Definisi

TBC (Tuberkulosis) yang jugadikenaldengan TB adalah penyakitparu-

paruakibatkuman Mycobacterium tuberculosis. TBC
akanmenimbulkan gejalaberupa batukyangberlangsung lama (lebihdari 3 minggu), biasanyaberdahak,
danterkadangmengeluarkandarah.

Anatomifisiologi
Etiologi
1. Mycobacterium tuberculosa
2. Mycobacterium bovis
3. Faktor-faktor yang menyebabkan seseorangterinfeksioleh mycobacterium tuberculosis
4. Herediter: resistensiseseorangterhadapinfeksikemungkinanditurunkansecara genetic.
5. Jeniskelamin: padaakhir masa kanak-kanakdanremaja,
angkakematiandankesakitanlebihbanyakterjadipadaanakperempuan.
6. Usia: pada masa bayikemungkinanterinfeksisangattinggi
7. Pada masa puberdanremajadimanaterjadi masa pertumbuhan yang cepat,
8. Keadaan stress: situasi yang penuh stress (injury ataupenyakitkurangnutrisi, stress
emosional, kelelahan yang kronik
9. Meningkatnyasekresi steroid adrenal yang
menekanreaksiinflamasidanmemudahkanuntukpenyebarluasaninfeksi
10. Anak yang mendapatkanterapikortikosteroidkemungkinanterinfeksilebihmudah
11. Nutrisi: status nutrisi yang kurang
12. Infeksiberulang: HIV, measles, pertussis
13. Tidakmematuhiaturanpengobatan

Patofisiologi
Kuman di batukkan atau bersin

Terisap organ(orang)sehat

Menempel dijalan nafas atau paru-paru

Menetap atau berkembang biak sitoplasma macroflag

Membentuk sarang TB pneumonia kecil

(sarang primer atau efek primer)

Radang saluran pernapasan

(limpangitis regional)

Komplek primer

Sembuh dengan bekas komplikasi

 Manifestasiklinis
1. Demam, malaise, anoreksia, beratbadanmenurun, kadangkadangbatuk
(batuktidakselaluada, menurunsejalandenganlamanyapenyakit), nyeri dada dan
hemoptysis
2. Gejalalanjut, (jaringanparuparusudahbanyak yang rusak)
:pucat,anemialemahdanberatbadanmenurun
3. Permulaan tuberculosis primer
biasanyadiketahuikarenamelaluinyapenyakitsecaraperlahan. Kadang tuberculosis
ditemukanpadaanaktanpagejalaataukeluhan, tetapisecararutindenganuji tuberculin
dapatditemukanpenyakittersebut. Gejala tuberculosis primer dapatberupademam yang
naikturunselama 1-2 mingguatautanpabatukdanpilek. Gambaranklinisnya: demam,
batuk, anoreksiadanberatbadanmenurun

Klasifikasi

Komplikasi
1. Meningitis
2. Spondylitis
3. Pleuritis
4. Bronkopneumoni
5. Atelektasis

Penatalaksaanterapeutik
1. Nutrisiadekuat
2. Kemotrapi: pemberianpada tuberculosis didasarkanpada 3 karakteristik basil, yaitu basil
yang berkembangcepatditempat yang kaya akanoksigen, basil yang
hidupdalamlingkungan yang
kurangoksigenberkembanglambatdandormanhinggabeberapatahun, basil yang mengalami
mutase sehinggaresistenterhadapobat.
3. Pembedahan: dilakukankemotrapijikatidakberhasil.
Dilakukandenganmengangkatjaringanparu yang rusak, tindakan orthopedic
 untukmemperbaikikelainantulang, bronkoskopiuntukmengangkatpolipgranulornatosa
tuberculosis atauuntukreseksibagianparu yang rusak.
Pencegahan: menghindarikontakdengan orang yang terinfeksi basil tuberculosis,
mempertahankan status kesehatandengan intake nutrisi yang adekuat.

Pemeriksaan diagnostic
1. Pemeriksaanfisik
2. Riwayatpenyakit: riwayatkontakdenganindividu yang terinfeksipenyakit
3. Reaksiterhadap test tuberculin :reaksi test positifmenunjukkanadanyainfeksi primer
4. Radiologi :terdapatkompleks primer
denganatautanpaperkapuranpembesarankelenjarparatrakeal, penyebaranmilier,
penyebaranbronkogen, atelectasis, pleuritisdenganefusi, cairanasites
5. Kultursputum :kulturbilasanlambungatau sputum, cairan pleura, urine,
cairanserebrospinalcairannoduslimfeditemukan basil tuberculosis
6. Patologianatomidilakukanpadakelenjargetahbening, hepar, pleura, peritoneum,
kulitditemukantuberkeldan basil tahanasam
7. UjiBCG :reaksipositifjikasetelahmendapatsuntikan BCG langsungterdapatreaksilokal
yang besardalamwaktukurangdari 7 harisetelahpenyuntikan
8. InfeksiTB :hanyadiperlihatkanoleh skin test tuberculin positif
9. PenyakitTB :gambaranradiologipositif, kultur sputum positifdanadanyagejala-
gejalapenyakit.