Anda di halaman 1dari 12

Form Tambah PTK L

IDENTITAS GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN


NO
JENIS TEMPAT NAMA IBU
NAMA LENGKAP TGL LAHIR NIK NUPTK AGAMA
KELAMIN LAHIR KANDUNG

tanpa gelar yyyy-mm-dd tanpa gelar


1 DODIK SURYA Laki-laki MAGETAN 1965-09-23 3578062309630002 Islam KURNIAWATI

Laki-laki Islam

Laki-laki Islam

Laki-laki Islam

Laki-laki Islam

Laki-laki Islam

Laki-laki Islam

Laki-laki Islam
RUMAH DOMISILI

STATUS DESA /
PROVINSI KABUPATEN KECAMATAN ALAMAT LENGKAP
PERKAWINAN KELURAHAN

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sawahan JL. GIRILAYA 60 BANYU URIP

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep

Kawin Jawa Timur Kota Surabaya Kec. Sambi Kerep


DATA KEPEGAWAIAN
LISENSI
STATUS LEMBAGA SUMBER
NIP JENIS PTK KEPALA KABUPATEN KECAMATAN
KEPEGAWAIAN PENGANGKAT GAJI
SEKOLAH

PNS Tenaga AdministrasPemerintah Propinsi APBD Provinsi Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran

GTY/PTY Guru Mapel Ketua Yayasan Yayasan Belum Kota Surabaya Kec. Kenjeran
PENUGASAN

STATUS TANGGAL
NAMA SEKOLAH NOMOR SURAT TUGAS TMT TUGAS
PENUGASAN SURAT TUGAS

yyyy-mm-dd yyyy-mm-dd
SMAN 19 SURABAYA Sekolah Induk 39637/A2.I.3/C/87 1987-03-01 1987-03-01

Sekolah Induk

Sekolah Induk

Sekolah Induk

Sekolah Induk

Sekolah Induk

Sekolah Induk

Sekolah Induk
Form Tarik PTK

SEKOLAH ASAL SEKOLAH TUJUAN


NO
NAMA SEKOLAH NPSN SEKOLAH NAMA SEKOLAH
KABUPATEN KECAMATAN KABUPATEN KECAMATAN
ASAL ASAL TUJUAN
1 BLITAR WLINGI SMK KESAMBEN 20538334 BANGKALAN AROSBAYA SMA ISLAM
NAMA PTK
NPSN SEKOLAH
TUJUAN
20538393 SUHARIYATI
Form Tambah/Reset User-Pass Dapodik/Penonaktifan user verval

NO NAMA LENGKAP OPERATOR USERNAME PASSWORD KABUPATEN KECAMATAN


tanpa gelar format email @
1 RUDI rudismkwlingi@gmail.com rudismkwlingip455 BANGKALAN AROSBAYA
SEKOLAH NPSN KETERANGAN

SMA ISLAM 20538393 USERNAME BARU DAPODIK


Form Layanan NPSN

NO NAMA SEKOLAH KABUPATEN KECAMATAN DESA ALAMAT JENJANG

sesuai ijin operasional sesuai ijin operasional PENDIDIKAN

1 SMK PELITA PURWOSARI Bojonegoro Purwosari Kuniran Jl. Raya Kaliaren No. 128 SMK
STATUS KEPEMILIKAN LUAS TANAH LUAS TANAH NOMOR SK TANGGAL

NEGERI/SWASTA MILIK BUKAN MILIK IJIN OPERASIONAL IJIN OPERASIONAL

Swasta Yayasan 5,954 0 421.5/3323.26/101.3/2017 2017-05-31


NOMOR SK TANGGAL LINTANG BUJUR FILE SCAN ASLI FILE FOTO

IJIN PENDIRIAN IJIN PENDIRIAN IJIN OPERASIONAL PAPAN NAMA

188.4/2216/101.3/2017 2017-04-07 -7.248845 111.6771293 ADA ADA


FILE FOTO SEKOLAH KETERANGAN

TAMPAK DEPAN

ADA PENGAJUAN NPSN BARU