PENGARUH TEHNIK DISTRAKSI MENOTON FILM KARTUN UNTUK

MENURUNKAN STRESS HOSPITALISASI PADA ANAK PRA

SEKOLAH DI RSUD TUGUREJO SEMARANG

Alvin Ekananta Rusdi*), Dera Alfiyanti**), Ulfa Nurullita***)

*)
Alumni Program Studi S.1 Ilmu Keperawatan STIKES Telogorejo Semarang
**)
Dosen Program Studi S.1 Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Semarang
***)
Dosen Jurusan Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Semarang

ABSTRAK

Hospitalisasi merupakan suatu proses yang karena suatu alasan yang berencana atau darurat,
mengharuskan klien untuk tinggal dirumah sakit, menjalani terapi dan perawatan sampai pemulangannya
kembali kerumah. Selama proses tersebut anak dan orang tua dapat mengalami berbagai kejadian yang
menurut beberapa penelitian ditunjukkan dengan pengalaman yang sangat traumatic dan penuh dengan
stress. Distraksi menonton film kartun merupakan metode untuk menghilangkan stress dan kecemasan
dengan cara mengalihkan perhatian pada hal-hal lain. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh
Tehnik Distraksi menonton Film kartun terhadap Penurunan stress hospitalisasi di RSUD Tugurejo
Semarang. Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah quasy eksperimen one group pre
post test without control. Penelitian dengan rancangan sekelompok subjek diberi intervensi tanpa ada
pembanding. Alat ukur yang digunakan untuk mengukur tingkat stress menggunakan kuisioner. Subyek
dalam penelitian ini adalah pasien Anak usia pra sekolah yang mengalami stress hospitalisasi.
Berdasarkan hasil penelitian setelah diberikan distraksi menonton film kartun, Hasil analisis menunjukkan
tingkat stress sebelum terapi bermain dengan skor 25,37, termasuk tingkat stress sedang, sementara
tingkat stress setelah terapi distraksi menonton film kartun dengan skor 22.63, termasuk tingkat stress
ringan dengan p value = 0,000 (<0,05), berarti ada perbedaan yang signifikan pada tingkat kecemasan
sebelum dan sesudah terapi distraksi menonton film kartun. Terapi distraksi menonton film kartun bisa
mengurangi tingkat stress anak usia pra-sekolah, dari stress sedang sampai stress ringan.

Kata Kunci : Stress Hospitalisasi, Distraksi menonton film kartun

ABSTRACT

Hospitalization is a process that for planned or urgent reasons requires a clients to stay in the hospital,
undergoing therapy and care, until returning home. During this process, the child and parents may
experience various events, which are traumatic and stressful according to some researches. Cartoon movie
watching distraction is a method to relieve stress and anxiety by distraction ones’ attention to other thing.
This study aims to determine the influence of distraction technique of watching cartoon movies toward the
reduction of the stress of hospitalization at RSUD Tugurejo Semarang. The study uses quasi experiment
one group pre post test without control research design. The research is conducted by giving intervention
without comparator to the group of subjects. The subjects of the study are patients of preschool children

Pengaruh Tehnik Distraksi Menonton Film Kartun Untuk… (ekanantaa@gmail.com) 1

experiencing stress of hospitalization. The analysis result of the distraction treatment of watching cartoon
movies shows that the stress level before treatment is 25,37 included in medium stress level, while the
stress level after distraction therapy of watching cartoon movies is 22,63 included in mild stress level with
p value = 0,000 (<0,05). It means that there is a significant difference in the level of anxiety before and
after the distraction therapy of watching cartoon movies. It can reduce the stress level in preschool
children, from medium to mild one.

Key woards : stress of hospitalization, distraction of watching cartoon movies

PENDAHULUAN Distraksi merupakan metode untuk

Hospitalisasi merupakan suatu proses yang
karena suatu alasan yang berencana atau darurat,
mengharuskan klien untuk tinggal dirumah sakit,
menjalani terapi dan perawatan sampai
pemulangannya kembali kerumah. Selama
proses tersebut anak dan orang tua dapat
mengalami berbagai kejadian yang menurut
beberapa penelitian ditunjukkan dengan
pengalaman yang sangat traumatic dan penuh
dengan stress (Supartini, 2004, hal. 188).
Stres merupakan suatu kondisi yang disebabkan
adanya ketidaksesuaian antara situasi yang
diinginkan dengan keadaan biologis, psikologis
atau sistem sosial individu tersebut (Sarafino
2006). Agolla dan Ongori (2009) juga
mendifinisikan stres sebagai persepsi dari
kesenjangan antara tuntutan lingkungan dan
kemampuan individu untuk memenuhinya.
Menurut Santrock (2003) stres merupakan
respon individu terhadap keadaan atau kejadian
yang memicu stres (stressor), yang mengancam
dan mengganggu kemampuan seseorang untuk
menanganinya (koping).
Untuk mengatasi permasalahan hospitalisasi, ada
beberapa upaya yang dapat dilakukan di
antaranya adalah : meminimalkan dampak
perpisahan, mengurangi kehilangan control,
meminimalkan rasa takut terhadap perlukaan
tubuh dan nyeri. Tindakan perawat untuk
mengatasi hospitalisasi pada anak salah satunya
bias dilakukan dengan metode distraksi.
menghilangkan stress dan kecemasan dengan
cara mengalihkan perhatian pada hal-hal lain
sehingga pasien akan lupa terhadap cemas yang
dialami. Stimulus sensori yang menyenangkan
menyebabkan pelepasan endorfin yang bisa
menghambat stimulus cemas yang
mengakibatkan lebih sedikit stimuli cemas
yang ditransmisikan ke otak (Potter & Perry,
2005). Adapun teknik yang dapat dilakukan
diantaranya: bernafas lambat dan berirama
secara teratur, menyanyi berirama dan
menghitung ketukannya, mendengarkan musik,
mendorong untuk menghayal, masage dan
menonton film (Asmadi, 2008, hal.149).
Film adalah bentuk seni yang terkompresi,
semacam puisi fisual (Legault,Michael.2006
hal.46). Film merupakan media elektronik paling
tua daripada media lainnya, apalagi film telah
berhasil mempertunjukkan gambar-gambar
hidup yang seolah-olah memindahkan realitas ke
atas layar besar. Keberadaan film telah
diciptakan sebagai salah satu media komunikasi
massa yang benar-benar disukai bahkan sampai
sekarang. Lebih dari 70 tahun terakhir ini film
telah memasuki kehidupan umat manusia yang
sangat luas dan beraneka ragam (Lliliweri, 2007,
hlm. 153). Adapun manfaat menonton film yaitu
meningkatkan imajinasi, bisa menarik kita untuk
mempelajari hal-hal baru, menjadi sarana untuk
mempelajari Bahasa asing, dan melatih untuk
berfikir kritis serta dapat menurunkan stress
akibat tekanan dalam kehidupan sehari-hari.

2 Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK), Vol. … No. …

Jenis-jenis film di antaranya adalah action,
romance, cartoon.
Kartun adalah sebuah gambar yang bersifat
reprensentai dan simbolik, mengandung unsur
sindiran, lelucon, atau humor. Kartun biasanya
muncul dalam publikasi secara periodik, dan
paling sering menyoroti masalah politik atau
masalah publik. Namun masalah-masalah sosial
kadang juga menjadi target, misalnya dengan
mengangkat kebiasaan hidup masyarakat,
peristiwa olahraga, atau mengenai kepribadian
seseorang. Dengan kata lain, kartun merupakan
metafora visual hasil ekspresi dan interpretasi
atas lingkungan sosial politik yang tengah
dihadapi oleh seniman pembuatnya (Nugroho,
2008, hlm.2). Fungsi film kartun yaitu untuk
hiburan, akan tetapi dalam film terkandung
fungsi informatife, maupun edukatif bahkan
persuasive. Manfaat menonton film kartun bagi
anak-anak yaitu: sebagai hiburan, melatih daya
tangkap anak, menanamkan nilai-nilai dan
melatih kreatifitas anak (Legault, Micael, 2006,
hlm.46).
RSUD Tugurejo merupakan rumah sakit
pemerintah daerah dengan tipe C yang terletak di
Jalan Raya Tugurejo Semarang. Salah satu misi
RSUD Tugurejo adalah memberikan pelayanan
kesehatan professional kepada pasien.
Berdasarkan data yang terdapat di bagian rekam
medis RSUD Tugurejo rata-rata tiap tahun pada
tahun 2012 sampai 2014 terdapat total 2106
pasien dan pada bulan Januasi 2015 hingga
November 2015 terdapat 1399 anak usia
prasekolah yang mengalami hospitalisabs)i
(Catatan Keperawatan RSUD Tugurejo
Semarang). Menurut hasil wawancara dengan
Kepala ruang di ruang melati RSUD Tugurejo
hampir sebagian besar anak yang dirawat di
ruang melati mengalami stress hospitalisasi,
dengan tanda anak sering tidak kooperatif saat
dilakukan tindakan keperawatan saat proses
perawatan.
Pengaruh Tehnik Distraksi Menonton Film Kartun Untuk… (ekanantaa@gmail.com)
Tujuan Peneliti
1. Tujuan umum
Untuk mengetahui pengaruh terapi distraksi
menonton film kartun untuk menurunkan
stress hospitalisasi pada anak pra sekolah.
2. Tujuan khusus
a. Mengidentifikasi stress hospitalisasi pada
anak usia prasekolah sebelum dilakukan
terapi bermain menonton film kartun
b. Mengidentifikasi stress hospitalisasi pada
anak usia prasekolah sesudah dilakukan
terapi bermain menonton film kartun
c. Menganalisis perbedaan stress
hospitalisasi anak sebelum dan sesudah
dilakukan terapi bermain menonton film
kartun
Sampel
Sampel penelitian adalah sebagian dari
keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap
mewakili seluruh populasi. Dengan kata lain,
sampel adalah elemen-elemen populasi yang
dipilih berdasarkan kemampuan mewakilinya
(Setiadi, 2013, hlm.102) Sempel yang di ambil
oleh peneliti adalah anak usia 3-5 tahun yang
mengalami stress hospitalisasi pada anak usai
pra sekolah di RSUD tugurejo semarang.
1) Kriteria inklusi
Adalah persyaratan umum yang harus
dipenuhi oleh subyek penelitian atau populasi
agar dapat diikutsertakan dalam penelitian
(supardi, 2013, hlm.64)
a) Pasien anak yang mengalami stress
hospitalisasi di RSUD Tugurejo
Semarang.
Pasien anak 3-6 tahun
c) Bersedia menjadi responden
2) Kriteria eksklusi
Kriteria eksklusi adalah menghilangkan atau
mengeluarkan subyek yang memenuhi
kriteria inklusi (Setiadi, 2013, hlm104).
a) Pasien yang tidak bersedia menjadi
responden
b) Penyakit berat
3
Populasi untuk study yang simpel dengan control
Populasi pada penelitian ini adalah semua anak eksperimental yang kuat dan menggunakan 30
usia 3-5 tahun yang sedang dirawat inap di sempel responden sudah dianggap mewakili ke
RSUD Tugurejo Semarang dan baru pertamakali akuratan populasi.
mengalami rawat inap bulan Maret 2016.
Sebagai gambaran rata-rata anak usia 3-5 tahun Analisis Univariat
yang pertama kali dirawat inap di RSUD 1. Karakteristik Responden
Tugurejo semarang tahun 2015 perbulan adalah a. Jenis Kelamin
67anak. Variabel
f %
Jenis Kelamin
Desain penelitian Perempuan 14 46,7
Metode yang digunakan dalam penelitian ini Laki-laki 16 53,3
adalah quasy eksperimen one group pre post test
Total 30 100
without control. Penelitian dengan rancangan
sekelompok subjek diberi intervensi tanpa ada
Hasil penelitian menunjukkan
pembanding. Efektivitas perlakuan dinilai
bahwa responden yang berjenis
dengan cara membandingkan nilai pre test dan
kelamin perempuan sebanyak 14
post test (Dharma, 2011, hlm.93). Quasi
responden (46,7%) sedangkan pada
experiment design (desain eksperimen semu)
jenis kelamin laki – laki sebanyak
rencana ini merupakan bentuk desain
16 responden (53,3%). Dari hasil
eksperimen yang lebih baik validitas internanya
penelitian ini di dapatkan bahwa
dari pada rencana pre eksperimen dan lebih
jumlah responden laki-laki lebih
lemah dari true experimental (Hidayat, 2008,
banyak daripada perempuan
hml.57). Gambar desain oleh quasy eksperimen
dikarenakan jumlah responden di
one group pre post test without control adalah
RSUD Tugurejo Semarang dengan
sebagai berikut
jenis kelamin laki-laki lebih banyak
a. Besar sampel
daripada perempuan.
Berdasarkan besar sampel yang cukup
b. Usia
banyak, peneliti menggunakan rumus
penentuan besar sempel, menurut
usia responden f %
Nursalam(2013, hlm 172) :
3 tahun 11 36,7
n = N.z2.p.q
d2 (N-1)+z2.p.q 4 tahun 9 30,0
n = 100 (1,96)2.0,5.0,5
5 tahun 10 33,3
(0,05)2(100-1) + (1,96)2.0,5.0,5
Total 30 100,0
n = 80 responden
Jadi, hasil penentuan besar sempel terdapat 80
responden, hasil tersebut dalam penelitian mean SD min max
eksperimen termasuk dalam hal yang cukup
banyak, menurut Dempsey dan Dempesey 3,97 0,850 3 5
(2002, hlm. 99). Sepuluh sampai dua puluh
subjek per klompok sudah dianggap minimum

4 Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK), Vol. … No. …

 Hasil penelitian menunjukkan penyebab kecemasan anak usia pra sekolah saat
bahwa responden yang berusia 3 mengalami hospitalisasi.
tahun sebanyak 11 responden
(36.7%), usia 4 tahun berjumlah 9 3. Skor Stres Sesudah Distraksi Menonton
responden (30.0%), usia 5 tahun Film Kartun
berjumlah 10 responden (33.3%). Variabel
f %
Pada penelitian ini jumlah terbanyak Skala Nyeri
responden yang mengalami stress tidak mengalami
2 6,7
adalah berumur 3 tahun. Hal ini stres
22 73,3
dikarenakan pada usia 3 tahun anak Stres ringan
6 20,0
belum paham tentang tindakan Stres sedang
tindakan yang dilakukan di rumah Total 30 100,0
sakit dan sebagian besar anak takut
terhadap lingkungan rumahsakit ,
Mean SD min Max
perawat maupun dokter yang
mengenaknan seragam putih.
22,63 2,735 18 29
2. Skor Stres Sebelum Distraksi Menonton
Film Kartun
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
Variabel f % responden yang tidak mengalami stres
Stres ringan 11 36,7 (< 20) berjumlah 2 responden
Stres sedang 19 63,3 (6,7%),yang mengalami stres ringan (20-
Total 30 100 24) sebanyak 22 responden (73,3%)
sedangkan responden yang mengalami
stres sedang (25-29) sebanyak 6
mean SD min Max responden (20,0%). Pada penelitian ini
didapatkan jumlah responden yang
25,37 2,623 20 29 mengalami steress ringan lebih banyak
dibandingkan dengan responden yang
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mengalami stress sedang dan tidak
jumlah responden yang mengalami stres mengalami stress.
ringan sebanyak 11 responden (36.7%)
sedangkan yang mengalami stres sedang Analisis Bivariat
19 responden (63.3%). Pada penelitian 1. Uji Normalitas
ini didapatkan jumlah responden yang Shapiro-
mengalami steress sedang lebih banyak wilk
Kelompok
dibandingkan dengan responden yang
mengalami stress ringan. Statistic df Sig.
Nilai Sebelum di 0,939 30 0,086
Perpisahan dengan keluarga, berada di
lingkungan yang asing, serta ketakutkan intervensi
terhadap prosedur-prosedur tindakan yang akan Sesudah di 0,922 30 0,031
dilakukan, menurut Wong (2009) merupakan intervensi

Pengaruh Tehnik Distraksi Menonton Film Kartun Untuk… (ekanantaa@gmail.com) 5

 (36,7%) sedangkan yang
2. Uji Wilcoxon mengalami stres sedang 19
Variabel Mean Median Min. Max. p responden (63,3%).
value 2. Tingkat stress sesudah intervensi
menunjukkan bahwa responden
Skor stres 25,47 25,00 20 29 0,00 yang tidak mengalami stres
sebelum 0 berjumlah 2 responden
(6,7%),yang mengalami stres
Skor stres 22,63 22,00 18 29 ringan sebanyak 22 responden
sesudah (73,3%) sedangkan responden
yang mengalami stres sedang
sebanyak 6 responden (20,0%).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
3. Berdasarkan hasil analisa
skor stres sebelum pemberian intervensi
dengan uji Wilcoxon diperoleh
mempunyai nilai mean 25,47, median
hasil bahwa ada perbedaan
25,00 dengan nilai minimum 20 dan
antara tingkat stress sebelum
nilai maksimum 29. Skor stres sesudah
dilakukan tehnik distraksi
pemberian intervensi mempunyai nilai
menonton film kartun dengan
mean 22,63 dan median 22,00 dengan
tingkat stress setelah dilakukan
nilai minimum 18 dan nilai maksimum
tehnik distraksi menonton film
29. Hasil Non Parametric Test
kartun (p-value= 0,000).
menggunakan Wilcoxon diperoleh p-
value= 0,000 maka H0 ditolak dan Ha
diterima yang artinya ada pengaruh Saran
1. Bagi Institusi pelayanan kesehatan
pemberian terapi distraksi menonton
dapat diaplikasikan sebagai
film kartun terhadap penurunan stres
pertimbangan secara rasional untuk
hospitalisasi pada anak pra sekolah di
pendekatan pada anak dalam
RSUD Tugurejo Semarang. Hal ini
menurunkan tingkat stress
membuktikan bahwa terapi distraksi
2. Bagi pengembangan ilmu keperawatan
menonton film kartun efektif dalam
Dapat memberi informasi bagi
menurunkan tingkat stres pada anak
perkembangan keperawatan tentang
dengan stres hospitalisasi.
tehnik distraksi pada anak yang
mengalami stress
Simpulan
3. Bagi peneliti selanjutnya
Berdasarkan hasil penelitian dan
Di harapkan hasil penelitian ini dapat
pembahasan mengenai tentang Pengaruh
dijadikan sebagai bahan acuan dan
tehnik distraksi menonton film kartun
masukan untuk peneliti selanjutnya
untuk menurunkan stress hospitalisasi
dengan variabel yang berbeda.
pada anak pra sekolah di RSUD
Tugurejo Semarang, maka diambil
kesimpulan sebagai berikut:
1. Tingkat stress sebelum intervensi
menunjukkan bahwa jumlah
responden yang mengalami stres
ringan sebanyak 11 responden

6 Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK), Vol. … No. …

 DAFTAR PUSTAKA
Agolla dan Ongori. (2009). Psychobiologyof
Physical Activity. Champaign, Il.:
Human Kinetics.
Sarafino, A. (2006). Kondisi Psikologi dalam
Aspek Belajar. Bandung: Alfabeta.
Supartini, Y. (2004).Buku Ajar Konsep Dasar
Keperawatan Anak. Jakarta : EGC.

Asmadi. (2008). Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Wong. (2002). Buku ajar keperawatan pediatrik,
Dasar Klien. Jakarta.Salemba Medika edisi 2, Jakarta : EGC.

Dempsey & Dempsey. (2002). Riset

Keperawatan: Buku Ajar & Latihan.
Edisi 4. Jakarta: EGC

Dharma, K. K. (2011). Metodologi Penelitian

Keperawatan : Panduan Melaksanakan
dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Jakarta, Trans InfoMedia.

Hidayat, A.A.A, (2008). Metode Penelitian

Kebidanan dan Teknik Analisa Data.
Jakarta : Salemba Medika

Legault, M.R. (2006). Think, Jakarta;

Transmedia

Liliweri, Alo, (2007). Dasar-Dasar Komunikasi

Kesehatan. Yogyakarta : Pustaka
Pelajar.

Nugroho, W (2008). Keperawatan Gerontik&

Geriatrik, Edisi-3. Jakarta:EGC

Potter, P.A, dan Perry, A.G. (2005). Buku Ajar

Fundamental Keperawatan : Konsep,
Proses, dan Praktik. Edisi 4.Volume
2.Alih Bahasa : Renata
Komalasari,dkk.Jakarta:EGC.

Setiadi (2013). Konsep dan Praktek Penulisan

Riset Keperawatan, Edisi 2. Yogyakarta,
Graha Ilmu

Pengaruh Tehnik Distraksi Menonton Film Kartun Untuk… (ekanantaa@gmail.com) 7