KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI MALANG (UM)

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
Jalan Semarang 5, Malang 65145
Telp/Fax: 0341-562180 pesawat 265
Laman: www.um.ac.id

Hal: Permohonan Dana Malang, 11 Maret 2019

Yth. Dr. Sudirman, M.Si

Wakil Dekan II Bidang Administrasi Umum dan Kepegawainan
FMIPA Universitas Negeri Malang

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Izzatun Navis
NIM : 160311604654
Jurusan : Matematika

Berdasarkan pengumuman lolosnya saya menjadi nominator Mahasiswa

Berprestasi Fakultas MIPA Universitas Negeri Malang, dimana rangkaian seleksi
tingkat universitas dilaksanakan pada:

Tanggal : 18 Februari – 20 Maret 2019

Tempat : Universitas Negeri Malang

Oleh karena itu, guna mendukung keperluan dalam serangkaian acara

Pemilihan Mahasiswa Berprestasi Universitas Negeri Malang dengan ini saya
mohon dukungan pembiayaan dana dengan rincian sebagai berikut:
 Uraian Jumlah
(dalam Rp)
 Sewa baju adat untuk Grand Final Rp. 150.000,00
Pilmapres UM pada Rabu, 20 Maret 2019

TOTAL Rp. 150.000,00

Demikian surat ini disampaikan, semoga dapat direalisasikan sebagaimana

mestinya. Atas perhatiannya disampaikan terimakasih.

Mengetahui, Pemohon,
Ketua Jurusan Matematika Perwakilan Mawapres FMIPA

(Dr. Susiswo, M.Si.) (Izzatun Navis)

NIP 196503281990011001 NIM 160311604654

Mengetahui,
Wakil Dekan III FMIPA UM

(Dr. Sentot Kusairi, M. Si.)

NIP 196710281992031001