Anda di halaman 1dari 3

MONITORING DAN EVALUASI KEPUASAN PASIEN

No Jumlah Pasien Jumlah Pasien


Hari/ Tanggal Kritik & Saran
. Puas Tidak Puas

Peserta,

Dian Wittya Kartika


NOSIS 201908073047

JADWAL PENYULUHAN KESEHATAN GIGI


No. Hari/ Tanggal Waktu Tempat

1. Rabu/ 11 September 2019 09.00 s.d selesai Ruang tunggu poli

2. Rabu/ 18 September 2019 09.00 s.d selesai Ruang tunggu poli

3. Rabu/ 25 September 2019 09.00 s.d selesai Ruang tunggu poli

4. Rabu/ 2 Oktober 2019 09.00 s.d selesai Ruang tunggu poli

Peserta,

Dian Wittya Kartika


NOSIS 201908073047

LEMBAR MONITORING PENERIMAAN INSTRUKSI PASCA


PENCABUTAN DAN PENAMBALAN
Paraf
No Telah menerima
Tanggal Nama Pasien
. Instruksi

Peserta,

Dian Wittya Kartika


NOSIS 201908073047

Anda mungkin juga menyukai