Tanggal/Jam Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional TTD
Keperawatan Senin, 23 Cemas (Ansietas) NOC : Tingkat Kecemasan NIC : Pengurangan 1. Mengindentifikasi kecemasan akan Desember Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama kecemasan mengetahui tingkat kecemasan yang 2019 1 x 30 menit, diharapkan klien mampu 1. Identifikasi tingkat dirasakan klien Pukul 09:20 mengontrol kecemasan dengan kriteria hasil : kecemasan WIB Indikator Awal Tujuan 2. Gunakan pendekatan yang 2. Dengan pendekatan yang tenang Meremas-remas 3 4 menenangkan lebih merasa nyaman tangan 3. Temani klien saat Wajah tegang 3 4 tindakan untuk 3. Dengan menemani klien maka dapat Rasa takut yang 3 4 mengurangi kecemasan, membuat ketenangan dan dapat disampaikan memberi keamanan mengeksplorasikan isi perasaan secara lisan 4. Jelaskan semua prosedur klien Rasa cemas yang 3 4 ECT dan apa yang akan disampaikan dirasakan selama prosedur 4. Penjelasan yang diberikan sebelum secara lisan 5. Instruksikan klien untuk ECT akan membuat klien tenang dan menggunakan teknik siap untuk tindakan ECT Keterangan: relaksasi napas dalam 1 : Berat 5. Teknik relaksasi akan membuat 2 : Cukup 6. Bantu klien untuk klien lebih rileks dalam keadaan 3 : Sedang mengenal situasi yang yang nyaman dan aman 4 : Ringan menimbulkan kecemasan 5 : Tidak Ada 7. Dengan ungkapan 6. Agar klien dapat mengetahui dan perasaan klien dengan dapat mengontrol masalah dari penuh perhatian kecemasan 7. Untuk memberikan kepercayaan diri dan dapat mengevaluasi masalah perasaan klien.
Senin, 23 Defisit Pengetahuan NOC : Tingkat Kecemasan NIC :
Desember Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1. Kaji pengalaman klien 1. Mengetahui tingkat kesiapan klien 2019 1 x 30 menit, diharapkan klien mampu sebelumnya dan tingkat terhadap prosedur tindakan yang Pukul 09:20 mengetahui prosedur tindakan ECT dengan pengetahuan klien terkait akan diberikan WIB kriteria hasil : tindakan yang akan dilakukan 2. Memberikan gambaran prosedur Indikator Awal Tujuan 2. Gambarkan aktivitas agar klien mengetahui prosedur Prosedur 2 4 sebelum prosedur atau tindakan penanganan penanganan Tujuan 2 4 3. Menjealin hubungan saling percaya penanganan 2 4 3. Kenalkan klien dengan antara klien dan petugas Langkah- petugas yang akan 4. Agar klien tidak cemas ketika langkah 2 4 melakukan tindakan memikirkan durasi tindakan prosedur 4. Informasikan pada klien Efek samping dan orang terdekat penanganan mengenai lama tindakan 5. Memberikan rasa aman dan nyaman akan berlangsung pada klien dan keluarga 5. Informasikan pada klien dan orang terdekat 6. Menjelaskan manfaat dari prosedur mengenai siapa yang akan tindakan melakukan tindakan 6. Jelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan 7. Jelaskan prosedur atau 7. Mengurangi rasa cemas berlebih penanganan terhadap tindakan yang dilakukan 8. Ajarkan klien jika klien harus berpartisipasi dalam 8. Memudahkan tindakan prosedur kegiatan tersebut