Anda di halaman 1dari 1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ( STIKES )

CITRA DELIMA BANGKA BELITUNG


Jalan Pinus I Kacang Pedang Atas Pangkalpinang – 33125
Telepon (0717) 422531 Email : STIKESCD@yahoo.co.id

FORM DATA MAHASISWA PESERTA WISUDA


TAHUN AKADEMIK 2018 / 2019

NAMA LENGKAP ( SESUAI IJAZAH) : MUHAMMAD ARIS MUNANDAR


TEMPAT / TANGGAL LAHIR : BELINYU, 27 MEI 1995
NOMOR INDUK MAHASISWA : 1710104p
NO. INDUK KEPENDUDUKAN (KTP) : 1901012705950017
AGAMA : ISLAM
ALAMAT EMAIL :
NO. HP : 082307548698
ALAMAT LENGKAP : TAMAN PESONA BANGKA BLOK O NO 12
KEC. SUNGAILIAT
KAB./KOTA BANGKA INDUK/ SUNGAILIAT
NAMA ORANG TUA
 AYAH : ASRI
 IBU : ROKIAH, SPd. I
PROGRAM STUDI : ILMU KEPERAWATAN
JUDUL SKRIPSI / TUGAS AKHIR
 BAHASA INDONESIA : FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
PNEUMONIA PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAILIAT KABUPATEN
BANGKA TAHUN 2019

 BAHASA INGGRIS : FAKTORS RELATID TO THE INCIDENCEOF PNEUMONIA IN


CHILDREN UNDER FIVE IN THE SUNGALIAT HEALTH CENTER AREA IN 2019
IPK : 3,83

PANGKALPINANG, SEPTEMBER 2019


MAHASISWA,

MUHAMMAD ARIS MUNANDAR

CATATAN :
1. DIISI DENGAN HURUF BALOK
2. FORM DATA MAHASISWA DIBUAT 2 RANGKAP
3. LAMPIRKAN FOTOKOPI IJAZAH TERAKHIR SEBANYAK 1 LEMBAR
4. LAMPIRKAN FOTOKOPI KTP SEBANYAK 1 LEMBAR
5. DIKUMPULKAN KE BAAK PALING LAMBAT TANGGAL 28 SEPTEMBER 2019

Anda mungkin juga menyukai