan klien, keluarga bertanya sebelum kegiatan dilakukan
Tahap Kerja
8. Atur posisi pasien
9. Jaga privasi pasien
10. Cuci tangan
11. Kaji tanda-tanda vital
Kaji pasien terhadap kontraindikasi pemberian obat oral termsuk kesulitan
12.
menelan, mual muntah atau inflamasi usus
13. Cek adanya alergi obat
14. Cek obat sebelum diberikan pada klien apa sudah benar dengan yang
diinstruksikan di medical record pasien (cek 6 benar)
Buka obat dan letakkan di cangkir obat yang sudah disediakan. Jangan lepas
15.
pembungkusnya.
Berikan obat dan air minum pada pasien. Pastikan obat sudah ditelan psien.
16.
Cek mulut psien
17. Merapikan pasien
18. Membereskan alat-alat
19. Mencuci tangan
Terminasi
20. Evaluasi hasil kegiatan (kenyamanan klien)
2. Berikan umpan balik positif
21. Kontrak pertemuan selanjutnya
22. Akhiri kegiatan dengan cara yang baik
Dokumentasi
23 Catat hasil kegiatan di dalam catatan keperawatan
TOTAL NILAI
Keterangan :
0 : Tidak dilakukan
1 : Dilakukan tidak sempurna
2 : Dilakukan dengan sempurna
Nilai = (nilai total/48) X 100%
NB : mahasiswa dinyatakan tidak lulus bila nilai < 70% dari total nilai seluruh tindakan
Tanggal : …………………..
Nama : …………………..
NIM : ………………….. NILAI
Penguji
Nama : …………………..
TTD :